Gracias a la promoción mundial centrada, muchos países han avanzado en el aumento de la proporción de mujeres embarazadas que dan a luz en un centro de salud. Sin embargo, este aumento de la cobertura a menudo no se ha traducido en la reducción prevista de la mortalidad materna y neonatal y de los mortinatos. Esto se debe a deficiencias en la calidad de la atención prestada en los centros de salud.,
la calidad de la atención es vital para una mayor reducción de la mortalidad
los centros de salud a menudo tienen dificultades para proporcionar la atención de emergencia rápida necesaria para manejar las complicaciones maternas y el cuidado de los recién nacidos pequeños y enfermos. Entre las causas comunes figuran la infraestructura inadecuada o antihigiénica; la falta de personal competente y motivado; la falta de disponibilidad o mala calidad de los medicamentos; el cumplimiento deficiente de las intervenciones y prácticas clínicas basadas en pruebas; y la documentación y el uso deficientes de la información., Por lo tanto, mejorar la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes es fundamental si queremos acelerar la reducción de la mortalidad materna y neonatal.
La calidad de la atención es también un componente clave del derecho a la salud y el camino hacia la equidad y la dignidad para las mujeres y los niños. Para lograr la cobertura sanitaria universal, es esencial prestar servicios de salud que cumplan criterios de calidad.
¿cómo definimos la calidad de la atención?,
sobre la base de varias definiciones en la literatura, la definición de la OMS de calidad de la atención es «la medida en que los servicios de atención de salud prestados a individuos y poblaciones de pacientes mejoran los resultados de salud deseados. Para lograrlo, la atención de la salud debe ser segura, eficaz, oportuna, eficiente, equitativa y centrada en las personas.»
Seguro. Brindar atención médica que minimice los riesgos y daños a los usuarios del servicio, lo que incluye evitar lesiones prevenibles y reducir los errores médicos.
eficaz. Prestar servicios basados en conocimientos científicos y directrices basadas en pruebas.,
oportuno. Reducir los retrasos en la prestación y recepción de atención médica.
Eficiente. Brindar atención médica de una manera que maximice el uso de los recursos y evite el desperdicio.
Equitable. Prestar atención de salud que no difiera en calidad según características personales como el género, la raza, el origen étnico, la ubicación geográfica o el nivel socioeconómico.
centrado en las personas. Proporcionar una atención que tenga en cuenta las preferencias y aspiraciones de los usuarios individuales de los servicios y la cultura de su comunidad.,
desarrollo de normas de calidad para la atención materna y neonatal
en 2016, la OMS publicó normas para mejorar la calidad de la atención materna y neonatal en los centros de salud. Las normas colocan a las personas en el Centro de la atención al mejorar tanto la prestación de la atención de salud como la experiencia de los pacientes; son una parte fundamental del fortalecimiento de los sistemas de salud.,
profesionales de la salud competentes y motivados
la prestación de atención de calidad a las mujeres embarazadas y los recién nacidos en los centros de atención de la salud requiere profesionales de la salud competentes y motivados y la disponibilidad de recursos físicos esenciales, como agua potable, medicamentos esenciales, equipo y suministros. Además, las prácticas basadas en la evidencia para la atención de rutina y de emergencia requieren sistemas funcionales de remisión entre los niveles de atención, así como sistemas de información que permitan la revisión y la auditoría.,
comunicación efectiva
La experiencia de una atención de calidad requiere una comunicación efectiva: una mujer (o su familia si es necesario) debe sentir que entiende lo que le está sucediendo a ella y a su bebé y qué esperar, y conocer sus derechos. Tanto una mujer como su bebé deben recibir atención con respeto y dignidad, y una mujer y su familia deben tener acceso al apoyo social y emocional de su elección.
la participación de la Comunidad
la participación de la comunidad también es fundamental para mejorar la calidad de la atención., Las perspectivas de las mujeres, sus familias y Comunidades sobre la calidad de los servicios influyen en sus decisiones de buscar atención. El compromiso de los proveedores de servicios de las instalaciones con las comunidades a las que sirven, para que puedan comprender sus expectativas, generar confianza y participar en el proceso de parto, es un componente esencial para crear demanda y acceso a servicios maternos y neonatales de calidad.,
la calidad de la atención a las mujeres y los recién nacidos es, por lo tanto, el grado en que los servicios de salud materna y neonatal (para individuos y poblaciones) aumentan la probabilidad de una atención oportuna y adecuada con el fin de lograr los resultados deseados que sean coherentes con los conocimientos profesionales actuales y tengan en cuenta las preferencias y aspiraciones de las mujeres individuales y sus familias., Esta definición toma en consideración las características de la calidad de la atención y dos componentes importantes de la atención: la calidad de la prestación de la atención y la calidad de la atención vivida por las mujeres, los recién nacidos y sus familias.