”Se tulee hyvin lähelle silmää, ja itse asiassa koskettaa silmää ja litistää sarveiskalvon, mutta ihmiset eivät voi tuntea sitä, koska anestesia,” kertoo Johnson. ”Kone on kalibroitu niin, että se, joka käyttää se voi kääntyä dial, kun katse kautta mikroskoopilla ja selvittää tarkalleen, kuinka paljon voimaa tarvitaan litistää sarveiskalvon, joka sitten kertoo silmänpaine.,”Tämä menetelmä, tietenkin, vaatii erittäin ammattitaitoinen henkilö ja viilto lamppu applanation tonometri.
On olemassa myös erilaisia kannettavia laitteita, joita käytetään mittaamaan silmänpaineen, joista jotkut vaativat myös anestesia tippa silmään, ja joista yksikään ei ole niin tarkka kuin Säteiden alan ajankohtaisten tonometri. Sitten on iCare rebound tonometri.
koko matka-muki, iCare ominaisuudet pieni, kertakäyttöinen anturi on kiinnitetty hyvin ohut kuparilanka, kärki, joka on pieni valkoinen muovinen pallo., Kun lääkäri tai teknikko asettaa mittapää laitteelle ja painaa näppäintä, laite ampuu luotain pois useita millimetrejä, ja pieni pallo hanat potilaan sarveiskalvon ja sitten vetäytyy takaisin laitteeseen. Kone mittaa nopeuden anturi kuin se poistuu, ja kun se palaa, ja mitä korkeampi paine, sitä vaikeampi silmä tulee ja sitä nopeammin anturi on rekyyli pois silmän.
Johnson vertaa konseptia deflatoidun koripallon pomputteluun seinältä. ”Se pomppaa vähän, ei kovin kovaa., Mutta jos sinulla pump it up niin se on todella korkea paine ja todella kova ja pomppia se pois seinästä, se tulee pomppia todella kovaa takaisin sinulle,” hän sanoo. Koska anturi on niin kevyt ja niin nopeasti, potilas ei tunne sitä, joten se ei vaadi puudutusta silmätippojen käyttöä. Johnsonin mukaan iCare on kalibroitu ja tutkittu laajasti, joten tiedämme sen olevan hyvin tarkka.,
ensimmäinen iterointia iCare käytettiin silmälääkäreiden vastaanotoilla koulutettu henkilökunta, mutta pari viime vuotta enemmän kompakti versio on kehitetty, joka on valo-ohjaus edessä sitä, joten potilaat voivat käyttää sitä itse. ”Potilas pitää sitä omaan silmäänsä asti, ja Kone kertoo, ovatko ne tarpeeksi lähellä, ja pienet vihreät ja punaiset valot ohjaavat potilasta, jotta he saavat sen kohdalleen silmän edessä. Sitten ne osuivat nappiin, ja luotain napauttaa sarveiskalvoa kuusi kertaa ja kertoo paineen, Johnson kertoo.,
On mahdollista mitata silmän paine kotona voi olla hyötyä potilaille, joille menossa lääkäriin on taakka – esimerkiksi ne, jotka eivät voi ajaa itse, tai joilla on fyysisiä rajoituksia. Ja tietenkin, aikana coronavirus pandemian, on olemassa paljon ihmisiä, jotka eivät halua tulla klinikalla tai lääkärin vastaanotolla saada niiden paine tarkastetaan. Mutta on toinenkin hyvä syy, miksi voi tarkistaa oman paineensa kotona.,
Jos joku on glaukooma, tai epäillään glaukooman, ja heidän tilansa on vakaa, mikä tarkoittaa, että ne on nähty useita kertoja klinikka, ja niiden silmän paine on ollut turvallisella alueella ja niiden näkökenttään testi ja näköhermon skannata tulokset ovat vakaa – sitten he tyypillisesti nähnyt kerran kuusi kaksitoista kuukautta niiden paineesta, joka on mitattu.
kuulostaa riittävän yksinkertaiselta, paitsi että silmänpaine vaihtelee – joskus melko dramaattisesti. ”Paine on korkeimmillaan tyypillisesti aamulla, kun vasta heräilee ja alimmillaan iltapäivällä”, Johnson sanoo., ”Joten jos sinulla on kello 16.00. tapaaminen lääkärin vastaanotolla, tuo paine voi olla pienin paine, joka sinulla on tuona päivänä.”
aina kun mittaat painetta, saat vain tilannekuvan hyvin dynaamisesta prosessista. Siitä syystä, mitataan silmän paine useammin – myös eri aikoina päivän aikana – voi tarjota paljon paremman kuvan yleistä silmänpaine.,
Johnson ja hänen kollegansa Elyse McGlumphy, apulaisprofessori silmätautien at Fawn, tutkivat, onko kotiin tonometria voi myös olla hyödyllistä arvioitaessa silmän paine potilaiden alaryhmässä, joilla esiintyy normaali paine klinikka, vielä on heikkenemässä visuaalinen kentät. Ymmärtää paremmin silmänpaineen vaihtelua ja rooli kodin SILMÄNPAINEEN seuranta, pari on alkanut käyttää iCare enemmän tiiviisti tällaiset potilaat nähdä, jos se voi tarjota tarkempi arviointi painetta koko päivän., ”Me vain katsoimme tuloksia lähes 50 potilasta kahden viime vuoden aikana, ja kolmasosa tapauksista, todettiin, että he itse ovat korkea paine toimiston ulkopuolella – paine, joka oli riittävän korkea, että se vaatii enemmän aggressiivinen hoito”, sanoo Johnson.
McGlumphy, jonka tutkimuksen etuja ovat muun muassa käyttäytymiseen vaikuttaa paine, sanoo pari etsii nyt tehdä suuri prospektiivisessa tutkimuksessa potilaat, jotka pahenevat testauksen kannalta, mutta joilla on ollut alhainen paine klinikalla., ”Haluamme nähdä, mitä tapahtuu kotona niille potilaille, jotka saattavat olla osaltaan tämä pahenee”, sanoo McGlumphy. ”Seuraava askel olisi tutkia, miten voimme puuttua siihen. Sano, että heillä on todella korkea paine aamulla. Mitä meidän hoitomuotojamme Voimme käyttää puuttumiseen, jotta ne eivät pahenisi?”
heidän tutkimus, Johnson ja McGlumphy toivoa määrittää, kuinka tarkasti tulokset kotoa tonometria ennustaa riski glaukooman pahenemista, sekä potilaat, jotka todennäköisesti hyötyvät käyttämällä sitä., ”Aikana nähdä 100 glaukoomapotilaiden viikossa, saatamme pystyä tunnistamaan 15 prosenttia, että pitäisi saada tämän testin, niin me aiomme antaa sen heille. Ja siitä 15 prosentista tunnistamme ehkä viisi, joilla on kovat paineet kello 10 yöllä. Näille potilaille aiomme suositella aggressiivisempaa hoitoa”, Johnson sanoo – hoito, joka voi vain pelastaa heidän näkönsä.