Tri Coffman on neuvonut kaikki kolme Cleveland Clinic on kasvot siirtoleikkauksen potilailla, tyypillisesti alkaa vuosi ennen leikkausta ja jatkettiin koko vuoden ajan tai enemmän sen jälkeen. Kuten hän on kirjoittanut, ” kasvojensiirto yhdistettynä oikeaan psykologiseen hoitoon voi auttaa (potilaita) palauttamaan identiteettinsä, palauttamaan sosiaaliset kontaktinsa ja lopulta saamaan elämänsä takaisin.,”
Kuten Katie inched lähemmäksi ja lähemmäksi mahdollisuutta koko kasvojen siirto, Tohtori Coffman olisi varovasti prod hänelle kysymyksiä, varmistaa, että tämä on mitä Katie halusi.
Alesia muistaa elävästi yhden noista keskusteluista: ”tohtori Coffman puhui kaikista siihen liittyvistä riskeistä. Katie antoi hänen puhua loppuun, ja sitten hän sanoi: ’haluan yhä tehdä tämän, tohtori Coffman.”
” haluan päästä maailmalle. Eikä sitä katsota näin.””
Katie allekirjoitti kasvojensiirtoleikkauksen suostumuslomakkeet marraskuussa 2015., Se olisi vielä 18 kuukautta, ennen kuin hän olisi fyysisesti ja henkisesti valmis – ja haku sitten alkaa sopivan luovuttajan.
se osoittautuisi vaikeaksi prosessiksi. Katien pienen koon ja suhteellisen nuoren iän vuoksi potentiaalinen luovuttajapooli oli pienempi. Ja vielä pienempi, koska suurin osa käytettävissä luovuttajista on miehiä. Lisäksi luovuttajan on muiden elinten olisi mahdollisesti käyttää muiden potilaiden kanssa enemmän hengenvaarallisia ehtoja, eli ne voisi etusijalla kasvot siirtoleikkauksen.,
”suurin huoleni on saada hänelle oikea luovuttaja, sellainen, joka on hänelle todella sopiva”, Gastman sanoi haastattelussa kuukausia ennen elinsiirtoa.
noina pitkinä kuukausina ennen leikkaustaan Katien tiimi kokoontui yhteen. Frank Papay, MD, puheenjohtaja Cleveland Clinic on Ihotautien & Plastic Surgery Institute, olisi co-välitön kirurginen tiimi Maria Siemionow, MD, PhD, entinen johtaja Cleveland Clinic Department of Plastic Surgery Tutkimus.,
Katie on kasvot siirtoleikkauksen mukana Cleveland Clinic asiantuntijat 15 erikoisuuksia. (Kohteliaisuus: Cleveland Clinic)
Koska hänen ensisijainen joukkue valmiina häntä varten leikkaus, kasvot siirtoleikkauksen joukkue teki lukuisia käytännön leikkauksia – jotkut käyttävät innovatiivista teknologiaa nimeltä HoloLens, itsenäinen mixed-reality-tietokone, kuulokkeet, joka salli käyttäjän nähdä hologrammit ja 3D-kuvia Katien pään. Tekniikan avulla kirurgit voivat käytännössä harjoitella kirurgian osa-alueita ennen leikkaussaliin menoa.,
Kihyun Cho, MD, jäsen Cleveland Clinic kasvot siirtoleikkauksen joukkue, käyttää HoloLens ennen leikkausta kasvot siirtoleikkauksen leikkaus suunnittelu, Katie Stubblefield on leikkaus. (Kohteliaisuus: Cleveland Clinic)
”Olemme tahallinen ja keskustella ja kunnioittavasti väittää, siitä, mitä meidän pitäisi tai ei pitäisi tehdä, Katie. Se on hyvin monimutkainen, ja jokainen kasvojensiirto on ainutlaatuinen, tri Gastman sanoi. ”Jos jokin aikoo lisätä potilaan riskiä, meidän on päätettävä, onko se todella sen arvoista?,”
Siitä hetkestä, Katie saapumista, joukkue oli lopulta tavoitteena kasvot elinsiirtojen mielessä – kuten kasvojen jälleenrakentamiseen yksin ei olisi oikein hänen kasvojen epämuodostumista tai parantaa hänen elämänlaatua. Niinpä kirurgit pystyivät valmistelevissa jälleenrakennusleikkauksissaan turvaamaan kaikki mahdolliset verisuonet, joita voitiin käyttää elinsiirtoon.
Katie kestänyt yli 17 leikkauksia klo Cleveland Clinic. (Courtesy: Cleveland Clinic)
”plastiikkakirurgiassa on kyse muodon ja toiminnan palauttamisesta”, sanoi Tri Papay., ”Toiminto tulee ennen muotoa, ja ennen kasvojensiirtoa Katien toimintakyky ja muoto olivat erittäin huonot.”
kasvojensiirto oli ainoa vaihtoehto, joka todella muutti hänen elämänsä.
Katien saapumisesta Clevelandiin kuluisi kolme vuotta, että Clevelandin klinikan lääkärit saisivat puhelun mahdollisesta luovuttajasta. Kun leikkauspäivä koitti, Katie oli valmis. Ja hänen ”pisimmät päiväunensa koskaan” alkoivat.
eri kohdissa 31 tunnin menettelyn aikana, Drs., Papay ja Gastman jättäisi kirurginen suite aseistettu kuvat otettu leikkauksen aikana keskustella ensi vaiheita ja vaihtoehtoja Robb ja Alesia.
kuten tri Papay selitti, ”olimme hyvin valmistautuneita. Tiesimme kuitenkin, että pelisuunnitelmamme voi muuttua kesken leikkauksen. Ja niin siinä kävi. Päädyimme käyttämään enemmän luovuttajan kasvoja kuin alun perin suunnittelimme ja menimme B-vaihtoehtoon noin leikkauksen puolivälissä, ” mikä lisäisi riskiä, mutta parantaisi sekä kasvojen muotoa että toimintaa.
Tohtori, Frank Papay käy läpi Katien leikkauskuvia Cleveland Clinicin leikkaussalissa. (Kohteliaisuus: Cleveland Clinic)
Alesia muistaa aluksi hän oli järkyttynyt lääketieteen asiantuntijat kysyä hänen mielipidettä. Mutta hän lopulta hän arvostaa ja Robb oli rooli punnita vaihtoehtoja ja tehdä joitakin päätöksiä, kuten valintoja olisi esteettisiä vaikutuksia, että olisi myös lisätä kirurginen riskejä.
” mietin koko ajan ,Että mitähän Katie olisi halunnut tehdä?””sanoi Alesia. Rob lisäsi: ”jossain vaiheessa joku sanoi: ’Katie haluaisi meidän menevän loppuun asti., Ja se napsahti sisään. Tiesimme, mitä meidän oli tehtävä.”
Lopulta, vaihtoehto B, lääkärit tehokkaasti korvata 100 prosenttia Katien kasvojen kudoksen luovuttajan, puolivälissä päänahan kaikki alas leuka ja kaula. Edelleen, hänen yläleuan ja alue alla hänen kiertoradan lattiat, sekä kaksi kolmasosaa hänen alaleuan, ovat luun luovuttajalta. Yksi hankalimmista osien leikkaus mukana hänen verisuonitus, varmistaa, verisuonten pysyi toimiva ja riittävän kuljettaa verta koko hänen ruumiinsa.,
mukaan lukien kasvojensiirtonsa Katie on joutunut kestämään yli 17 leikkausta Clevelandin klinikalla. Yhdessä nämä toimenpiteet ovat antaneet hänelle kyvyn hengittää, pureskella ja niellä tehokkaammin. Hän osaa myös käyttää kasvojaan tunteiden ilmaisemiseen paremmin. Merkittävästi parantuneen fyysisen toiminnan lisäksi Katie on matkalla tehostettuun fysiologiseen, psykologiseen ja sosiaaliseen toimintaan.
pohdinnassa vuotta myöhemmin tohtori Papay kutsuu Katien elinsiirtoa menestykseksi., Hän ei ole kärsinyt mitään merkkejä hylkääminen, tai sivuvaikutuksia on immunosuppressiivinen huumeita, ja sarjan myöhemmät toiminnot hienosäätää tiettyjä osa-alueita (mukaan lukien hänen kielensä parantaa puheen) on mennyt suunnitellusti.
lääketieteen riemuvoittojen jälkeen hän on varma, ettei Katie olisi uuden elämän partaalla ellei vanhempiensa, sisarustensa ja laajennetun perheen jatkuvasta tuesta. ”Sen lisäksi, että Katie koki fyysisen trauman, on heidän kaikkien kärsimä emotionaalinen trauma”, Papay totesi., ”He ovat suunnilleen niin sitkeitä kuin voit olla, ja olen ylpeä heistä niin paljon kuin Olen ylpeä Katiesta.”
Robb Stubblefield, Katie Stubblefield, ja Alesia Stubblefield Ronald McDonald House Cleveland, Ohio, missä he ovat asuneet neljä vuotta. (Kohteliaisuus: Cleveland Clinic)
Kun puhuminen kasvot elinsiirtojen lääkärit eivät tiedä, mitä tulevaisuus tuo tullessaan tämän tyyppisiä leikkauksia, mukaan lukien mahdollisuus käsi elinsiirrot ja kohdun elinsiirtoja. Tähän mennessä useimmat Yhdysvaltain kasvojensiirrot on maksettu Yhdysvalloissa., Department of Defense ’ s Armed Forces Institute of Regenerative Medicine I (yritys laskee I) grant-ohjelma, joka on suunniteltu parantamaan käsittelyä YHDYSVALTAIN palvelun jäsenille haavoittuneita taistelukentällä.
”tukevatko kolmannen osapuolen hallitus ja yksityiset maksajat näitä potilaita, jotka tarvitsevat kipeästi elinsiirtoa?”Tri Papay kysyi. ”Avain (tulevaisuuteen) on näissä tapauksissa taloudellisen tuen lähde.”
Katie Stubblefield ja hänen äitinsä, Alesia Stubblefield, Ronald McDonald House Cleveland, Ohio., (Kohteliaisuus: Cleveland Clinic)
lausunnossaan Katie valmis media, kun hänen kasvonsa siirto oli valmis, hän puhui hänen kiitoksensa kaikille asianosaisille. ”Olen ikuisesti kiitollinen siitä hoidosta tämän sairaalaan on antanut minulle, ja tarjoaa edelleen minun matka elpymistä ja paranemista,” hän totesi. ”Ja lahjoittajalleni ja hänen perheelleen-sanat eivät voi ilmaista arvostustani tätä uskomatonta lahjaa kohtaan. Kiitollisin sydämin kiitän kaikkia, jotka ovat mahdollistaneet tämän minulle.,”
tulevaisuudessa, Katie haluaa auttaa muita mahdollisesti tulossa opettaja tai ohjaaja. (Kohteliaisuus: Cleveland Clinic)
Alesia uskoo, monessa suhteessa, Katie on vasta alussa matkaansa. ”En tiedä tarkalleen, mutta tiedän, että Katie auttaa ihmisiä. Tunnen sydämessäni, että hän tekee sen äitinä. Haluan vain Katien nauttivan elämästä ja vaikuttavan yhteiskunnassa. Haluan, että hän voi olla itsenäinen.”
Rob lisäsi, ”we have a road to go yet. Mutta olemme kiitollisia, että meillä on tie.,”
Related Institutes: Dermatology & Plastic Surgery Institute =”patient-story__story>