discusión
Este estudio muestra que el consumo a largo plazo de cantidades moderadas de grasas saturadas, en forma de MCT, no tiene efectos adversos sobre los factores de riesgo de ECV. Por lo tanto, estos resultados sugieren la discriminación entre las grasas saturadas de cadena larga , que repetidamente se ha demostrado que producen concentraciones más altas de TC y LDL-C En comparación con las grasas insaturadas, y las grasas saturadas de cadena media., Nuestros resultados muestran que el consumo de MCT conduce a efectos comparables sobre los factores de riesgo de ECV como una cantidad igual de aceite de oliva, un aceite que se considera que tiene efectos beneficiosos para la salud .
aunque se piensa que el TCM conduce a aumentos en las concentraciones de TG, no lo observamos en el presente estudio. Este hallazgo confirma nuestros hallazgos previos de que el MCT no aumenta las concentraciones de TG cuando se consume a niveles del 12-20% de las ingestas de energía . Esto también concuerda con Asakura et al., la OMS no observó ningún cambio en las concentraciones de Tg en ayunas con el aumento del consumo de TCM hasta un máximo de 24 g/d durante períodos de 2 semanas cada uno. Es posible que la dosis haya desempeñado un papel en los hallazgos anteriores de que el TCM eleva las concentraciones de TG. De hecho, en los estudios de Hill et al. and Swift et al. , donde las concentraciones de TG aumentaron en 200 y 42%, respectivamente, los sujetos consumieron 40% de energía en forma de MCT. Los estudios proporcionaron el 150% de las necesidades de energía de mantenimiento del peso o el 100% de las necesidades de energía de mantenimiento del peso . En el estudio de Cater et al., , Las concentraciones de TG fueron mayores después de 3 semanas de consumo de aceite MCT a un nivel del 43% de la ingesta de energía en comparación con las cantidades equivalentes de aceite de Palma y aceite de girasol Alto Oleico. Swift et al. también había reconocido un efecto potencial de la dosis cuando uno de sus grupos de estudio consumió la mitad de la dosis de MCT del grupo de MCT (es decir. 20% de la ingesta de energía) no tuvo un aumento significativo en la TG en ayunas. Por lo tanto, es muy posible que el consumo de MCT a un nivel de 20-60 g/d, o 12-20% de la ingesta de energía, no produzca efectos adversos sobre los niveles de TG.
nuestros datos también concuerdan con los de Hill et al., la OMS encontró que la sobrealimentación de los hombres con aceite de TCM durante 6 d no dio lugar a ningún cambio en el CT o HDL-C. Sin embargo, ese estudio fue muy corto en duración y potencialmente no lo suficientemente largo como para efectuar cambios en los parámetros lipídicos. De manera similar, en un entorno de mantenimiento de peso, el mismo grupo no encontró ningún efecto del consumo de MCT para 6 d en TC o LDL-C, pero encontró reducciones en HDL-C con el consumo de MCT . Tampoco encontramos ningún cambio en el CT, LDL-C, o HDL-C con el consumo de MCT., De hecho, nuestros datos muestran que el consumo de MCT tiene un efecto similar sobre el TC plasmático y el LDL-C que el aceite de oliva cuando se consume a niveles similares. Esto contrasta con los datos que comparan el consumo de aceite MCT y el aceite de girasol Alto Oleico . En ese estudio, El consumo de aceite de MCT condujo a concentraciones más altas de TC y LDL-C que el alto consumo de aceite de girasol oleico después de un período de 3 semanas. Esto puede atribuirse en parte al mayor contenido de esteroles vegetales del aceite de girasol en comparación con el aceite de oliva ; los esteroles vegetales son bien conocidos por su efecto hipocolesterolémico ., En el presente estudio, el aceite de oliva demostró ser un aceite de control apropiado para usar, ya que tenía un efecto neutro sobre las concentraciones de lípidos.
El consumo de TCM no tuvo efecto sobre las concentraciones de glucosa o insulina. Esto es similar a las observaciones de Hill et al. en su estudio de sobrealimentación con MCT y aceite de soja y en un estudio de pérdida de peso de 12 semanas comparando MCT y aceite de colza/consumo de aceite de soja . Un estudio temprano de Yost et al. también se encontró que el consumo de MCT, a un nivel de 77.,El 5% de la ingesta total de grasa durante 30 d, no condujo a reducciones en las concentraciones de glucosa en ayunas o insulina en diabéticos tipo 2. Por lo tanto, parece que el consumo de MCT tiene poco impacto en el control glucémico.
El consumo de aceite de oliva a un nivel de aproximadamente el 12% de la ingesta energética no tuvo ningún impacto significativo en las concentraciones de lípidos en plasma en ayunas. Esto está de acuerdo con trabajos anteriores que muestran que los ácidos grasos monoinsaturados no son tan efectivos como los ácidos grasos poliinsaturados en la reducción de las concentraciones de colesterol en plasma ., Sin embargo, los estudios han demostrado que el consumo de aceite de oliva resulta en un menor TC, LDL-C y TG que el consumo de una dieta estadounidense promedio . Más recientemente, los estudios han demostrado que el aceite de oliva resulta en un mayor consumo de TC, LDL-C y TG que el aceite de girasol o el aceite de colza o no es diferente de una dieta estadounidense promedio con respecto a los efectos sobre el TC, LDL-C, HDL-C o TG . Por lo tanto, nuestros resultados se suman a la creciente literatura corporal que muestra que el aceite de oliva tiene un efecto neutro en las concentraciones de lípidos., El consumo de aceite MCT no difiere del aceite de oliva en sus efectos sobre el riesgo de enfermedades cardiovasculares y, por lo tanto, también puede considerarse una grasa dietética neutral.
Nuestro estudio tiene varias limitaciones. En primer lugar, tuvimos un tamaño de muestra pequeño (n = 31) y puede haber sido insuficiente para detectar cambios en algunas variables metabólicas (por ejemplo, la tendencia a una reducción en el LDL-C con el consumo de aceite MCT y la reducción en TG con el consumo de aceite de oliva). Segundo, no teníamos suficientes sujetos en cada categoría racial para evaluar adecuadamente las diferencias raciales., Existen diferencias metabólicas bien conocidas entre los afroamericanos y los caucásicos y estas pueden conducir a diferentes respuestas a la dieta. Del mismo modo, pocos hombres participaron en el estudio y, por lo tanto, no pudimos evaluar las diferencias de género en respuesta a las dietas. Los estudios futuros deben hacerse con un tamaño de muestra más grande para evaluar los efectos raciales y de género. Además, no evaluamos la ingesta de alimentos como parte de este estudio. Sin embargo, pedimos a los sujetos que reportaran desviaciones en el consumo de muffins y aceite. Los sujetos notificaron el consumo del producto del estudio en una hoja de registro semanal., En ambos grupos, los sujetos informaron comer Todos los productos del estudio en 90.6 y 90.8% de los días de estudio, para el grupo MCT y el grupo de aceite de oliva, respectivamente.
otra limitación de este estudio fue el uso del aceite de oliva como aceite de control. El aceite de oliva es rico en grasas monoinsaturadas y bajo en grasas saturadas, y por lo tanto, como tal, no teníamos una cadena larga, el aceite de control de grasas saturadas. Una grasa de control más adecuada, desde ese punto de vista, puede haber sido el sebo de vacuno, ya que es bajo en ácidos grasos de cadena media y corta y rico en ácidos grasos saturados de cadena larga., La mantequilla y el aceite de coco no serían tan buenos como el sebo de carne de res como las grasas de control, ya que ambos contienen una cantidad significativa de short y MCFA. Sin embargo, hemos utilizado el sebo de res como grasa de control en un estudio anterior y hemos encontrado que es un control pobre para el aceite MCT debido a las diferencias en las características físicas y la palatabilidad. El sebo de vacuno es sólido a temperatura ambiente y, por lo tanto, no nos habría permitido realizar este estudio a doble ciego. En segundo lugar, el sebo de res tiene un sabor y olor distintos que no se parecen al aceite MCT, a diferencia del aceite de oliva de sabor ligero., En tercer lugar, el sebo de carne de res no se utiliza mucho en la cocina doméstica y, por lo tanto, los resultados tendrían menos aplicabilidad para las recomendaciones de cocina. Finalmente, los MUFA de aceite de oliva son muy recomendables para su inclusión en una dieta saludable para el corazón. Por lo tanto, nos pareció que sería aconsejable comparar el aceite de MCT con una grasa altamente recomendada. Nuestros resultados muestran que el consumo de aceite MCT, o aceite de oliva, como parte de una dieta para perder peso, conduce a cambios similares en los factores de riesgo de enfermedades cardiovasculares.,
los resultados del presente estudio ayudan a explicar los efectos sobre la salud cardiovascular observados en nuestro estudio anterior de un aceite funcional que combina aceite MCT, esteroles vegetales y aceite de linaza . Los datos actuales sugieren que las reducciones previas en TC y LDL-C observadas en nuestro estudio anterior fueron probablemente el resultado del consumo de fitosterol y la falta de cambio en TG posiblemente debido a la falta de efecto de MCT y aceite de linaza sobre este parámetro.,
finalmente, los resultados de este estudio muestran que el consumo de aceite de MCT, a un nivel de aproximadamente 18-24 g/d, no tiene efectos perjudiciales sobre los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, después de considerar el peso corporal. De hecho, estos datos sugieren que se debe hacer una distinción al discutir los efectos de las grasas saturadas en la salud cardiovascular, ya que las de cadena Media no parecen conferir efectos adversos para la salud. Esto es de particular interés, especialmente a la luz de los efectos del consumo de aceite MCT en el balance energético y el control de peso .