Shuntti
Oikovirtaus tapahtuu, kun laskimoiden veri sekoittuu valtimoveren joko ohittaen keuhkot kokonaan (extra-keuhkojen shunt) tai kulkee keuhkojen kautta ilman riittävä hapetus (intra-keuhkojen oikovirtaus).
ekstrapulmonaalinen
ekstrapulmonaalinen (sydämen) vaihtotyö ei ole yleistä aikuisilla. Vaikka leesio aiheuttaa kommunikaatiota oikean ja vasemman sydämen välillä, aluksi verenkierto on vasemmalta oikealle., Tämä vähentää sydämen ulostuloa ja oikean sydämen volyymikuormitusta, mutta ei suntata. Lopulta voi tapahtua korvaavia muutoksia, jotka saavat veren virtaamaan oikealta vasemmalle sydämelle.
keuhkoinsisäinen
suntti tapahtuu, kun verta kulkeutuu keuhkojen läpi osallistumatta kaasunvaihtoon. Yleisimmät syyt ovat keuhkorakkuloiden täyttö (mätä, turvotusta, veri-tai kasvain) ja atelektaasi, kuva 3.
Kuva 3. Keuhkokuume. Keuhkorakkulat ovat täynnä kaasua estävää märkää., FiO2: n lisääminen ei paranna kaasunvaihtoa, koska keuhkorakkuloissa ei ole ilmaa.
FiO2: n lisääminen ei normaalisti korjaa puhtaan suntin aiheuttamaa hypoksiaa. Tämä johtuu siitä, että sairaan keuhkorakkulan karttunut veri ei joudu kosketuksiin alveolaarisen kaasun kanssa. Se hapetonta verta jättäen sairaat keuhkorakkuloihin sekoittuu verta tulee terve keuhkorakkuloihin. Suhteellisen terve keuhkorakkuloihin, happisaturaatio on noin 97-99% riippumatta kasvu FiO2., Vaikutus kasvaa FiO2 veren jättäen nämä keuhkorakkuloihin vain lisätä liuenneen hapen, joka edistää vähän hapensaanti kudoksiin.
Huolimatta tämä, se on lähes aina kannattaa yrittää lisätä FiO2, joko pieni lisäys PO2, tai vaikutuksen arvioimiseksi muilla alueilla keuhkojen, jossa eri prosesseilla voi olla myös tapahtuu.