doy un certificado de Honor para reconocer especialmente a cada paciente en el que realizo un pozo, no es que una vasectomía sin bisturí sea la cosa más espantosa que un hombre podría experimentar en su vida. Es solo que, en el mundo real de las historias de peces y los cuentos de Internet, parecería ser la cosa más espantosa que un hombre puede hacer en su vida., Y por dar ese salto de fe, y creer que no será tan malo como dicen que es, los hombres en mi práctica son felicitados de esta manera.
dolor ahí abajo
¿El problema más temido en torno a la vasectomía? Ciertamente no el hecho de que los hombres disparen balas de fogueo después. La mayoría está bien con que el arma se dispare sin ningún daño colateral resultante. Es lo del dolor.
Si lee la literatura publicada sobre la vasectomía, encontrará que entre el 5 y el 33% de los hombres experimentan algún tipo de dolor después de la vasectomía, ya sea agudo o crónico, leve o debilitante., Estoy de acuerdo en que existe el potencial de dolor cuando el flujo en cualquier sistema de órganos está bloqueado, pero estos números parecen terriblemente altos.
¿qué está pasando?
en los últimos 20 años, he tratado a cientos de hombres con dolor escrotal en ausencia de vasectomía, y también he realizado miles de vasectomías. He creído a cada paciente que dijo que tenía dolor e hice todo lo posible para diagnosticarlo y aliviarlo., De esta experiencia, aquí están mis pensamientos sobre el dolor relacionado con la vasectomía:
dolor temprano
dolor del procedimiento
operar en este lugar es diferente, confía en mí, que en cualquier otro lugar del cuerpo. Recuerda, es el escroto, donde viven las joyas de la familia, y no un dedo o un dedo del pie. Una experiencia de vasectomía paciente horrible puede ser un cambio de vida para los hombres. Es por eso que uso la sedación oral o intravenosa generosamente, juego jazz fresco, promover la conversación desviadora, uso dos tipos de anestesia local y me muevo muy rápido (9 minutos) para garantizar una experiencia sin dolor.,
dolor de recuperación
he seguido a cientos de hombres en línea con Healthloop.com durante varias semanas después de la vasectomía, así que conozco cada punto y bache en su recuperación. Promedian 2 pastillas para el dolor después, e incluso les digo que tomen una píldora esa noche y otra a la mañana siguiente, solo para estar seguros. Junto con algunas píldoras dispersas de Tylenol o ibuprofeno, esto es generalmente.
dolor de Granuloma
aproximadamente el 1-5% de los hombres pueden contactarme en cualquier lugar desde semanas hasta meses después de una vasectomía con la preocupación: «hay un bulto del tamaño de un guisante ahí abajo y me duele cuando lo toco.,»Esta es la inflamación alrededor del sitio de la vasectomía probablemente debido a la exposición del cuerpo a los espermatozoides que se filtró en la cirugía o después. Es autolimitado y se resuelve lo suficientemente pronto, y puede ser ayudado tomando ibuprofeno regularmente durante varios días.
dolor posterior
epididimitis
raramente (<1%) los hombres presentan un episodio de dolor escrotal años después de la vasectomía. Incluso puede haber hinchazón, pero no hay fiebre y no hay granuloma presente., Este es el clásico «reventón» epididimal con fuga de esperma debido a la contrapresión prolongada en el sistema de la vasectomía. No es infecciosa, por lo que los antibióticos no ayudan. El hielo, el ibuprofeno y el tiempo son los que más ayudan. Por lo general desaparece por completo y eso es todo.
dolor congestivo
que se produce en< 1% de los pacientes, este es el clásico «dolor post-vasectomía», por lo general comienza como «malestar allí abajo», que se vuelve más molesto con el tiempo. No hay granuloma, pero el epidídimo puede sentirse distendido en el examen., A menudo asociado con una vasectomía «baja» (más cerca del testículo y no más alto en el escroto), es simplemente distensión en el sistema que ocurre como líquido y esperma acumularse con el tiempo detrás de la vasectomía. La mejor prevención es realizar una vasectomía «alta» y dejar muchas «tuberías» para aliviar la distensión. El mejor tratamiento curativo es la reversión de la vasectomía para restaurar el flujo normal en el sistema.
dolor neurogénico
aunque es muy raro (1/250 casos), este es el «wicket pegajoso» del dolor después de la vasectomía. Puede comenzar con una experiencia de vasectomía menos que óptima (¡trate de evitar esto!,) con dolor que no mejora o incluso empeora. A menudo hay mucha ansiedad presente, pero el examen físico es normal. Algunos urólogos piensan que los nervios pellizcados durante la vasectomía son la causa, pero otros no. En mi opinión, la mejor prevención es hacer la vasectomía más simple (es decir, «en línea») que no arriesgue dañar los tejidos y nervios circundantes y también proporcionar una gran experiencia al paciente. Ofrezco un tratamiento multimodal que incluye bloqueos nerviosos, neuromoduladores, terapia del dolor y antiinflamatorios y he tenido mucho éxito en librar a los hombres de esta condición.,
Así que ahí lo tienen. Los huesos desnudos, lo esencial del dolor después de la vasectomía. ¿Tendrá dolor después de la vasectomía? Claro, como te cures podrías. Pero después de eso, es importante tener sentido común sobre las cosas poco comunes.