para muchas personas con cáncer de laringe o hipofaringe, el final del tratamiento puede ser estresante y emocionante. Es posible que se sienta aliviado al terminar el tratamiento, pero es difícil no preocuparse por la reaparición del cáncer (recurrencia). Esto es muy común si usted ha tenido cáncer.
para otras personas, el cáncer puede no desaparecer por completo. Algunos todavía pueden recibir tratamientos regulares para tratar de ayudar a mantener el cáncer bajo control. Aprender a vivir con un cáncer que no desaparece puede ser difícil y muy estresante.,
La vida después del cáncer significa volver a algunas cosas familiares y también tomar algunas decisiones nuevas.
atención de seguimiento
si ha completado el tratamiento, sus médicos todavía querrán vigilarlo de cerca. Es muy importante ir a todas las citas de seguimiento. Las personas con cáncer de laringe o hipofaringe tienen riesgo de que el cáncer regrese y tienen riesgo de desarrollar nuevos cánceres en el área de la cabeza y el cuello, por lo que deben ser vigiladas de cerca después del tratamiento., El equipo de atención del cáncer analizará qué pruebas se deben realizar y con qué frecuencia según el tipo y el estadio del cáncer, el tipo de tratamiento que recibió y su respuesta a ese tratamiento.
cuando estos cánceres reaparecen (reaparecen), es más frecuente en el primer par de años después del tratamiento, por lo que verá al médico con más frecuencia durante este tiempo. Su cabeza y cuello serán examinados (a menudo incluyendo laringoscopia) aproximadamente cada dos meses durante el primer año más o menos después del tratamiento., Se permitirá más tiempo entre las visitas de seguimiento si no hay signos de reaparición del cáncer (recurrencia) a medida que pasa el tiempo. Se pueden usar radiografías de tórax y otras pruebas de diagnóstico por imágenes para observar la recurrencia o un tumor nuevo, especialmente si tiene síntomas nuevos.
si recibió tratamiento con radiación y afectó su glándula tiroides, es posible que necesite análisis de sangre regulares para verificar su función tiroidea. Las personas tratadas con radiación también pueden tener problemas con la boca seca y la caries dental, por lo que es posible que necesite exámenes dentales regulares. Tanto la radiación como la cirugía pueden provocar problemas con el habla y la deglución., A menudo, estos son revisados y tratados por un logopeda después del tratamiento.
casi cualquier tratamiento contra el cáncer puede tener efectos secundarios. Algunos duran de unas semanas a meses, pero otros pueden durar el resto de su vida. Asegúrese de informar a su equipo de atención del cáncer sobre cualquier síntoma o efecto secundario que lo moleste para que puedan ayudarlo a controlarlos.
es muy importante informar a su médico de cualquier problema nuevo de inmediato. Esto podría ayudar a su médico a encontrar el cáncer recurrente tan pronto como sea posible, cuando el cáncer es pequeño y más fácil de tratar.,
si el cáncer reaparece, el tratamiento dependerá de la ubicación del cáncer y de los tratamientos que haya recibido antes. Para obtener más información al respecto, consulte cánceres de laringe e hipofaringe recidivantes. Para obtener más información general sobre cómo lidiar con la recidiva del cáncer, consulte comprensión de la recidiva.
cuidado del estoma (traqueotomía) después de la laringectomía total
tener un estoma (traqueotomía) significa que el aire que usted respira ya no pasará por la nariz o la boca, lo que normalmente ayuda a humedecer, calentar y filtrar el aire (eliminando el polvo y otras partículas)., Esto significa que el aire que entra en los pulmones será más seco y más frío. Esto puede irritar el revestimiento de los conductos respiratorios y causar que se acumule moco espeso o con costras.
Es importante aprender a cuidar de su estoma. Necesitarás usar un humidificador sobre el estoma tanto como sea posible, especialmente justo después de la operación, hasta que el revestimiento de las vías respiratorias tenga la oportunidad de adaptarse al aire más seco. También tendrás que aprender a succionar y limpiar el estoma para ayudar a mantener las vías respiratorias abiertas.,
sus médicos, enfermeras y otros profesionales de la salud pueden enseñarle cómo cuidar y proteger su estoma. Esto incluirá precauciones para evitar que el agua entre en su tráquea mientras se ducha o se baña, así como mantener pequeñas partículas fuera de su tráquea.
los grupos de apoyo formados por otras personas con traqueotomías pueden ser buenas fuentes de información sobre el cuidado del estoma y el uso de productos para protegerlo y limpiarlo.,
restaurar el habla después de la laringectomía total
la laringectomía total extirpa la laringe y no podrá hablar con las cuerdas vocales. Después de una laringectomía, la tráquea se separa de la garganta, por lo que ya no puede enviar aire de los pulmones a través de la boca para hablar. Pero hay maneras de aprender a hablar después de la laringectomía total:
- punción traqueo-esofágica (TEP): esta es la forma más común en que los cirujanos intentan restaurar el habla. Se puede hacer durante la cirugía para tratar el cáncer o más tarde., Este procedimiento crea una conexión entre la tráquea y el esófago a través de un pequeño orificio en el sitio del estoma. Una pequeña válvula unidireccional colocada en este orificio le permite forzar el aire de los pulmones hacia la boca. Después de esta operación, puede cubrir su estoma con un dedo para forzar la salida de aire de la boca, produciendo un habla sostenida. (Algunos modelos «manos libres» más nuevos no requieren que usted cubra el estoma para hablar. Esto requiere práctica, pero después de la cirugía puede trabajar estrechamente con un logopeda para aprender cómo hacerlo.,
- Electrolaringe: si no puede tener una TEP por razones médicas, o mientras está aprendiendo a usar su voz TEP, puede usar un dispositivo eléctrico para producir una voz mecánica. El dispositivo que funciona con pilas se coloca en la comisura de la boca o contra la piel del cuello. Cuando presiona un botón en el dispositivo, emite un sonido vibrante. Moviendo la boca y la lengua, Puedes formar este sonido en palabras. Necesitarás entrenamiento con un logopeda para aprender a usarlo correctamente.,
- habla esofágica: con entrenamiento, algunas personas aprenden a tragar aire hacia el esófago (el tubo que conecta la boca con el estómago) y forzarlo a salir por la boca. A medida que el aire pasa a través de la garganta causará vibraciones que, con el entrenamiento, se pueden convertir en habla.Esta es la forma más básica de rehabilitación del habla. Los nuevos dispositivos y técnicas quirúrgicas a menudo hacen innecesario el aprendizaje del habla esofágica.
aprender a hablar de nuevo tomará tiempo y esfuerzo, y su voz no sonará igual., Usted necesitará ver a un terapeuta del habla que esté capacitado para ayudar a las personas que se han sometido a una laringectomía. El logopeda desempeñará un papel importante en ayudarle a aprender a hablar.
ayuda para tragar y problemas nutricionales
Los cánceres de laringe o hipofaringe y sus tratamientos a veces pueden causar problemas como dificultad para tragar, boca seca o incluso pérdida de dientes. Esto puede dificultar la alimentación, lo que puede provocar pérdida de peso y debilidad debido a una mala nutrición.,
algunas personas pueden necesitar ajustar lo que comen durante y después del tratamiento o pueden necesitar suplementos nutricionales para ayudar a asegurarse de obtener la nutrición que necesitan. Algunas personas pueden incluso necesitar una sonda de alimentación en el estómago.
un equipo de médicos y nutricionistas puede trabajar con usted para ayudarlo a manejar sus necesidades nutricionales individuales. Esto puede ayudarle a mantener su peso y obtener los nutrientes que necesita. También pueden hablar con usted sobre ejercicios de deglución que pueden ayudar a mantener estos músculos funcionando y darle una mejor oportunidad de comer normalmente después del tratamiento.,
restaurar su sentido del olfato
si ha perdido su sentido del olfato o está oliendo olores que realmente no existen, la rehabilitación olfativa podría ser otra parte de su recuperación. Los problemas con el olfato (llamados trastornos olfativos) pueden afectar el apetito, el sentido del gusto, el disfrute de los alimentos y la cantidad que come. Casi todas las personas que se han sometido a una laringectomía descubrirán que no pueden oler las cosas de la manera en que lo hacían antes. Esto se debe a que el aire ya no viaja a través de la nariz.,
con la rehabilitación olfativa, se le pueden enseñar técnicas que causan el flujo de aire nasal y pueden ayudarlo a recuperar su sentido del olfato. Ejemplos son la maniobra de inducción del flujo de aire nasal (NAIM) y el bostezo educado. La rehabilitación olfativa (rehab) está disponible en algunos centros médicos grandes. Hable con su equipo de atención médica para obtener más información.
El impacto Sexual de la laringectomía
la laringectomía, con la traqueotomía (estoma) resultante, puede cambiar su aspecto, así como su forma de hablar y respirar., La intimidad Sexual puede verse afectada por estos cambios, pero hay cosas que puede hacer que pueden ayudar durante la intimidad. Obtenga más información en sexo y el hombre con cáncer y sexo y la mujer con cáncer.
pídale a su médico un plan de atención de supervivencia
hable con su médico sobre cómo desarrollar un plan de atención de supervivencia para usted.,una lista de posibles efectos secundarios tardíos o a largo plazo de su tratamiento, incluyendo qué debe vigilar y cuándo debe comunicarse con su médico
mantener seguro médico y copias de sus registros médicos
incluso después del tratamiento, es muy importante mantener un seguro médico., Las pruebas y las visitas al médico cuestan mucho, y aunque nadie quiera pensar en la reaparición de su cáncer, esto podría suceder.
en algún momento después de su tratamiento para el cáncer, es posible que vea a un nuevo médico que no conoce sus antecedentes médicos. Es importante que conserve copias de sus registros médicos para darle a su nuevo médico los detalles de su diagnóstico y tratamiento. Obtenga más información en mantener copias de Registros Médicos importantes.
¿puedo reducir mi riesgo de que el cáncer de laringe o hipofaringe progrese o reaparezca?,
Si tiene (o ha tenido) cáncer de laringe o hipofaringe, probablemente quiera saber si hay algo que pueda hacer que pueda reducir el riesgo de que el cáncer crezca o reaparezca, como hacer ejercicio, comer cierto tipo de dieta o tomar suplementos nutricionales. Pero aún no está claro si hay cosas que puedas hacer que te ayuden.
adoptar comportamientos saludables como no fumar, comer bien, hacer actividad física regular y mantener un peso saludable puede ayudar, pero nadie lo sabe con seguridad., Pero sí sabemos que estos tipos de cambios pueden tener efectos positivos en su salud que pueden extenderse más allá de su riesgo de cáncer de laringe o hipofaringe u otros cánceres.
acerca de los suplementos dietéticos
hasta el momento, no se ha demostrado que los suplementos dietéticos (incluidas las vitaminas, los minerales y los productos herbarios) ayuden claramente a reducir el riesgo de que el cáncer de laringe o hipofaringe progrese o reaparezca. Esto no significa que ningún suplemento ayudará, pero es importante saber que no se ha demostrado que lo haga.,
Los suplementos dietéticos no están regulados como los medicamentos en los Estados Unidos – no tienen que ser probados eficaces (o incluso seguros) antes de ser vendidos, aunque hay límites en lo que se les permite afirmar que pueden hacer. Si está pensando en tomar cualquier tipo de suplemento nutricional, hable con su equipo de atención médica. Pueden ayudarlo a decidir cuáles puede usar de manera segura mientras evita los que podrían ser dañinos.
¿podría tener un segundo cáncer después del tratamiento?
Las personas que han tenido cáncer de laringe o hipofaringe todavía pueden tener otros cánceres., De hecho, los sobrevivientes de cáncer de laringe o hipofaringe tienen un riesgo más alto de contraer otros tipos de cáncer. Obtenga más información sobre segundos cánceres después del cáncer de laringe o hipofaringe.
obtener apoyo emocional
cierta cantidad de sentirse deprimido, ansioso o preocupado es normal cuando el cáncer es parte de su vida. Algunas personas se ven más afectadas que otras. Pero todos pueden beneficiarse de la ayuda y el apoyo de otras personas, ya sean amigos y familiares, grupos religiosos, grupos de apoyo, consejeros profesionales u otros. Obtenga más información en la vida después del cáncer.