Preeclampsia: síntomas, factores de riesgo y tratamiento

Preeclampsia: síntomas, factores de riesgo y tratamiento

cuando tu médico te controla la presión arterial y te pide que orines en una taza en cada visita prenatal, está verificando en parte los signos de preeclampsia. Si bien la presión arterial alta inducida por el embarazo no es muy común, si no se trata puede provocar complicaciones potencialmente peligrosas tanto para usted como para su bebé.

afortunadamente, la afección casi invariablemente se detecta temprano y se maneja con éxito, siempre y cuando reciba atención médica regular., Con un tratamiento adecuado y rápido, las mujeres con preeclampsia al final del embarazo tienen prácticamente las mismas posibilidades excelentes de tener un embarazo y un bebé saludables que las que tienen presión arterial normal.

¿qué es la preeclampsia?

la Preeclampsia es un trastorno que generalmente se desarrolla después de la semana 20 del embarazo y se caracteriza por un inicio repentino de presión arterial alta y signos de daño a los órganos, incluidos el hígado y el riñón. Es posible que también experimente o no otros síntomas, como proteínas en la orina e hinchazón grave de las manos y la cara.,

Cuando la afección, también conocida como hipertensión inducida por el embarazo (hip) o toxemia, se diagnostica antes de las 32 semanas de embarazo, se conoce como preeclampsia de inicio temprano.

la preeclampsia no administrada puede impedir que un feto en desarrollo reciba suficiente sangre y oxígeno y dañar el hígado y los riñones de la madre. En casos raros, la preeclampsia no tratada puede progresar a eclampsia, una afección mucho más grave que involucra convulsiones, o HELLP, otro síndrome grave que puede provocar daño hepático y otras complicaciones.

¿qué tan común es la preeclampsia?,

Se estima que entre el 5 y el 8 por ciento de las mujeres embarazadas son diagnosticadas con preeclampsia. La afección tiende a ser más común en mujeres negras e hispanas que en mujeres blancas.

¿quién tiene mayor riesgo de preeclampsia?

la Preeclampsia es más común en los primeros embarazos, que generalmente se clasifican como de alto riesgo una vez que se identifica la afección. Si te diagnosticaron preeclampsia en un embarazo anterior, hay aproximadamente 1 de cada 3 probabilidades de desarrollar la afección en un embarazo futuro., El riesgo aumenta cuanto antes te diagnostiquen en tu embarazo, o si te diagnostican preeclampsia durante tu primer embarazo.

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  • Una tendencia a desarrollar coágulos de sangre
  • ser obeso o sobrepeso
  • Estar embarazada de gemelos o más
  • embarazo resultante de la fertilización in vitro (FIV)
  • ser muy joven o mayor de 35 años
  • tener bebés con menos de dos años o más de 10 años de diferencia
  • trastornos autoinmunes incluyendo lupus, artritis reumatoide y esclerodermia
  • Síndrome de ovario poliquístico (PCOS)
  • esclerosis múltiple
  • Enfermedad de las encías
  • diabetes gestacional
  • Enfermedad de células falciformes
  • ¿cuáles son los síntomas de la preeclampsia?,dolor Abdominal, particularmente en la parte superior del abdomen
  • latidos cardíacos rápidos
  • orina escasa u oscura
  • Reacciones reflejos exageradas
  • función renal anormal
  • niveles más bajos de plaquetas en la sangre (trombocitopenia)
  • náuseas o vómitos anormales
  • Dificultad para respirar causada por el líquido en los pulmones
  • muchos síntomas de la preeclampsia, como el aumento de peso y el edema, pueden ser normales en un embarazo perfectamente saludable., Por eso es tan importante ver regularmente a su médico, quien puede monitorear los síntomas y, si es necesario, solicitar pruebas para hacer un diagnóstico definitivo.

    también tenga en cuenta que la presión arterial alta por sí sola, ya sea que la tuviera antes del embarazo o que se desarrollara después de la concepción, no es preeclampsia.

    ¿qué causa la preeclampsia?

    nadie sabe con certeza qué causa la preeclampsia, aunque los expertos creen que comienza en la placenta a medida que su cuerpo aumenta la producción de sangre para apoyar al bebé en crecimiento. Una disminución del suministro de sangre a la placenta en algunas mujeres puede llevar a preeclampsia.,

    hay una serie de teorías para las causas de la preeclampsia, incluyendo:

    • Un vínculo genético. La composición genética de un feto podría predisponer un embarazo a la preeclampsia. Eso significa que si tu madre o la madre de tu pareja tuvieron preeclampsia durante sus embarazos con cualquiera de los dos, es posible que tengas más probabilidades de tenerla cuando estés embarazada. Debido a que los antecedentes familiares también aumentan el riesgo, su propia genética también puede desempeñar un papel.
    • Un defecto de los vasos sanguíneos. Durante el embarazo, su cuerpo tiene que crear vasos sanguíneos adicionales para enviar sangre a su bebé y placenta., En algunas mujeres, estas células no se desarrollan ni funcionan correctamente, lo que lleva a la preeclampsia. Dado que tener preeclampsia durante el embarazo aumenta el riesgo de tener una afección cardiovascular más adelante en la vida, los vasos sanguíneos defectuosos podrían indicar una predisposición a la presión arterial alta en algunas mujeres.
    • Enfermedad de las encías. Tener una enfermedad de las encías grave duplica con creces la probabilidad de un diagnóstico de preeclampsia. Los expertos no saben si la enfermedad periodontal en sí misma causa preeclampsia o si las afecciones simplemente están vinculadas., Pero piensan que puede ser que la infección que causa la enfermedad de las encías migre a la placenta o produzca sustancias químicas que causan preeclampsia.
    • Una respuesta inmunitaria. Tanto el bebé como la placenta son objetos extraños que filtran los nutrientes del cuerpo. Es posible que en las mujeres con preeclampsia, el cuerpo se sensibilice a estos «invasores» y reaccione de una manera que puede dañar la sangre y los vasos sanguíneos. Tener una pareja con marcadores genéticos más similares parece aumentar la probabilidad de esta respuesta.

    ¿cómo se diagnostica la preeclampsia?,

    la atención prenatal Regular es la mejor manera de contraer la preeclampsia en sus primeras etapas. Estar alerta a los síntomas de preeclampsia y alertar a su médico si los nota, especialmente si tiene antecedentes de hipertensión antes del embarazo, ayuda a su médico a diagnosticar la afección antes.

    Su médico no está buscando un síntoma, sino un patrón de síntomas. La proteína en la orina, por ejemplo, es un síntoma, pero no significa necesariamente que tenga preeclampsia.

    si tu médico sospecha que tienes preeclampsia, te hará análisis de sangre y orina., También revisará para ver qué tan bien se coagula la sangre y puede realizar una ecografía y monitoreo fetal para garantizar la salud de su bebé.,

    para hacer un diagnóstico de preeclampsia, su médico buscará los siguientes síntomas:

    • presión arterial alta (más de 140/90 mm Hg)
    • proteína en la orina (proteinuria)
    • otros signos de problemas renales
    • Un recuento de plaquetas en la sangre de menos de 100,000
    • enzimas hepáticas anormalmente altas, lo que sugiere los pulmones (edema pulmonar)
    • nuevos dolores de cabeza o alteraciones visuales

    ¿cuáles son las posibles complicaciones de la preeclampsia no tratada?,

    si la preeclampsia no se trata, puede:

    • progresar a eclampsia, una afección del embarazo mucho más grave que produce convulsiones y otras consecuencias más graves para usted y su bebé
    • causar el síndrome HELLP, otra afección más grave que puede provocar complicaciones, incluido daño hepático sin tratamiento inmediato. HELLP, que puede ocurrir por sí solo durante el embarazo o junto con la preeclampsia, se caracteriza por un bajo recuento de glóbulos rojos, enzimas hepáticas elevadas y problemas de coagulación.,
    • causar parto prematuro
    • causar restricción del crecimiento intrauterino (RCIU)
    • causar desprendimiento prematuro de la placenta, o separación temprana de la placenta de la pared del útero
    • dañar el hígado y los riñones

    tener preeclampsia lo pone en mayor riesgo más adelante en la vida de enfermedad renal y enfermedad cardíaca, incluyendo ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y presión arterial alta.,

    recuerde que, siempre y cuando consulte regularmente a su médico, recibirá un diagnóstico y tratamiento rápidos, lo que le brinda las mismas probabilidades de tener un embarazo y un parto saludables que las mujeres con presión arterial normal.

    ¿se puede prevenir la preeclampsia?

    al igual que con la mayoría de las complicaciones relacionadas con el embarazo, la mejor manera de prevenir la preeclampsia es mantenerse al día en todas sus citas prenatales, donde puede mencionar cualquier afección que esté experimentando y su médico puede hacer un examen completo. Otras formas de disminuir el riesgo de preeclampsia incluyen:

    • comer sano., Eso significa vigilar su ingesta calórica (la mayoría de las mujeres embarazadas solo necesitan de 300 a 500 calorías adicionales al día en el segundo trimestre), con muchas frutas y verduras con alto contenido de fibra, granos integrales, proteínas bajas en grasa y lácteos. Una buena ingesta de magnesio, en particular, puede reducir el riesgo de preeclampsia (un cuadrado de chocolate negro es una fuente sorprendentemente buena). Trate de limitar o evitar los alimentos que no son saludables para cualquier embarazo, como los alimentos azucarados o procesados.
    • Hacer ejercicio., Hable con su médico sobre la cantidad de ejercicio que debe hacer; muchos sugieren 30 minutos de actividad moderada (como una caminata después del almuerzo y la cena) al día.
    • observando tu peso. Ganar la cantidad recomendada de peso durante el embarazo tiene muchos beneficios para usted y su bebé, incluida la reducción del riesgo de preeclampsia. Tenga en cuenta que, si bien es útil perder peso antes de concebir si tiene sobrepeso u obesidad, nunca es una buena idea tratar de perder peso durante el embarazo.
    • Manejo de afecciones crónicas., La hipertensión crónica y la diabetes son factores de riesgo de preeclampsia, por lo que es importante trabajar con su médico para mantenerlos bajo control.
    • hablando con su médico acerca de la aspirina. Para las mujeres de alto riesgo-aquellas que han tenido preeclampsia en un embarazo anterior, tienen embarazos múltiples, tienen una enfermedad autoinmune o tienen presión arterial alta o diabetes al comienzo del embarazo — tomar una dosis baja de aspirina (81 mg) al día a partir de la semana 12 del embarazo puede reducir el riesgo de preeclampsia. Antes de tomar cualquier medicamento durante el embarazo, consulte con su médico.cuidado de los dientes., Algunas investigaciones han indicado que las mujeres con antecedentes de enfermedad periodontal tienen un mayor riesgo de preeclampsia. Por lo tanto, para estar seguro, mantenga una buena higiene oral antes y durante el embarazo, lo que incluye usar hilo dental diariamente y visitar a su dentista cada seis meses.
    • Tomar su vitamina prenatal. Una razón más para explotar esa vitamina prenatal todos los días: contiene vitamina D, y algunas investigaciones han indicado que ser deficiente aumenta su riesgo de preeclampsia, aunque otros estudios no han hecho la conexión.,

    cómo se trata la preeclampsia

    la Preeclampsia no desaparece por sí sola hasta que nace el bebé. Es importante recibir tratamiento para la preeclampsia de inmediato para evitar que la preeclampsia progrese a una afección más grave como la eclampsia o el síndrome HELLP.

    si bien puede mantener la preeclampsia bajo control, la única manera de curar la afección es dando a luz a su bebé. De lo contrario, los tratamientos para controlar la preeclampsia dependen de la gravedad de la afección.,

    para los casos leves

    en el 75 por ciento de los casos, la preeclampsia es leve, aunque puede progresar a preeclampsia grave o eclampsia rápidamente si no se diagnostica y trata con prontitud.,monitoreo de presión de ood

  • Cambios en la dieta, incluyendo comer más proteínas, verduras, frutas y lácteos bajos en grasa y menos sal y beber al menos ocho vasos de agua al día
  • posiblemente, alguna forma de reposo en cama, con el objetivo de prolongar el embarazo hasta que el trabajo de parto y el parto sea más seguro
  • cuente las patadas de su bebé
  • para casos más graves

    en la preeclampsia grave, su presión arterial es mucho más alta de manera más regular., El manejo de la afección ayuda a reducir el riesgo de daño a los órganos y otras complicaciones más graves.,o baje su presión arterial (antihipertensivos)

  • El medicamento anticonvulsivo sulfato de magnesio, un electrolito que puede ayudar a prevenir la progresión a eclampsia
  • corticosteroides para ayudar a mejorar su función hepática y plaquetaria para prolongar su embarazo
  • parto temprano, a menudo una vez que ha alcanzado las 34 semanas de embarazo y su condición es estable; su médico puede darle corticosteroides para ayudar a madurar los pulmones de su bebé para darle a luz de inmediato, independientemente de la edad gestacional
  • preeclampsia después del nacimiento

    la mayoría de los casos de preeclampsia se resuelven en el nacimiento del bebé., En raras ocasiones, los síntomas de la preeclampsia aparecen dentro de las 48 horas posteriores al parto, aunque la preeclampsia posparto puede ocurrir hasta seis semanas después de la llegada del bebé. Es más común en aquellas que tuvieron preeclampsia durante el embarazo, afectando a un estimado de 4 a 6 por ciento de esas mujeres.

    los síntomas de preeclampsia posparto son similares a los que experimentaría durante el embarazo (incluyendo presión arterial alta y cambios en la visión). Es esencial que informe a su médico si nota estos síntomas., Si no se trata, la preeclampsia posparto puede causar muchas de las mismas complicaciones que la preeclampsia prenatal (como la progresión a eclampsia y el síndrome HELLP). Es probable que su médico lo trate con medicamentos para la presión arterial junto con sulfato de magnesio para prevenir las convulsiones.

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