por William Hignett, MPH y Ted Kyle, RPh, MBA
Primavera 2011
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La mayoría de las personas están familiarizadas con los riesgos comunes para la salud relacionados con la obesidad, incluida la diabetes tipo 2, La apnea del sueño, la enfermedad de las arterias coronarias (CAD), La presión arterial alta y el cáncer; sin embargo, menos saben que las mujeres afectadas por la obesidad también son más propensas a enfrentar problemas reproductivos como el síndrome de ovario poliquístico (SOP).
¿qué es el SOP?,
el SOP es uno de los trastornos hormonales más comunes en mujeres en edad reproductiva, que afecta del 5 al 10 por ciento. Las mujeres con SOP tienen sangrado menstrual irregular y a menudo tienen dificultades para quedar embarazadas. El síndrome ocurre cuando los niveles de hormonas son anormales. El nombre «síndrome de ovario poliquístico» se refiere a la aparición de pequeños quistes a lo largo del borde exterior de los ovarios agrandados de las mujeres con esta afección.
¿Qué causa el SOP?,
Se desconoce la causa exacta del síndrome de ovario poliquístico, pero los expertos creen que está relacionado con la producción de una cantidad excesiva de andrógenos, un grupo de hormonas sexuales masculinas. Aunque todas las mujeres producen algunos andrógenos, demasiado de este tipo de hormona impide la ovulación. El exceso de andrógenos también interrumpe el ciclo menstrual normal. Pueden causar infertilidad, acné y crecimiento anormal del vello, como exceso de vello facial o calvicie de patrón masculino. Pero, ¿qué hace que una mujer produzca un exceso de andrógenos?
muchos factores pueden jugar un papel en la producción de andrógenos, y por lo tanto el desarrollo de SOP., Por ejemplo, el exceso de insulina (la hormona que permite a las células usar azúcar) puede ser un factor en el desarrollo de SOP. El exceso de insulina conduce a la resistencia a la insulina, que a su vez disminuye su capacidad para usar la insulina de manera efectiva. Cuando el cuerpo no puede usar la insulina adecuadamente, secreta más insulina para hacer que la glucosa esté disponible para las células. El exceso de insulina resultante se cree que, además, aumentar la producción de andrógenos por los ovarios.
la inflamación de bajo grado es otro factor potencial que conduce al SOP. Las investigaciones han demostrado que las mujeres con esta afección a menudo tienen inflamación de bajo grado., La herencia también es un factor. Si su madre o hermana tiene SOP, usted puede tener una mayor probabilidad de tener SOP.
finalmente, incluso las condiciones antes del nacimiento en el útero de la madre pueden ser un factor que contribuye al SOP. La exposición excesiva a las hormonas masculinas (andrógenos) en la vida fetal puede impedir permanentemente que los genes normales funcionen normalmente. Estos andrógenos pueden promover un patrón masculino de distribución de grasa abdominal, lo que aumenta el riesgo de resistencia a la insulina y la inflamación de bajo grado., Debido a que muchos factores pueden conducir al desarrollo de exceso de andrógenos, que está relacionado con el desarrollo de SOP, es imposible nombrar una sola causa exacta de esta condición.
¿ el Sobrepeso Causa SOP o No PCOS el Resultado es la Obesidad?
Ambos son posibles. El vínculo entre el SOP y la obesidad es complicado. Los signos y síntomas del síndrome de ovario poliquístico comienzan en algunas mujeres poco después de que comienzan a tener períodos. Las mujeres con SOP producen demasiada insulina, o la insulina que producen no funciona como debería., La incapacidad de la insulina para funcionar normalmente es una de las razones por las que las mujeres con SOP tienden a aumentar de peso o tienen dificultades para perder peso. Para otros, el síndrome de ovario poliquístico se desarrolla más adelante, después de un aumento de peso sustancial. Lo que está claro es que las mujeres afectadas por la obesidad tienen un mayor riesgo de PCOS y las mujeres con PCOS tienen un mayor riesgo de obesidad.
¿cuáles son los síntomas del SOP?
aunque los síntomas varían de individuo a individuo, un diagnóstico se hace generalmente después de dos de los tres siguientes síntomas se encuentran: irregularidad menstrual, exceso de andrógenos y ovarios poliquísticos., Dado que no hay una prueba definitiva para el SOP, un médico diagnostica esta condición descartando otros posibles trastornos. El diagnóstico del médico se basa en los hallazgos de su historia clínica, examen físico y pélvico y ultrasonido pélvico. Las mujeres diagnosticadas de SOP también se someten a análisis de sangre que miden los niveles de varias hormonas para excluir posibles causas de anomalías menstruales o exceso de andrógenos.,
abordar su salud general como parte del tratamiento para el SOP
dejar de fumar es generalmente la acción más positiva que puede tomar para mejorar su salud, y en relación con el SOP, puede reducir los niveles más altos de andrógenos. Las píldoras anticonceptivas y las terapias reductoras de andrógenos pueden abordar los síntomas del síndrome de ovario poliquístico, como los problemas del ciclo menstrual, la pérdida y el crecimiento del cabello de tipo masculino y el acné. Para las mujeres que desean quedar embarazadas, el tratamiento con medicamentos para la fertilidad también puede ayudar a iniciar la ovulación., Para algunas mujeres, un médico también podría recetar el medicamento antidiabético metformina, o el medicamento para la fertilidad gonadotropinas, para abordar la resistencia a la insulina.
y, lo que es más importante, incluso una pérdida de peso modesta del 5 al 7 por ciento del peso corporal durante seis meses puede reducir los niveles de insulina y andrógenos. Tal reducción, según el Dr. Huang Y Asociados en la edición de 2007 de Ginecología de Berek y Novak, restaura la ovulación y la fertilidad en más del 75 por ciento de las mujeres con SOP.
¿por qué es importante el diagnóstico precoz y el tratamiento del SOP?,
como con cualquier enfermedad crónica, encontrarlo temprano ayuda mucho. Esto se debe a que el síndrome de ovario poliquístico hace que otras enfermedades sean más probables. Estos incluyen presión arterial alta, diabetes tipo 2, apnea del sueño, sangrado uterino anormal, anormalidades del colesterol, síndrome metabólico, enfermedad cardíaca, cáncer de útero y embarazos complicados. Con el diagnóstico y el tratamiento tempranos del SOP, los médicos pueden reducir el riesgo de estas complicaciones a largo plazo.
¿qué tratamientos pueden ayudar con el SOP?
no existe una cura simple para el SOP., Afortunadamente, se puede controlar, disminuyendo el riesgo de complicaciones a largo plazo. Hacer ejercicio regularmente, mantener una dieta saludable, perder el exceso de peso, dejar de fumar y usar medicamentos para controlar las hormonas son partes importantes del tratamiento para el síndrome de ovario poliquístico.
el ejercicio diario mejora el uso de la insulina por el cuerpo, y muchos de los síntomas del SOP pueden mejorar con al menos 30 minutos de ejercicio al día. Además, es importante alimentar su cuerpo con una dieta saludable, una que incluya muchos carbohidratos complejos y sea baja en grasas animales., Cuanta más fibra contiene un alimento, más lento se digiere, lo que tiene la ventaja de hacer que sus niveles de azúcar en la sangre aumenten más lentamente. Los ejemplos de carbohidratos complejos con alto contenido de fibra incluyen panes y cereales integrales, pasta de trigo integral, arroz integral, cebada y frijoles.
conclusión
el SOP es un trastorno hormonal común que afecta a mujeres en edad reproductiva. El SOP desafía la calidad de vida de las mujeres que lo padecen. Sin embargo, con el tratamiento adecuado, el SOP se puede controlar y los síntomas se pueden aliviar., Además, el diagnóstico y el tratamiento tempranos del SOP pueden ayudar a reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo, como la diabetes tipo 2, las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares. Para obtener más información sobre el SOP, visite la Asociación de apoyo ovárico Polisistico en www.pcosupport.org.
acerca de los autores:
Ted Kyle, RPh, MBA, es un farmacéutico y experto en marketing de la salud. Ted ha trabajado durante más de 10 años en programas y productos para ayudar a las personas a dejar de fumar y perder peso. Ted es miembro de la Junta Directiva Nacional de la OAC.,
William Hignett, MPH, es un experto en manejo de enfermedades con una maestría en salud pública de la Universidad de Pittsburgh. Tiene años de experiencia como educador de salud para universidades, hospitales, compañías Fortune 100 y aseguradoras de salud. Ha visto de primera mano cómo la obesidad contribuye a muchas enfermedades crónicas y cómo el sesgo de peso se interpone en el camino de soluciones efectivas.