Síndrome de distrés respiratorio (SDR) en bebés prematuros

¿qué es el síndrome de distrés respiratorio en bebés prematuros?

¿Qué es el síndrome de distrés respiratorio en bebés prematuros?

El síndrome de distrés respiratorio (SDR) es un problema común en los bebés prematuros. Hace que los bebés necesiten oxígeno adicional y ayuda con la respiración., El curso de la enfermedad con SDR depende de:

el tamaño y la edad gestacional de su bebé
La gravedad de la enfermedad
Si su bebé tiene una infección
Si su bebé tiene un defecto cardíaco llamado conducto arterioso persistente
Si su bebé necesita una máquina para ayudarlo a respirar (ventilador)

el SDR suele empeorar durante los primeros 2 a 3 días. Luego mejora con el tratamiento.

¿qué causa el SDR en bebés prematuros?

el SDR ocurre cuando no hay suficiente surfactante en los pulmones., El surfactante es un líquido producido por los pulmones que mantiene abiertas las vías respiratorias (alvéolos). Este líquido hace posible que los bebés respiren aire después del parto. Un bebé nonato comienza a producir surfactante aproximadamente a las 26 semanas de embarazo. Si un bebé es prematuro (nació antes de las 37 semanas de embarazo), es posible que aún no haya producido suficiente surfactante.

cuando no hay suficiente surfactante, los alvéolos diminutos colapsan con cada respiración. A medida que los alvéolos colapsan, las células dañadas se acumulan en las vías respiratorias. Afectan aún más la respiración., El bebé tiene que trabajar más y más para respirar tratando de volver a inflar las vías respiratorias colapsadas.

a medida que la función pulmonar del bebé empeora, el bebé absorbe menos oxígeno. Más dióxido de carbono se acumula en la sangre. Esto puede llevar a un aumento del ácido en la sangre (acidosis). Esta afección puede afectar a otros órganos del cuerpo. Sin tratamiento, el bebé se agota tratando de respirar y con el tiempo se rinde. Un ventilador debe hacer el trabajo de respirar en su lugar.

¿qué bebés prematuros están en riesgo de desarrollar SDR?

el SDR ocurre con mayor frecuencia en bebés nacidos antes de la semana 28 de embarazo., Algunos bebés prematuros tienen el SDR lo suficientemente grave como para necesitar un respirador (ventilador). Cuanto más prematuro es el bebé, mayor es el riesgo y más grave es el SDR.

La mayoría de los bebés con SDR son prematuros. Pero otras cosas pueden aumentar el riesgo de contraer la enfermedad. Estos incluyen:

El bebé es un niño o es blanco
El bebé tiene un hermano nacido con RDS
cesárea (Cesárea) la entrega, especialmente sin el trabajo de parto. Pasar por el trabajo de parto ayuda a los pulmones de los bebés a prepararse para respirar aire.,
el bebé no recibe suficiente oxígeno justo antes, durante o después del nacimiento (asfixia perinatal)
el bebé tiene problemas para mantener la temperatura corporal (estrés por frío)
infección
(un bebé con demasiada insulina en su cuerpo puede retrasar la producción de surfactante)
el bebé tiene una afección llamada conducto arterioso persistente (PDA)

¿cuáles son los síntomas del SDR en bebés prematuros?,

Estos son los síntomas más comunes del síndrome de distrés respiratorio:

problemas Respiratorios al nacer que empeoran
color Azul de la piel (cianosis)
Aleteo nasal
la respiración Rápida
sonidos con la respiración.
Costillas y esternón tirando en cuando el bebé respira (retracciones del tórax)

Los síntomas del síndrome de distrés respiratorio en general empeoran por el tercer día. Cuando un bebé mejora, necesita menos oxígeno y ayuda mecánica para respirar.

los síntomas del SDR pueden parecerse a los de otras afecciones.,

¿cómo se diagnostica el SDR en bebés prematuros?

el SDR generalmente se diagnostica mediante una combinación de estos:

la apariencia, el color y los esfuerzos respiratorios del bebé. Estos pueden indicar que el bebé necesita ayuda para respirar.
radiografías de tórax de los pulmones. Las radiografías producen imágenes de huesos y órganos.
análisis de gas en sangre. Estos miden la cantidad de oxígeno, dióxido de carbono y ácido en la sangre. Pueden mostrar bajo nivel de oxígeno y mayores cantidades de dióxido de carbono.
la Ecocardiografía., Este examen es un tipo de ultrasonido que examina la estructura del corazón y cómo está funcionando. A veces, el examen se usa para descartar problemas cardíacos que podrían causar síntomas similares al SDR. También mostrará si un CAP puede estar empeorando el problema.

¿cómo se trata el SDR en bebés prematuros?

El tratamiento dependerá de los síntomas, la edad y el estado general de salud de su hijo. También dependerá de la gravedad de la condición.,

El tratamiento para el SDR puede incluir:

colocar un tubo de respiración en la tráquea de su bebé
tener un ventilador para respirar para el bebé
oxígeno adicional (oxígeno suplementario)
presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP). Este es un respirador que empuja un flujo continuo de aire u oxígeno a las vías respiratorias. Ayuda a mantener abiertas las pequeñas vías respiratorias en los pulmones.
surfactante Artificial. Esto es lo que más ayuda si se inicia en las primeras 6 horas del nacimiento. El reemplazo de surfactante puede ayudar a que el SDR Sea menos grave., Se administra como tratamiento preventivo para algunos bebés con riesgo muy alto de SDR. Para otras personas que se enferman después del nacimiento, se utiliza como método de rescate. El surfactante es un líquido que se administra a través del tubo respiratorio.
medicamentos para ayudar a calmar al bebé y aliviar el dolor durante el tratamiento

¿cuáles son las posibles complicaciones del SDR en bebés prematuros?

Los bebés a veces tienen complicaciones por el tratamiento con SDR. Al igual que con cualquier enfermedad, los casos más graves a menudo tienen mayores riesgos de complicaciones., Algunas complicaciones del SDR incluyen:

los pulmones filtran aire en el pecho, el saco que rodea el corazón o en otra parte del pecho
enfermedad pulmonar crónica (displasia broncopulmonar)

¿cómo se puede prevenir el SDR en bebés prematuros?

prevenir un parto prematuro es la forma principal de prevenir el SDR. Cuando un parto prematuro no se puede prevenir, es posible que le administren corticosteroides antes del parto. Estos medicamentos pueden reducir en gran medida el riesgo y la gravedad del SDR en el bebé., Estos esteroides a menudo se administran entre las semanas 24 y 34 de embarazo a las mujeres en riesgo de parto prematuro. A veces pueden administrarse hasta 37 semanas. Pero si la entrega es muy rápida o inesperada, puede que no haya tiempo para administrar los esteroides. O puede que no tengan la oportunidad de empezar a trabajar.

puntos clave sobre el SDR en bebés prematuros

El síndrome de distrés respiratorio (SDR) es un problema común en bebés prematuros. Puede hacer que los bebés necesiten oxígeno adicional y ayuda con la respiración.,

el SDR ocurre con mayor frecuencia en bebés nacidos antes de la semana 28 de embarazo y puede ser un problema para bebés nacidos antes de las semanas 37 de embarazo.

el SDR generalmente empeora durante los primeros 2 a 3 días. Luego mejora con el tratamiento.

El tratamiento puede incluir oxígeno adicional, reemplazo de surfactantes y medicamentos.

prevenir un parto prematuro es la forma principal de prevenir el SDR.

próximos pasos

consejos para ayudarle a aprovechar al máximo una visita al proveedor de atención médica de su hijo:

conozca el motivo de la visita y lo que desea que suceda.,
Antes de su visita, escriba las preguntas que desee hacer.
en la visita, anote el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote cualquier nueva instrucción que su proveedor le dé para su hijo.
sepa por qué se prescribe un medicamento o tratamiento nuevo y cómo ayudará a su hijo. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
pregunte si la afección de su hijo se puede tratar de otras maneras.
conozca por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.,
sepa qué esperar si su hijo no toma el medicamento o no se hace la prueba o el procedimiento.
Si su hijo tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora, y el propósito de esa visita.
sepa cómo puede comunicarse con el proveedor de su hijo después del horario de oficina. Esto es importante si su hijo se enferma y usted tiene preguntas o necesita asesoramiento.