Jos ei hoideta tarpeeksi nopeasti, vaihtelut veren glukoosipitoisuus voi johtaa henkilö, jolla on diabetes, tulee pahoinvointia ja menettää tajuntansa. Kaksi ehtoa, jotka liittyvät diabetes ovat:
- hyperglykemia – korkea verensokeri
- hypoglykemia – alhainen verensokeri.
yleisin hätätilanne on hypoglykemia, joka vaikuttaa aivojen toimintaan ja voi johtaa tajuttomuuteen hoitamattomana.,
Diabeettinen ketoasidoosi (DKA) on hengenvaarallinen komplikaatio potilailla, joilla on hoitamaton diabetes tai huonosti hoidetun diabeteksen. Se on yleisin tyypin 1, mutta sitä voi esiintyä myös tyypin 2, jos elimistö joutuu fysiologisesti stressaantuneeksi esimerkiksi infektion aikana. Katso seuraavasta taulukosta hyperglykemian ja hypoglykemian merkkien ja oireiden vertailu sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksessa.,
Merkkejä ja oireita hypoglykemia ja hyperglykemia, tyypin 1 diabetes.
Hypoglykemia (alhainen veren sokeri)
Hypoglykemia syntyy, kun insuliinia elimistössä on siirtynyt liikaa glukoosia pois verenkiertoon ja veren glukoosipitoisuus on tullut hyvin matala (alle 4 mmol/l). Tämä johtuu yleensä siitä, että potilas on ottanut liikaa insuliinia, käyttänyt liian voimakkaasti tai nauttinut alkoholia tyhjään vatsaan. Tätä kutsutaan yleisesti ”Hypoksi”. Yleensä hypoglykemia voidaan korjata yksinkertaisesti syömällä tai juomalla jotakin, jonka glukoosipitoisuus on korkea., Jos hypoglykemiaa ei korjata, se voi edetä kehittyneempiä oireita, kuten epäselvä puhe, sekavuus ja lopulta tajuttomuus. Jos henkilö menettää tajuntansa ne täytyy olla hätä injektio hormoni glukagonin nostaa tason glukoosi veressä.
Jotkut ihmiset, joilla on diabetes on erityisen suuri riski hypoglykemian:
- niille, jotka kokevat usein hypoglykemia, jopa jos he pystyvät hoitamaan itseään
- ihmiset, jotka ovat huono tietoisuus hypoglykemian oireita
- ihmiset, jotka nopeasti (esim., Ramadanin aikana)
- niille, jotka vaihdella niiden syömistä tai liikuntaa malleja
- vanhemmat ihmiset, etenkin alkuvaiheessa dementia
- ihmiset, joilla on huono henkistä terveys
- ihmiset, joilla on oppimisvaikeuksia
- ihmiset, joilla on alkoholiin liittyvät terveysongelmat
- ihmiset, joilla on huono injektio tekniikka
- ihmiset eivät käytä glukoosipitoisuutta alentavien hoitojen oikein (esim. annosta tai ajoitus)
- naiset jotka ovat raskaana tai imettävät.
hypoglykemialla voi olla vakavia seurauksia joillekin ihmisryhmille, esim., ne, jotka ajavat, työskentelevät korkeuksissa tai asuvat yksin.
Hyperglykemia (korkea verensokeri)
Hyperglykemia syntyy, kun elimistö ei pysty tuottamaan mitään, tai tarpeeksi insuliinia säätelemään verensokeria. Näin ollen veren glukoosipitoisuus nousee liian korkeaksi. Tämä tapahtuu, kun insuliinia ei ole siirtää glukoosia pois verenkierrosta ja soluihin tuottamaan energiaa. Hyperglykemian oireet muistuttavat diabeteksen pääoireita, mutta ne voivat ilmaantua äkillisesti ja vakavasti., Hoitamattomana hyperglykemia voi johtaa diabeettiseen ketoasidoosiin (DKA), joka voi lopulta aiheuttaa tajuttomuutta ja jopa kuoleman. Hyperglykemiaa voi esiintyä useista syistä, kuten:
- syö liikaa
- on huonovointinen
- steroidien käyttö esim.prednisoloni.
Merkkejä ja oireita hypoglykemia ja hyperglykemia, tyypin 2 diabetes
Hypoglykemia (alhainen verensokeri)
Ihmiset, joilla on tyypin 2 diabetes, jotka hallita kunnossa yhdistelmä terveellisen ruokavalion ja liikunnan eivät ole yleensä hypoglykemian riskiä., Jos ihmiset eivät ota mitään lääkkeitä alentaa veren glukoosipitoisuutta, ne eivät yleensä pudota liian alhainen aiheuttaa hypo episodi. Vaikea hypoglykemia on hyvin harvinaista myös tyypin 2 diabetesta sairastavilla, jotka käyttävät verensokeria alentavia lääkkeitä, kuten metformiinia (Glucophage).
Kuitenkin ihmisiä, joilla on tyypin 2 diabetes, jotka ottavat lääkkeitä, jotka lisäävät määrä insuliinia vapautuu haima voi olla riski alhainen verensokeri. Näitä lääkkeitä ovat gliklatsidi, glipitsidi ja Glimpiridi. Hypoglykemiaa voi esiintyä myös tyypin 2 diabetesta sairastavilla, jotka käyttävät insuliinia.,
Hyperglykemia (korkea verensokeri)
Tyypin 2 diabetes kehittyy, koska kehon joko ei tuota tarpeeksi insuliinia, tai koska solut eivät reagoi oikein insuliinia. Näin ollen veren glukoosipitoisuus nousee liian korkeaksi. Tämä tapahtuu, kun insuliinia ei ole saatavilla glukoosin siirtämiseksi pois verenkierrosta ja soluihin energian tuottamiseksi. Kuten tyypin 1 diabeteksen, oireita hyperglykemia ovat samanlaisia tärkein oireita diabetes, mutta voi tulla äkillisesti ja vakavasti ja samoista syistä kuin todettu tyypin 1 diabetes.,hoitamaton hyperglykemia voi johtaa hyperosmolaariseen, hyperglykeemiseen tilaan. Ihmiset, joilla on tyypin 2 diabetes on erittäin epätodennäköistä, kehittää diabeettisen ketoasidoosin (DKA) ja ovat todennäköisesti kehittää Hyperosmolaarinen Hyperglykemia Valtion tai HHS. Kuten DKA, tämä tila on myös hengenvaarallinen korkea kuolleisuus.
alkuhoito riippuu henkilön tajunnan tasosta ja kyvystä hoitaa itseään. Tutki alla olevaa algoritmia hyperglykeemisessä hätätilanteessa noudatettavan reitin mukaisesti.,
Diabeettinen ketoasidoosi (DKA)
DKA on hengenvaarallinen komplikaatio ihmiset, joilla on hoitamaton diabetes tai väärin/vaikea onnistunut diabetes. Se on yleisin tyypin 1 diabeteksessa, mutta sitä voi esiintyä myös tyypin 2 diabeteksessa. Hyperglykemian ja DKA: n välinen ero liittyy ketoaineiden määrään ja nestehukkaan.
usein potilaat, joilla on diagnosoimaton tyypin 1 diabetes läsnä sairaaloissa, joilla on DKA. DKA: ta voi esiintyä myös diabetespotilailla, joilla on ylivoimainen infektio, tai henkilöillä, jotka ovat menettäneet insuliiniannoksensa., Ennen kuin insuliinipistoksia tuli saataville, DKA oli merkittävä kuolinsyy tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla. DKA jäljittelee merkkejä ja oireita vasta diagnosoitu tyypin 1 diabetes, ja jos ei ole korjattu, DKA etenee kehittyneempiä oireita hengitysvaikeuksia (Kussmaul hengitys), kooma ja lopulta kuolema.,
merkkejä ja oireita DKA ovat:
- tunne hidas etenee äärimmäinen väsymys
- hedelmäinen tuoksu hengitystä (samanlainen haju kynsilakanpoistoainetta)
- äärimmäinen jano, vaikka suuri nesteen saanti
- jatkuva virtsaaminen (voi sisältää yökastelu)
- äärimmäinen laihtuminen
- suun sammas tai hiiva-infektiot, että ei pysty ratkaisemaan
- lihasten kuihtumista
- oksentelua – tämä on myöhäinen merkki ja tässä vaiheessa, DKA on hengenvaarallinen ja lääkärin hoitoon on hakeuduttava välittömästi.,
Jos epäillään, että joku on DKA, he tarvitsevat lääkärin apua välittömästi ja erityisesti, jos he eivät pysty pitämään nesteitä alas. DKA raskauden ja lapset voivat olla tappavia, joten vaatii hätäsairaalan ottamista.