preguntas frecuentes clínicas
¿hay una certificación para administrar terapia con láser?
se anima a todos los médicos que utilizan un láser de terapia LightForce ® a completar la capacitación de certificación a través del Instituto Americano de aplicaciones médicas láser (Aimla). LightForce ® proporciona acceso a este entrenamiento a todos los consultorios clínicos o equipos de entrenamiento atlético que se convierten en clientes. Además, LightForce ® proporciona capacitación en instalación in situ de parte de nuestros representantes clínicamente capacitados., Esta certificación de formación secundaria acredita a los médicos en el funcionamiento del dispositivo láser.
¿qué tiene que ver la potencia o potencia con los tratamientos de terapia con láser?
el mayor desafío en la terapia de fotobiomodulación es obtener energía lumínica en cantidad suficiente para los tejidos lesionados. La piel hace un excelente trabajo dispersando y reflejando la mayor parte de la luz que se le introduce. Además, la melanina absorbe la mayor parte del resto de la luz en la piel, dejando muy poco que se transmite por debajo del nivel de la piel., Cuando la luz blanca normal o el sol golpea la piel, muy pocos fotones pasan por este impresionante portero.
como si las barreras naturales a la luz no fueran suficientes, la mayoría de las lesiones involucran decenas a cientos de centímetros cuadrados de daño tisular. Cuando se necesitan tratar áreas más grandes, se necesita aún más potencia en la superficie para mantener la misma dosis terapéutica en profundidad en toda el área de tratamiento., Por lo tanto, incluso si está utilizando un láser que tiene las longitudes de onda apropiadas para penetrar el tejido idealmente, pero tiene un nivel muy bajo de potencia general, solo podrá tratar efectivamente áreas muy pequeñas. Además, los tratamientos pueden tardar 30 minutos o más.
Los láseres de clase IV de mayor potencia (cualquier cosa por encima de 0.5 W) permiten que se pase suficiente energía láser sobre el nervio, el músculo, el ligamento, el tendón y/o el tejido capsular en una cantidad razonable de tiempo. Las sesiones de tratamiento normales varían de 3 a 10 minutos, lo que es bastante aceptable en un entorno clínico., Los láseres de mayor potencia también permitirán a los médicos tener la versatilidad para tratar el tejido lesionado en múltiples áreas en una sesión dada, lo que mejora en gran medida la efectividad general del láser al agregarlo a un plan de atención.
¿Cuál es la diferencia entre un láser súper pulsado, un láser pulsante cerrado o un láser de onda continua?
La terapia de Fotobiomodulación se puede administrar en modo de onda continua o pulsado. Típicamente, hay dos tipos de pulsación usados en lasers de la terapia – Super pulsado o cerrado.
Super Pulsado., Varias afirmaciones sugieren que hay frecuencias de pulso ideales; sin embargo, no hay informes publicados que muestren que el súper pulso es más efectivo que las formas de onda constante de la terapia de luz.
Cerrada. Cuando el láser se usa en modo cerrado, está encendiendo y apagando su potencia de onda continua y, en consecuencia, ofrece una potencia de salida promedio más baja. En general, el uso de pulsaciones disminuye la luz entregada al objetivo debido a que las fotos se emiten en ráfagas cortas con períodos de holgura entre ellas.
onda continua., Los láseres de onda continua proporcionan terapia de fotobiomodulación al tener el láser «encendido» todo el tiempo. No hay período en el que el láser esté «apagado» durante el tratamiento. Es análogo a encender una luz para iluminar una habitación. En la mayoría de los casos, LightForce® recomienda el uso de su equipo de esta manera para maximizar el suministro de energía al área de tratamiento. Esto ayuda a promover resultados consistentes al facilitar la dosificación correcta del tejido en menos tiempo.
¿cuáles son las contraindicaciones para la terapia con láser?
Las siguientes son contraindicaciones con la terapia con láser.,
- no tratar sobre placas de crecimiento en niños.
- No trate a pacientes embarazadas sobre el área abdominal o la zona lumbar / pélvica.
- evite tratar alrededor del tejido glandular (como la tiroides, los testículos, los ovarios).
- No trate sobre marcapasos o bombas de dolor internas.
- No trate a pacientes que toman medicamentos fotosensibles (como esteroides o antibióticos)
¿Cuáles son los efectos secundarios de la terapia con láser?
según la literatura revisada por expertos, no se conocen efectos secundarios significativos de la terapia con láser para la mayoría de las afecciones., El aumento del flujo sanguíneo es un beneficio positivo asociado con la terapia con láser que puede causar que la piel se enrojezca y la sensación de calor. Estos cambios son de corta duración, por lo general duran hasta unas pocas horas. La dosificación inadecuada puede conducir a un aumento de la hinchazón para lesiones agudas donde hay una gran cantidad de inflamación presente, así como un aumento del dolor relacionado con los nervios para ciertas condiciones cuando el tejido nervioso irritable está sobre estimulado. Esto suele corregirse ajustando la configuración del tratamiento. En estas raras ocasiones, los contratiempos generalmente se invierten dentro de 24-36 horas., La comprensión de los parámetros de dosificación adecuados minimiza este fenómeno.
¿el láser Clase IV es un láser frío?
El término «láser frío» es un término fechado. Fue creado para ayudar a describir láseres de clase II y III de menor potencia que no tienen densidades de potencia (irradiancia) lo suficientemente altas como para crear calor superficial cuando se aplica. Por lo tanto, los láseres de clase IV no son técnicamente «láseres fríos», ya que crean una sensación de calentamiento en la piel cuando se aplican en la mayoría de los casos.
desde 2015, el término correcto que abarca todos los láseres y ledes de terapia es fotobiomodulación (PBM)., Este término describe todas las fuentes de luz que están diseñadas para promover la circulación, mejorar la reparación del tejido y reducir el dolor.
¿se puede utilizar la terapia láser con otras modalidades / tratamientos?
Sí, generalmente funciona bien con otras modalidades que están diseñadas para promover la reparación de tejidos. Los ejemplos pueden incluir la restricción del flujo sanguíneo y dispositivos de ondas de choque. Los mecanismos que están asociados con estas modalidades funcionan bien con la terapia con láser., Generalmente no se recomienda el uso de modalidades que están diseñadas para proporcionar crioterapia que generalmente reducen el flujo sanguíneo y promueven la vasoconstricción como terapias adjunctivas con láser.
¿puede el láser ser eficaz como tratamiento postquirúrgico para el dolor y la inflamación?
absolutamente! Algunos de los beneficios reportados más consistentemente de la terapia con láser están relacionados con la reducción del dolor después del tratamiento. La investigación ha demostrado que PBM puede acelerar el proceso de curación de ciertos tejidos a través de un mayor metabolismo celular., Para los pacientes postquirúrgicos, se pueden administrar dosis adecuadas de energía de luz para reducir efectivamente el dolor, sin afectar negativamente el proceso de curación natural del cuerpo.
¿se puede usar láser sobre metal/implantes?
sí, el láser se puede utilizar sobre implantes/ hardware de metal. En los niveles de irradiación utilizados con el equipo LightForce, la luz simplemente rebotará en el metal. No habrá calentamiento a profundidad cuando se utilicen láseres LightForce ® dentro de los parámetros recomendados.
¿el láser es eficaz para tratar la artritis?,
el sufijo, -tis viene del griego que denota inflamación. Varios estudios han demostrado que el láser es una excelente terapia para ayudar a abordar los síntomas relacionados con la osteoartritis y la artritis reumatoide. Si bien no restaurará el cartílago dañado, puede ayudar a mejorar la ROM de las articulaciones afectadas y ayudar a reducir el dolor para que se puedan mantener los niveles funcionales, los AINE se pueden reducir y, en algunos casos, los procedimientos más invasivos se pueden retrasar o prevenir.
¿hay alguna literatura que apoye el uso de la terapia láser en la rehabilitación?,
sí, hay un cuerpo creciente de investigación clínica revisada por pares que respalda el uso de láseres de tejido profundo de clase IV como una opción de tratamiento segura y efectiva para una gran cantidad de condiciones en la rehabilitación. Este cuerpo de literatura incluye numerosos ensayos aleatorizados de control.
a partir de 2020, una búsqueda en Pubmed.com produjo más de 7500 publicaciones sobre » Terapia Láser de bajo nivel «y más de 1200 artículos sobre el término más recientemente acuñado»Fotobiomodulación».