¿cómo actúa este medicamento? ¿Qué hará por mí?
La crema vaginal de estrógenos conjugados pertenece a la clase de medicamentos conocidos como terapia de reemplazo de estrógeno. La crema vaginal de estrógenos conjugados se usa para controlar los síntomas vaginales y urinarios de la menopausia, como picazón, ardor, sequedad en o alrededor de la vagina, dificultad o ardor durante la micción y relaciones sexuales dolorosas.
el estrógeno es una hormona producida por los ovarios., Una vez que se alcanza la menopausia, los ovarios producen menos estrógeno y se pueden presentar síntomas de la menopausia. La crema vaginal de estrógenos conjugados funciona al proporcionar estrógeno de acción local.
Este medicamento puede estar disponible bajo múltiples marcas y / o en varias formas diferentes. Cualquier nombre de marca específico de este medicamento puede no estar disponible en todas las formas o aprobado para todas las condiciones discutidas aquí. Además, es posible que algunas formas de este medicamento no se usen para todas las afecciones que se discuten aquí.,
su médico puede haber sugerido este medicamento para afecciones distintas de las enumeradas en estos artículos de información sobre medicamentos. Si no ha comentado este tema con su médico o no está seguro de por qué se le está administrando este medicamento, consulte a su médico. No deje de usar este medicamento sin consultar a su médico.
No administre este medicamento a ninguna otra persona, incluso si tienen los mismos síntomas que usted. Puede ser perjudicial para las personas usar este medicamento si su médico no lo ha recetado.
¿en qué forma(S) viene este medicamento?,
Cada g de crema vaginal blanca contiene 0,625 mg de estrógenos conjugados CSD. Ingredientes no medicinales: alcohol cetílico, cera de ésteres cetílicos, glicerina, monoestearato de glicerilo, estearato de metilo, aceite mineral, alcohol feniletílico, monoestearato de propil glicol, lauril sulfato de sodio, agua purificada y cera blanca. Libre de Gluten, parabeno, azúcar, sulfito y tartrazina.
¿Cómo debo usar este medicamento?
La dosis de este medicamento se individualiza a la persona que usa la crema. Se debe usar la dosis más baja para tratar los síntomas.,
La dosis recomendada para adultos de crema vaginal de estrógenos conjugados varía de 0,5 g a 2 g de crema al día. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, la crema se puede insertar en la vagina utilizando el aplicador proporcionado, aplicar a las áreas externas de la vagina, o ambos. La crema debe usarse en un ciclo regular, con 3 semanas de uso seguidas de 1 semana de descanso.
para usar el aplicador, retire la tapa del tubo de crema y enrosque el extremo de la boquilla del aplicador en el tubo. Exprima la crema hasta que alcance la marca que indica la dosis prescrita por su médico., Desenrosque el aplicador del tubo, colóquelo en la abertura de la vagina y presione suavemente el émbolo para liberar el medicamento. Limpie el aplicador tirando del émbolo del barril y lavándolo con jabón suave y agua tibia.
Las mujeres que también toman tabletas de estrógenos conjugados orales pueden necesitar ajustar la dosis de sus tabletas cuando comienzan a usar la crema. Las mujeres a las que no se les ha extirpado el útero también deben tomar progestina (como acetato de medroxiprogesterona)., Hable con su médico o farmacéutico sobre qué horario de dosificación funcionaría mejor para usted si está tomando progestina.
Muchas cosas pueden afectar la dosis de un medicamento que una persona necesita, como el peso corporal, otras afecciones médicas y otros medicamentos. Si su médico le ha recomendado una dosis diferente de las enumeradas aquí, no cambie la forma en que está usando el medicamento sin consultar a su médico.
es importante usar este medicamento exactamente según lo prescrito por su médico. Si olvida una dosis de este medicamento, úselo tan pronto como lo recuerde., Si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis olvidada y continúe con su horario de dosificación regular. No administre una dosis doble para compensar la que olvidó. Si no está seguro de qué hacer después de omitir una dosis, consulte a su médico o farmacéutico.
guarde este medicamento a temperatura ambiente y manténgalo fuera del alcance de los niños.
no deseche los medicamentos en aguas residuales (por ejemplo, en el lavabo o en el inodoro) o en la basura doméstica. Pregúntele a su farmacéutico cómo deshacerse de los medicamentos que ya no se necesitan o que han caducado.,
¿Quién NO debe tomar este medicamento?,
¿qué efectos secundarios son posibles con este medicamento?
Muchos medicamentos pueden causar efectos secundarios. Un efecto secundario es una respuesta no deseada a un medicamento cuando se toma en dosis normales. Los efectos secundarios pueden ser leves o graves, temporales o permanentes. Los efectos secundarios que se enumeran a continuación no son experimentados por todas las personas que toman este medicamento., Si le preocupan los efectos secundarios, analice los riesgos y beneficios de este medicamento con su médico.
los siguientes efectos secundarios han sido reportados por al menos el 1% de las personas que toman este medicamento. Muchos de estos efectos secundarios se pueden controlar, y algunos pueden desaparecer por sí solos con el tiempo.
póngase en contacto con su médico si experimenta estos efectos secundarios y son graves o molestos. Su farmacéutico puede aconsejarle sobre el manejo de los efectos secundarios.,
- calambres abdominales, distensión abdominal
- Dolor abdominal o de espalda
- acné
- sensibilidad en los senos
- cambio de interés en la actividad sexual
- Pérdida de cabello
- mareos
- Dolor de cabeza
- Dolor en las articulaciones
- Dolor en las piernas
- náuseas
- hinchazón de las manos o los pies
- vómitos
aunque la mayoría de estos efectos secundarios que se enumeran a continuación no ocurren con mucha frecuencia, podrían provocar problemas graves si no consulta con su médico o busca atención médica.,
consulte con su médico lo antes posible si se produce cualquiera de los siguientes efectos adversos:
- bultos mamarios
- dolor mamario
- latidos cardíacos rápidos y fuertes
- presión arterial alta (P., picazón o enrojecimiento en el área genital
- erupción cutánea , urticaria
- signos de un coágulo de sangre en el brazo o la pierna (sensibilidad, dolor, hinchazón, calor o enrojecimiento en el brazo o la pierna) o pulmones (dificultad para respirar, dolor agudo en el pecho que empeora al inhalar, tos, tos con sangre, sudoración o desmayo)
- signos de depresión (dolor de cabeza, mareos, problemas de visión, dificultad para respirar)
- E. G., signos de problemas hepáticos (p. ej., náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de apetito, pérdida de peso, coloración amarillenta de la piel o del blanco de los ojos, orina oscura, heces pálidas)
- Síntomas de nivel alto de azúcar en sangre (p. ej., micción frecuente, aumento de la sed, alimentación excesiva, pérdida de peso inexplicable, mala cicatrización de heridas, infecciones, olor afrutado del aliento)
- Síntomas de problemas en la vesícula biliar (p. ej. e. g.,discharge, dolor sordo en la parte superior derecha del abdomen que aparece y desaparece, náuseas; vómitos; intolerancia a alimentos grasos o grasosos)
- flujo vaginal espeso y blanco sin olor o con un olor leve
- sangrado uterino inusual o inesperado o manchado
deje de tomar el medicamento y busque atención médica inmediata si se produce cualquiera de los siguientes:
- migraña
- Dolor o entumecimiento severo en las piernas que afecta a cualquier parte del cuerpo
- Dificultad para respirar
- cambios repentinos en la visión
- opresión en el pecho
- signos de un ataque cardíaco (e.,p. ej., dolor o presión en el pecho, dolor que se extiende a través del hombro y el brazo, náuseas y vómitos, sudoración)
- signos de una reacción alérgica grave (p. ej., calambres abdominales, dificultad para respirar, náuseas y vómitos, o hinchazón de la cara y la garganta)
- signos de accidente cerebrovascular (p. ej., dolor de cabeza repentino o intenso; pérdida repentina de la coordinación; cambios en la visión; dificultad repentina para hablar; o debilidad inexplicable, entumecimiento o dolor en el brazo o la pierna)
- empeoramiento de los síntomas del asma (p. ej.,(respiración sibilante, tos, dificultad para respirar, dificultad para respirar)
algunas personas pueden experimentar efectos secundarios distintos de los mencionados. Consulte con su médico si nota algún síntoma que le preocupe mientras está tomando este medicamento.
¿hay otras precauciones o advertencias este medicamento?,
antes de comenzar a usar un medicamento, asegúrese de informar a su médico de cualquier condición médica o alergia que pueda tener, cualquier medicamento que esté tomando, si está embarazada o amamantando, y cualquier otro hecho significativo sobre su salud. Estos factores pueden afectar cómo debe usar este medicamento.,
tenga en cuenta la siguiente información importante sobre la terapia de reemplazo de estrógeno: los resultados del estudio Women’s Health Initiative (WHI) indicaron un mayor riesgo de ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, cáncer de mama, coágulos de sangre en los pulmones y coágulos de sangre en las venas de las piernas en mujeres posmenopáusicas durante 5 años de tratamiento con 0,625 mg de estrógenos equinos conjugados y 2,5 mg de medroxiprogesterona en comparación con las mujeres que recibieron tabletas de azúcar. No se estudiaron otras combinaciones de estrógeno y progestina., Sin embargo, hasta que se disponga de datos adicionales, se debe suponer que los riesgos son similares para otros productos de reemplazo hormonal. Por lo tanto,
- El estrógeno con o sin progestinas debe usarse en la dosis más baja que alivie los síntomas menopáusicos durante el período de tiempo más corto posible, según las indicaciones de su médico.
- El estrógeno con o sin progestinas no debe usarse para prevenir enfermedades cardíacas, ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares.
trastornos de la coagulación de la sangre: el estrógeno con o sin progestinas se asocia con un mayor riesgo de coágulos de sangre en los pulmones y las piernas., Este riesgo también aumenta con la edad, antecedentes personales o familiares de coágulos de sangre, tabaquismo y obesidad. El riesgo de coágulos de sangre también aumenta si está inmovilizado por períodos prolongados y con cirugía mayor. Si es posible, este medicamento debe suspenderse de 4 a 6 semanas antes de la cirugía mayor. Hable con su médico sobre el riesgo de coágulos de sangre.
cáncer de mama: algunos estudios han encontrado una asociación entre un aumento modesto en el riesgo de desarrollar cáncer de mama y el uso de terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia., Las mujeres que tienen antecedentes de cáncer de mama no deben usar estrógenos. Si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama, nódulos mamarios, enfermedad fibroquística de la mama o mamografías anormales, su médico debe vigilarla estrechamente si usa estrógenos. Las mujeres que usan estrógenos deben someterse a exámenes mamarios regulares y se les debe enseñar cómo hacer un autoexamen mamario. Su médico también puede recomendar mamografías regulares, dependiendo de su edad, factores de riesgo y resultados de mamografías anteriores., Este medicamento no debe aplicarse a las mamas, ya que puede tener efectos dañinos sobre el tejido mamario. Discuta los beneficios y riesgos con su médico para que pueda tomar una decisión informada sobre el uso de este medicamento.
condones, diafragmas o capuchones cervicales: la crema vaginal de estrógenos conjugados puede debilitar la goma de látex de los condones, diafragmas y capuchones cervicales. Por lo tanto, pueden no ser eficaces en la prevención del embarazo para las mujeres que usan la crema.,
demencia: las mujeres mayores de 65 años que reciben terapia de reemplazo combinada de estrógeno y progestina pueden tener un mayor riesgo de desarrollar demencia (pérdida de memoria y función intelectual). Si tiene más de 65 años de edad, su médico debe vigilarle estrechamente para detectar pérdida de memoria y función intelectual.
Diabetes: las personas con diabetes deben controlar su glucosa en sangre de cerca para detectar cualquier cambio en el control de la glucosa en sangre que a veces ocurre con el uso de estrógenos., Si usted tiene factores de riesgo para la diabetes, su médico controlará su glucosa en sangre regularmente mientras toma este medicamento.
cáncer de endometrio: varios estudios sugieren que la terapia de reemplazo de estrógeno aumenta el riesgo de cáncer de endometrio (útero). Tomar una progestina junto con el estrógeno reduce el riesgo al mismo nivel que el de una mujer que no usa estrógenos. Por esta razón, todas las mujeres que no han tenido su útero removido también deben tomar una progestina si están usando estrógenos.,
fibromas: este medicamento puede empeorar los fibromas, causando agrandamiento repentino, dolor o sensibilidad. Si nota estos efectos, consulte a su médico.
vesícula biliar: las mujeres posmenopáusicas que toman estrógenos orales han reportado un mayor riesgo de enfermedad de la vesícula biliar. Si tiene antecedentes de enfermedad de la vesícula biliar, hable con su médico sobre cómo este medicamento puede afectar su afección médica, cómo su afección médica puede afectar la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita algún control especial., Si experimenta síntomas de enfermedad de la vesícula biliar como dolor abdominal, posiblemente con fiebre y escalofríos, comuníquese con su médico lo antes posible.
enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular: los estudios indican un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular con estrógeno (con o sin progestinas) en mujeres posmenopáusicas., Si experimenta síntomas de un ataque cardíaco (dolor en el pecho, opresión o presión, sudoración, náuseas, sensación de muerte inminente) o accidente cerebrovascular (mareos repentinos, dolor de cabeza, pérdida del habla, cambios en la visión, debilidad o entumecimiento en los brazos y las piernas) mientras toma este medicamento, obtenga atención médica inmediata.
colesterol o triglicéridos altos: el estrógeno puede aumentar los niveles de triglicéridos (un tipo de grasa que se encuentra en la sangre), especialmente para aquellos que ya tienen niveles altos de triglicéridos. Su médico controlará sus niveles de triglicéridos de cerca mientras esté usando este medicamento.,
enfermedad renal: las personas con enfermedad renal deben ser monitoreadas por su médico mientras usan estrógeno.
enfermedad hepática: si tiene o ha tenido problemas hepáticos, es posible que necesite un control especial por parte de su médico mientras usa este medicamento. Asegúrese de informar a su médico si alguna vez ha tenido problemas hepáticos.
convulsiones: los estrógenos pueden causar un aumento en las convulsiones., Si tiene antecedentes de epilepsia o afecciones médicas que aumentan el riesgo de convulsiones, hable con su médico sobre cómo este medicamento puede afectar su afección médica, cómo su afección médica puede afectar la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita algún control especial.
enfermedad tiroidea: los estrógenos pueden aumentar la cantidad de hormona tiroidea que su cuerpo necesita para funcionar correctamente., Si usted tiene hipotiroidismo (tiene una cantidad reducida de hormona tiroidea en su cuerpo) y necesita estrógenos, es posible que necesite una mayor cantidad de hormona tiroidea para que continúe funcionando correctamente. Discuta con su médico cómo este medicamento puede afectar su condición médica, cómo su condición médica puede afectar la dosificación y la eficacia de este medicamento, y si se necesita algún control especial.,
retención de agua: el estrógeno puede causar retención de sodio (sal) y agua; por lo tanto, las personas con epilepsia, asma o disfunción renal o cardíaca deben ser monitoreadas de cerca por su médico mientras usan este medicamento.
embarazo: no se debe usar estrógeno durante el embarazo. Si queda embarazada mientras usa este medicamento, comuníquese con su médico inmediatamente.
lactancia: el Estrógeno pasa a la leche materna. Si usted es una madre lactante y está usando este medicamento, puede afectar a su bebé. Este medicamento no se recomienda para las madres que amamantan.,
niños: la seguridad y la eficacia de este medicamento no se han establecido para los niños.
¿qué otras drogas podrían interactuar con este medicamento?
Puede haber una interacción entre la crema vaginal de estrógenos conjugados y cualquiera de los siguientes:
- anastrozol
- medicamentos antidiabéticos (por ejemplo, insulina, gliburida, linagliptina, metformina)
- aprepitant
- antifúngicos «azoles» (por ejemplo, itraconazol, ketoconazol, voriconazol)
- barbitúricos
- medicamentos para bajar la presión arterial (p. ej., Propranolol , enalapril, diltiazem)
- bosentan
- bloqueadores de los canales de calcio (p. ej., amlodipino, diltiazem, nifedipino, verapamilo)
- cannabis
- carbamazepina
- celecoxib
- clozapina
- conivaptán
- corticosteroides (hidrocortisona, prednisolona, prednisona)
- dantroleno
- deferasirox
- zumo de pomelo
- heparina
- inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos del VIH (inntis; p. ej., interacción con otros medicamentos este medicamento, efavirenz, etravirina, nevirapina)
- inhibidores de la proteasa del VIH (p. ej.,, atazanavir, indinavir, ritonavir, saquinavir)
- lamotrigina
- heparinas de bajo peso molecular (p. ej., dalteparina, enoxaparina, tinzaparina)
- antibióticos macrólidos (p. ej., claritromicina, eritromicina)
- monitorización
- modafinilo
- fenitoína
- primidona
- inhibidores de la proteína quinasa (p. ej., dabrafenib, imatinib)
- rifabutina
- rifampina
- ropinirol
- hierba de San Juan
- teriflunomida
- talidomida
- teofilinas (p. ej.,(por ejemplo, tiroides desecada, Levotiroxina)
- tizanidina
- tocilizumab
- ursodiol
- vitamina C
- warfarina
Si está tomando alguno de estos medicamentos, hable con su médico o farmacéutico. Dependiendo de sus circunstancias específicas, su médico puede querer que:
- deje de tomar uno de los medicamentos,
- cambie uno de los medicamentos a otro,
- cambie la forma en que está tomando uno o ambos medicamentos, o
- deje todo como está.,
una interacción entre dos medicamentos no siempre significa que deba dejar de tomar uno de ellos. Hable con su médico sobre cómo se están manejando o deben manejarse las interacciones con otros medicamentos.
otros medicamentos que no sean los mencionados anteriormente pueden interactuar con este medicamento. Dígale a su médico o médico acerca de todos los medicamentos recetados, de venta libre (sin receta) y a base de hierbas que está tomando. También dígales sobre cualquier suplemento que tome., Dado que la cafeína, el alcohol, la nicotina de los cigarrillos o las drogas ilícitas pueden afectar la acción de muchos medicamentos, debe informar a su médico si los usa.