la Vasculitis se refiere a un grupo de enfermedades en las que la inflamación de los vasos sanguíneos es la característica distintiva. Tal inflamación puede causar estrechamiento y debilidad del revestimiento de los vasos, y en algunos casos una tendencia a formar pequeños coágulos en los vasos afectados. Esto puede provocar daños en los tejidos u órganos que suministran esos vasos sanguíneos, incluidos los riñones, los pulmones, la piel, los nervios o incluso el cerebro.
Los pacientes con vasculitis también pueden tener dolor y fiebre debido a la inflamación sistémica., Los vasos sanguíneos de todo el cuerpo, incluidas las venas y arterias principales, pueden verse afectados y puede ocurrir daño a uno o más órganos. La gravedad de la condición varía considerablemente de casos leves a aquellos que son incapacitantes o incluso potencialmente mortales.
la Vasculitis puede ocurrir espontáneamente como una enfermedad en sí misma, o en otros casos puede ocurrir en el contexto de una enfermedad autoinmune más amplia, como la artritis reumatoide o el lupus. En esas enfermedades autoinmunes, el cuerpo percibe su propio tejido como «extraño» y el sistema inmunológico ataca las propias células del cuerpo., La Vasculitis también puede ser una reacción a ciertos medicamentos o en presencia de ciertas infecciones crónicas.
Los síntomas de vasculitis están relacionados con la parte o partes del cuerpo afectadas. Por ejemplo, las vasculitis que afectan a los vasos cercanos a la superficie de la piel se caracterizan por erupción, mientras que las formas de la enfermedad que afectan a los vasos sanguíneos que irrigan los nervios pueden causar alteraciones en la sensibilidad. El tratamiento de la vasculitis puede implicar la monitorización en casos leves, pero la intervención inmediata con terapia inmunosupresora puede ser necesaria en pacientes con formas más agresivas de la condición., Un diagnóstico preciso por parte de un reumatólogo es esencial, ya que generalmente se trata de enfermedades muy tratables, siempre y cuando el diagnóstico se realice antes de que ocurra un daño significativo en los órganos.
Vasculitis en niños
los tipos más comunes de vasculitis en niños son la púrpura de Henoch-Schonlein (también conocida como vasculitis IgA) y la enfermedad de Kawasaki. Otros tipos de vasculitis incluyen poliarteritis nodosa, arteritis de Takayasu, vasculitis asociada a ANCA, enfermedad de Behcet y vasculitis Primaria del sistema nervioso central. Todas estas enfermedades son muy poco comunes en la infancia.,
los síntomas que tiene un niño dependen del tipo específico de vasculitis y de los vasos sanguíneos afectados. Muchos tipos de vasculitis tienen síntomas generales como fiebres prolongadas, fatiga y pérdida de peso. Los niños pueden tener una erupción característica que parece pequeños puntos rojos o moretones (petequias o púrpura), o úlceras en la boca o en los genitales. En los niños con afectación renal, pueden ocurrir cambios en la orina y presión arterial alta, y si el sistema nervioso está afectado, el niño puede tener convulsiones, accidente cerebrovascular u otros cambios neurológicos., Otros síntomas preocupantes incluyen dificultad para respirar, tos con sangre o diarrea con sangre. Si alguna vez le preocupa la seguridad inmediata de su hijo, es importante que lo lleve al Departamento de emergencias de inmediato para que lo evalúe.
diagnóstico y tratamiento
la Vasculitis puede ser difícil de diagnosticar, ya que tiene una amplia variedad de síntomas que se ven en muchos otros trastornos. Las pruebas de sangre, orina y heces pueden ser útiles para confirmar la presencia de inflamación y descartar otras causas subyacentes., Algunos niños con vasculitis tienen un autoanticuerpo positivo (anticuerpo contra el yo) llamado ANCA, que puede ayudar a guiar el diagnóstico y el tratamiento. En algunos casos, la obtención de imágenes de los vasos sanguíneos mediante una técnica llamada angiografía puede ser útil. El médico de su hijo también puede recomendar una biopsia de un pequeño pedazo de tejido, como la piel, para observar de cerca la inflamación de la pared de los vasos sanguíneos.
algunos tipos de vasculitis se pueden tratar con medicamentos orales diarios, mientras que otros tipos requieren medicación intravenosa., El objetivo principal del tratamiento es controlar los síntomas lo antes posible (inducción) y luego mantener el control a largo plazo (remisión). Esto generalmente se hace usando una combinación de esteroides y otros medicamentos inmunosupresores. Dependiendo de las manifestaciones de la enfermedad, los niños también pueden requerir otros tipos de medicamentos, incluidos antihipertensivos para el control de la presión arterial.,