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Manga Gástrica: preguntas frecuentes
- Pérdida de peso última después de la cirugía de Manga Gástrica?
- ¿Cuáles son las ventajas de la manga gástrica frente a la cirugía de bypass gástrico?
- ¿Por qué no podría obtener la manga gástrica?,
- ¿Cómo pueden los cirujanos extraer un estómago enorme de una pequeña incisión?
- ¿Cuál es la tendencia de la cirugía de manga gástrica en Estados unidos?
- ¿cuánto tiempo estaré en el hospital después de la operación de manga gástrica?
- ¿La Manga Gástrica causará quemadura de corazón?
1) la pérdida de peso después de la cirugía de manga gástrica?la cirugía de manga gástrica es un procedimiento relativamente nuevo y está ganando popularidad en todo el mundo. A finales de los años 1980 y 1990, los cirujanos comenzaron a hacer la gastrectomía en manga como parte de la operación de cambio duodenal., A lo largo de los años, los cirujanos notaron que la manga gástrica causaba una pérdida de peso significativa. A finales de la década de 2000 y principios de la década de 2010, este procedimiento se hizo cada vez más popular. Grandes conjuntos de datos, con más de 5 años de seguimiento después de la cirugía, mostraron pérdida de peso sostenida.
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2) ¿Cuáles son las ventajas de la manga gástrica frente a la cirugía de bypass gástrico?la principal ventaja de la cirugía de manga gástrica es que no necesita crear una nueva conexión entre el estómago y el intestino delgado (anastomosis)., Las complicaciones a largo plazo tienen menos probabilidades de ocurrir con el procedimiento de manga gástrica que con la cirugía de bypass gástrico. Casi no hay riesgo de hernia interna o úlceras marginales después de la cirugía de manga gástrica porque no hay anastomosis. Ambas complicaciones se asocian con mayor frecuencia con la cirugía de bypass gástrico. La probabilidad de deficiencia de nutrientes también es menos probable con la cirugía de manga gástrica que con la cirugía de bypass gástrico porque no hay malabsorción.
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3) ¿Por qué no podría obtener la manga gástrica?,para pacientes obesos con dismotilidad esofágica (dificultad para tragar) y gastroparesia (la comida permanece en el estómago durante demasiado tiempo), la cirugía de bypass gástrico es la operación preferida. Los pacientes con enfermedad de reflujo gastroesofágico grave (ERGE), especialmente aquellos con esófago de Barrett, también deben someterse a una cirugía de bypass gástrico. Para los pacientes con reflujo leve, la cirugía de manga gástrica no se considera una contraindicación.
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4) ¿Cómo pueden los cirujanos extraer un estómago enorme de una pequeña incisión?
el estómago puede estar distendido, o estirado, significativamente después de comer., Los estudios han demostrado que el estómago humano puede contener 2-4 litros (64-128 onzas) de alimentos una vez distendido. Durante la operación de manga gástrica, se inserta un tubo desde la boca hasta el estómago y se eliminan todos los gases y líquidos para descomprimir totalmente el estómago. Aproximadamente, el 80% del estómago se extrae después de descomprimirlo. Durante este proceso, el estómago se separa y se tira a través de una incisión muy pequeña. En UCLA, la incisión más grande que hacemos para la cirugía de manga gástrica es de aproximadamente 2-3 cm., En la mayoría de los casos, no necesitamos agrandar la incisión, porque el estómago se descomprime totalmente durante el procedimiento. Las pequeñas incisiones reducen significativamente el dolor después de la cirugía y la posibilidad de contraer una hernia más adelante en la vida.
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5) ¿Cuál es la tendencia de la cirugía de manga gástrica en Estados Unidos?un estudio de la Clínica Cleveland mostró que la gastrectomía en manga se ha vuelto progresivamente popular en los últimos años en los Estados Unidos. En 2010, representó solo el 9.3 por ciento de los procedimientos de pérdida de peso, mientras que 58.,El 4 por ciento de los procedimientos de pérdida de peso se realizaron mediante bypass gástrico laparoscópico y el 28,8 por ciento fueron cirugías de banda gástrica (banda laparoscópica). En 2013, casi la mitad (49%) de los procedimientos fueron gastrectomía en manga, el 43,8% fueron bypass gástrico y el número de procedimientos de banda gástrica se había desplomado a solo el 6%.
según la American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), alrededor de 193,000 personas se sometieron a cirugía bariátrica en 2014. También se encontró que la gastrectomía en manga era el procedimiento más común, representando 51.,7 por ciento de las operaciones de pérdida de peso, seguido de bypass gástrico (26,8%), banda gástrica (9,5%) y derivación biliopancreática con interruptor duodenal (0,4%).
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6) ¿Cuánto tiempo estaré en el hospital después de la operación de manga gástrica?la mayoría de los pacientes se van a casa el día después de la cirugía. Se recomienda a aquellos que se están recuperando de esta operacióna que puedan beber mucha agua para mantenerse hidratados. El dolor de las pequeñas incisiones generalmente se puede aliviar con analgésicos orales en casa., Se espera que casi todos los pacientes caminen unas horas después de la cirugía de manga gástrica y puedan comenzar su dieta líquida clara la mañana después de su cirugía.
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7) la manga gástrica causar ardor?este es un tema muy controvertido. Algunos centros informaron un aumento de los incidentes de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) después de la cirugía de manga gástrica. Sin embargo, otros informes mostraron una disminución de los incidentes de ERGE. En general, la quemadura cardíaca después de la manga gástrica generalmente se puede controlar con medicamentos antiácidos y cambios en el estilo de vida., Muy rara vez los cirujanos tendrán que convertir la manga gástrica a la cirugía de bypass gástrico en y de Roux para tratar el reflujo (menos del 1% en la mayoría de las series reportadas).
en nuestra propia experiencia, sentimos que muchos de nuestros pacientes reportaron disminución del reflujo después de la cirugía de manga gástrica. De la literatura reportada, el fondo de ojo retenido (la parte superior del estómago) es una de las razones por las que los pacientes desarrollan reflujo después de la cirugía de manga gástrica., En UCLA, los cirujanos prestan atención meticulosa a esta parte del procedimiento para asegurarse de que todo el fondo de estómago se elimina durante la cirugía de manga gástrica.
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