Rakas Dr. Roach: olen erittäin aktiivinen 79-vuotias nainen, joka oli kolonoskopia kolme kuukautta sitten ja on edelleen kärsivät kipu minun oikealla puolella. Minulla on ollut CT ja ultraääni, ja he sanovat, että ei ole mitään vikaa. Onko sinulla vastausta?
N. F.
On olemassa muutamia komplikaatioita kolonoskopia, joka olisi pidettävä henkilö, jolla on kipua toimenpiteen jälkeen. Jos polyyppi poistettiin, arkuus ja kuume voivat jatkua muutaman päivän.,
Perforaatio paksusuolen on harvinaista: Se tapahtuu yhdellä 1000: 1 10000 paksusuolen tähystyksistä tehdään seulontaan. Yleisimmät oireet ovat kipu, kuume ja pahoinvointi, joihin liittyy oksentelua. Nämä alkavat yleensä heti kolonoskopian jälkeen. Harvinainen komplikaatio on vaurioita perna (perna on lähellä paksusuolen vasempaan olkavarteen quadrant vatsan) tai maksan (oikeassa ylä quadrant). CT-kuvauksessa olisi pitänyt näkyä paksusuolen perforaatio tai pernan tai maksan vaurioituminen.,
minulla ei ole vastausta; en ole, mitä voisi olla charitably kuvata villi arvaus, joka on, että bakteerit paksusuolen merkittävästi muuttaa sen jälkeen, kun kolonoskopia, ja että kolmen kuukauden saatat olla eri joukko bakteereja siellä. (Sitä kutsutaan mikrobiomiksi, ja yhä useammin sitä pidetään tärkeänä monille kehon toiminnoille.) Jos kipu ei ole liian paha, harkitsisin probioottien (terveiden bakteerien) kurssia suolen uudelleen populoimiseksi. Jos kipu on keskivaikea tai vaikea, on aika käydä lääkärissä uudelleen ja mahdollisesti toinen arviointi.
Dear Dr., Luin tuoreen kolumnisi gastropareesista. Minulla on sekä diabeteksen ja tämä ehto, joka oli tarkoitettu minun lääkärit ”liikkuvuutta” ongelma, mutta se oli selitti minulle, että minun liikkuvuutta ongelma on ohutsuolessa, ei mahassa itse. Ongelmani alkoi sappirakkoleikkauksen jälkeen. Seurauksena oli äärimmäinen pahoinvointi ja väistämättä melko raju oksentelu. En voi mennä useita päiviä (jopa pari viikkoa) ilman mitään ongelmia, ja sitten en voi olla lähes päivittäisiä useita päiviä.
nämä ongelmat alkavat äärimmäisestä täyteläisyydestä., Ensimmäinen vaihtoehto on aina hieronta minun vatsan alueella navan yläpuolella (joka voi olla varsin tuskallista), joskus seuraa over-the-counter kaasu pilleri; minun viimeinen keino on Reglan. Jotkut termit hämmentävät minua.
E. K. G.
sama asioita, jotka vaikuttavat hermoja vatsaan, aiheuttaen huono supistuminen ja liikkuvuutta, voi myös vaikuttaa ohutsuolessa. Termi ”diabeettinen autonominen neuropatia” luultavasti on tarkempi, pohtimaan, että ongelma voi olla useita tasoja. En ole koskaan nähnyt sitä itse, missä se vaikuttaa ohutsuoleen eikä vatsaan., Tämä olisi erittäin vaikea diagnosoida — tavallista testi, mahalaukun tyhjenemistä tutkimuksessa tarkastellaan vatsa on kyky tyhjä, ja jos vatsa on normaali ja suolistossa vaikuttaa, testi näyttää normaalia. Epäilen, että useimmissa tapauksissa vatsa voi vaikuttaa vähemmän kuin ohutsuoli, mutta silti epänormaalia testeissä.
Metoklopramidihoito (Reglan) tehoaa mahaan ja suolistoon samoin kuin erytromysiini.
tohtori Roach pahoittelee, ettei pysty vastaamaan yksittäisiin kirjeisiin, vaan sisällyttää ne kolumniin aina kun mahdollista., Lukijat saattavat sähköposti kysymyksiä [email protected].