Distal Biceps Jänteen Vamma: Yleiskatsaus

Anatomia ja Toiminta Distaalinen Hauis

hauis lihas, yksi lihaksia edessä olkavarren luun (tai olkaluu), on kaksi lihas vatsa, tai johtajat, jotka ovat erillisiä liitteitä olkapään. Nämä kiinnitykset sijaitsevat olkaluun ”proksimaalisessa” päässä. Lihaksen toisessa päässä, lähellä kyynärpäätä, hauiksen kaksi päätä yhtyvät yhteen muodostaen yhden distaalisen hauislihasjänteen.,

Tämä jänne, joka sijaitsee ”distaalinen” end olkaluu, lisää osaksi säde luu, yksi kaksi luut kyynärvarren. Tämän distaalisen kiinnityksen kautta säde, hauis osallistuu sekä kyynärpää fleksion ja supination. Supinaatio on teko, jossa kyynärvarsi käännetään ”kämmen alaspäin ” – asennosta” kämmen ylöspäin ” – asentoon, esimerkiksi ruuvilla kiristettäessä.

Distaalinen Hauis Vamman & Oireita

Vammoja distaalinen hauis jänne voi olla osittainen tai täydellinen repeämät. Niitä esiintyy yleisesti keski-ikäisten aikuisten hallitsevassa käsivarressa., Ennakoimattomien lastaus jänne on yleinen mekanismi vahinkoa, kun hauis lihas supistuu, mutta kyynärpää on nopeasti suoristettu, kuten silloin, kun raskas esine on yrittänyt olla kiinni, kun se yllättäen putoaa korkealta. Tyypillisesti, loukkaantunut jänne on jonkin verran ennestään sairaus tai rappeuma, nimeltään tendinosis, että tekee alttiita vahinkoa. Tupakoivat henkilöt ja ne, jotka eivät ole fyysisesti aktiivisia, repivät todennäköisemmin hauisjänteensä, kun siihen kohdistuu raskaita kuormia.,

distaalisen hauiksen repeämän oireita ovat kipu kyynärpäässä. Joskus loukkaantuneet kertovat kuulleensa” poppia ” alueelta. Kipu tyypillisesti laantuu akuutin vamman jälkeen, ja hoitamattomana krooninen distaalinen hauislihas repeämä ei yleensä ole kivulias. Loukkaantumiseen voi liittyä ihon ruhjeita. Jos jänne on täysin revennyt, se voi vetäytyä olkapäätä kohti. Jos näin tapahtuu, kosmeettinen epämuodostuma voi olla havaittavissa, että näyttää pyöristetty massa pienempi hauis lihas., Kyynärpäässä voi olla myös ontto alue, johon jänne kiinnittyi. Yleisimmin käsivarren ulkonäössä ei kuitenkaan ole juurikaan havaittavissa muutosta.

Vuodesta toiminnallinen näkökulmasta, jotkut heikkous johtaa sekä taivutus ja supination, tai kierto kyynärvarren. Supinaatio vaikuttaa yleensä enemmän kuin kyynärpää flexion. Molemmissa liikkeissä käytetään kuitenkin useita lihasryhmiä, eikä toiminnallisen liikeradan alijäämää synny. Muut lihasryhmät voivat vahvistaa auttaa kompensoimaan toimimattomia, loukkaantuneita hauiksia., Jonkinasteinen heikkous on kuitenkin huomattava, raskainta tai ruuvimeisselillä, esimerkiksi..

diagnoosi distaalisesta hauislihaksen repeämästä voidaan yleensä tehdä potilaan historian ja kliinisen tutkimuksen perusteella. Jos on kysymys osittain jänne vahinkoa tai huolta toinen liittyvä vamma (murtuma, nivelside vahinkoa, jne.), magneettikuvaus (MRI) voidaan saada.

miten distaalisia Hauislihasten repeämiä hoidetaan?

On olemassa useita vaihtoehtoja hoitoon revitty distaalinen hauis jänne, jotka vaihtelevat konservatiivinen hoito operatiivinen interventioita., Useimmat potilaat ovat leikkauksen, mutta on rooli ei-operatiivinen hoito alhainen-kysyntä henkilö tai potilas, jolla on huono kirurginen ehdokas. Hoitava ortopedi keskustelee vaihtoehdoista ja auttaa päättämään ihanteellinen hoito perustuu potilaan vaatimuksiin, lääkärintarkastus, ja tyyppi repiä nähnyt imaging tutkimuksissa, mukaan lukien rutiini röntgen-ja magneettikuvaus (MRI).

ei-operatiivinen, fysioterapiahoito-ohjelma keskittyy usein ensin kivun vähentämiseen ja kyynärpään täyden liikkeen ylläpitämiseen. Suun kautta otettavat tulehduskipulääkkeet (i.,e., Ibuprofeeni) voidaan myös määrätä. Kun ensimmäinen vahinko, kun kipu on vähentynyt ja kyynärpää liike on hyvä, hoito voi liikkua lihas, vahvistaa muita lihaksia sijaitsee noin kyynärpää. Kivuton toiminta jonkin verran jäljellä heikkous ja varhainen väsymys supinaatio voidaan saavuttaa konservatiivisen johdon.

Kirurgiset hallinta keskittyy palauttaa distal biceps jänteen anatomia korjaamalla jänne sen lisäys sivuston säde ja jotta se voi parantua., Leikkaus on yleensä suoritetaan avoimen viillon edessä kyynärpää tai kaksi-viilto lähestymistapa, jossa pieni viilto sekä edessä ja takana kyynärpää.

kroonisia repeämiä on paljon vaikeampi hoitaa kirurgisesti, ja joskus graftteja on käytettävä tässä ympäristössä. Akuutin repeämät, jänne voidaan kiinnittää uudelleen luun läpi useita tekniikoita, mukaan lukien ompeleet, kirurginen painikkeet, ankkurointi-laitteet ja kirurginen ruuvit.,

Kuntoutus

leikkauksen Jälkeen, kyynärpää on tyypillisesti liikkumattomaksi muutaman viikon ja sitten lempeä liikerataa harjoitukset on aloitettu. Suurin osa jänneparannuksesta on yleensä valmis kahden kuukauden kuluttua, jolloin valon vahvistamisharjoitukset voivat alkaa. Paluu täyteen aktiivisuuteen on vaihtelevaa, mutta useimmat potilaat voivat odottaa saavansa takaisin ennen leikkausta 4-5 kuukauden kuluttua.

Lähetetty: 12/9/2011

Tekijät