(CNN) Kun Jill Lefferman sai rintasyövän diagnoosin kuusi vuotta sitten, 39-vuotiaana, hänen suurin huolensa oli ylläpitää normaalia elämää miehensä vuoksi heidän kolme nuorta lasta. Osa, joka sisälsi vaivaa säilyttää hiuksensa, vaikka kemoterapiaa huumeita vaaditaan taistelu hänen syöpä olisi varmasti aiheuttaa hiustenlähtöä, mukaan hänen lääkäri.,
”menetin anoppini syövälle ja olin hyvin tietoinen siitä, miten viimeiset muistomme hänestä olivat, että hän ei näytä omalta itseltään eikä siltä, miten hän haluaisi tulla muistetuksi”, Lefferman sanoi. ”Minua kauhistutti, että lapsillani olisi mahdollisesti tämä pelottava kuva minusta viimeisenä, Ellen selviäisi hengissä, ja olin juuri päättänyt, ettei heillä olisi sitä kokemusta. Tein kaikkeni normalisoidakseni heille elämän ja tehdäkseni siitä mahdollisimman epätraumaattisen.,”
Tällä kertaa, Lefferman lääkäri oli juuri palannut vuosittain rintasyöpään kokous, jossa oli esityksen kylmä korkit. Hän sanoi Leffermanille, että voisi olla vaihtoehto auttaa häntä pitämään luonnolliset hiuksensa, vaikka ei tuntenut ketään, joka olisi kokeillut sitä. Lefferman oli tutkinut peruukkeja ja jopa ostanut sellaisen, mutta halusi pitää omat hiuksensa, jos mahdollista.
Rintasyöpä potilaat voivat käyttää kylmä korkit ennen, sen aikana ja sen jälkeen, kun kemoterapia hoitoja torjumiseksi, hiustenlähtö., Alhainen lämpötila jäähdyttää päänahan, constricting verisuonia ja estää kemoterapiaa alkaen toimitetaan karvatupet. Tämä myös vähentää entsyymin aktiivisuus alueella, joten vaikka jotkut kemoterapia on annettu, se estyy.
geelitäytteiset korkit säilytetään kuivassa jäässä ja pidetään 32 pakkasasteessa. Ne on pidettävä tietyssä lämpötilassa ollakseen tehokkaita, joten perheenjäsenen, ystävän tai teknikon on vaihdettava korkki 30 minuutin välein.
Yksi haittapuoli: Potilailla on lisääntynyt riski sairastua syöpään päänahan myöhemmin., Leffermanin lääkäri ei kuitenkaan uskonut riskin olevan suurempi kuin hyöty hänelle.
avulla hänen äitinsä, Lefferman jatkoi kylmällä caps aikana hänen kuusi kuukautta kemoterapiaa. Asuu Los Angelesissa, jossa ei ole tietoa, kuka muu oli kokeillut, he määräsi kaikki laitteet yritys Englannissa nimeltään Pingviini, yksi tärkeimmistä valmistajat kylmä korkit. Manuaalinen kylmä caps ei ole FDA-hyväksytty, joten potilaiden täytyy ostaa ja tarjota omia laitteita. Ne voivat maksaa tuhansia dollareita, eivätkä ne kuulu vakuutuksen piiriin.,
Lefferman palkkasi myös kokeneen teknikon auttamaan korkkien levittämisessä ja niiden vaihtamisessa. Jos lakkia ei käytetä täydellisesti, voi esiintyä hiustenlähtöä ja kaljuja laikkuja.
muutaman päivän, Lefferman olisi kulumista korkit jopa 10 tuntia ennen, sen aikana ja sen jälkeen kemoterapiaa. Hän muistaa koko kehonsa olevan kylmä, joten hän niputti saappaisiin ja huopiin. Painon takia hänen oli myös vaikea pitää päätään ylhäällä, hän sanoi. Ja se oli hyvin tuskallista,joten hän otti Benadrylin.,
Siellä oli enemmän vaatimuksia hoitaa hänen hiukset ulkopuolella hoito: suihkussa huoneen lämpötilan vettä, ei pesu suoraan virtaavassa vedessä; ei voitelisi hänen hiukset, käyttäen lempeä shampoot, käyttäen kampa sijasta harjalla; ei käytä leikkeet, hatut tai muut hiukset rajoituksia; nukkumassa silkki tyynyliina, ja ei saa leikata tai värillinen.
Mutta se toimi, ja vaikka hän kokenut joitakin hiusten ohenemista, Lefferman pystyi säilyttämään suurimman osan hänen hiukset., Hänelle tärkeintä, hän silti näytti itse hoidon aikana, joka salli hänen kokea ”aikoja normaaliolojen poikkeava kokemus.”
Nyt, Lefferman on rintasyövän perhe ja peer kannattaja varten Sharsheret, kansallinen voittoa tavoittelematon järjestö, joka auttaa Juutalaisia naisia ja perheitä, joilla rinta-ja munasarjasyöpä. Hän on säännöllisesti yhteydessä äskettäin diagnosoituihin potilaisiin ja jakaa oman kokemuksensa.
naisille, jotka kysyvät kylmä rajaaminen, hän on rehellinen siitä, miten iso yritys, se on, joten he tietävät, mitä ne voisivat olla joutumassa., Se on vaikea ja henkilökohtainen valinta jokaiselle naiselle, Lefferman sanoi.
”vain siksi, että rintasi ja ehkä sukuelimesi pitää menettää, sitä suuremmalla syyllä kannattaa pitää kiinni hiuksista”, hän sanoi.
uusi vaihtoehto
hiustenlähtö johtuu kemoterapia on yksi enemmän ahdistavia osat rintasyövän joillekin naisille.
”luulin, että se oli yksi enemmän traumaattinen osat koko syöpä matka”, sanoi Emily Ferguson, 40, rintasyövän perhe Atlantasta., Hän menetti hiuksensa ensimmäisen rintasyöpäottelunsa aikana vuonna 2010.
kun hänet diagnosoitiin uudelleen huhtikuussa 2015, hän päätti olla menettämättä hiuksiaan toistamiseen. Hän oli kokeillut peruukkeja ensimmäisen kerran, mutta piti niitä epämukavina ja epäkäytännöllisinä, koska hänen aktiivinen elämäntapa, johon liittyy juoksu ja uinti. Ja ennen kaikkea, hän ei tuntenut itseään.
”kaljuna ja peruukin päällä olo saa näyttämään sairaammalta ja huonommalta kuin oikeasti on”, hän sanoi.
Ferguson, whois parhaillaan hoitoa, ei yllään kylmä caps ajaksi hänet kemoterapiaan., Hänen perheensä ja lähipiiri ovat aina paikalla auttamassa pakkaamaan korkit kuivalle jäälle ja vaihtamaan pipot hoidon aikana.
mutta kaikki syöpäpotilaat eivät onneksi ole niin vahvan tukiverkoston piirittämiä.
kylmäkattojen työvoimavaltaisuuden helpottamiseksi jotkut yritykset ovat luoneet automaattisia hiuspohjajäähdytyslaitteita., Ne sisältävät tiiviit silikoni lippikset, jotka on liitetty letku pieni jäähdytysyksikkö, joka kierrättää jäähdytysnestettä kautta letku korkki. Laitteet voivat myös seurata ja säätää lämpötilaa tarpeen mukaan, joka on voimassa noin 32 astetta. Tämä poisti tarpeen muuttaa caps koko prosessin.
FDA: n vuonna 2015 puhdistama DiginiCap tekee yhden tällaisen päänahan Jäähdytysjärjestelmän. Toinen, Orbis Paxman hiustenlähtö ehkäisy järjestelmä, on tarkastelun FDA., Tutkimukset, joissa verrattiin näiden kahden järjestelmän tehokkuutta, julkaistiin äskettäin lääketieteellisessä JAMA-lehdessä.
Paxman-tutkimuksessa 51% naisista säilytti hiuksensa ja koki Alle 50% hiustenlähtöä. DigniCap-tutkimuksessa jopa 50%: n hiustenlähtöä pidettiin myös päänahan jäähtymisen onnistuneena tuloksena, ja se saavutettiin 67 potilaalla 101: stä. Molemmissa tutkimuksissa verrattiin vastaavia laitteita käyttäviä naisia naiseen, joka ei käyttänyt päänahan jäähdytyslaitetta., Kaikki naiset, jotka eivät käyttäneet päänahan jäähdytystä, menettivät hiuksensa, kun taas noin puolet päänahan jäähdytyslaitteita käyttävistä naisista säilytti riittävän määrän.
molemmat tutkimukset saivat osarahoitusta laitteiden valmistajilta.
tutkimukset tehtiin eri paikoissa yhdysvalloissa, ja tulokset ovat vaihdelleet, joka tutkijoiden mielestä oli, koska virheitä sopiva korkit., Vaikka niitä ei tarvitse vaihtaa säännöllisesti, hyvän istuvuuden varmistaminen edistää aluksi laitteen onnistumista, tutkijat sanoivat.
”en usko, että olemme ymmärtäneet, mitä oppimiskäyrä ei olisi oppimisen kannalta, miten sovittaa laitteen hyvin ja soveltaa paine pistettä”, sanoi Tohtori Julie Nangia, onkologi at Baylor College of Medicine ja yksi johtaa tutkimuksen tekijät.
joillakin potilailla odotettiin esiintyvän haittavaikutuksia, joita olivat päänahan kipu, vilunväristykset, huimaus, päänsärky ja pahoinvointi., Tutkijoiden tulee seurata potilaiden kanssa viisi vuotta, jotta varmistetaan, että hoito oli tehokasta, ja että mikään niistä kokemuksia syövän uusiutumisen päänahan.
Koska päänahka jäähdytys laitteet eivät kuulu vakuutusturvan piiriin, tutkijat olivat toivoen näyttää psykologisia vaikutuksia sillä naiset kokevat hiustenlähtö läpi elämän laatu tiedot. Paxmanin tutkimuksessa päänahan jäähdytyslaitteita käyttäneiden elämänlaadussa ei ollut eroa verrattuna niihin, jotka eivät., Vuonna DigniCap tutkimuksessa ne, jotka käytetään päänahan jäähdytyslaitteet tuntui vähemmän järkyttää noin menettää hiukset ja kokenut vähemmän negatiivinen vaikutus koskien tunteita heidän fyysinen houkuttelevuutta ja naisellisuus.
eteenpäin, Nangia haluaa tehdä enemmän tutkimus potilailla, joilla on vaiheen III rintasyöpä ja kehittää erityisiä elämänlaatua välineitä koskevat hiustenlähtö naisille, joilla on rintasyöpä. Hän toivoo, että useammilla potilailla olisi mahdollista päästä päänahan jäähdytyslaitteisiin keskuksissa eri puolilla maata. Jäähdytyskorkkien tapaan laitteet voivat maksaa 1 500-3 000 dollaria.,
”On olemassa useita säätiöitä, jotka tarjoavat taloudellista tukea potilaille”, sanoi Tohtori Mario Lacouture, yksi tutkimuksen tekijät ja johtaja Oncodermatology Ohjelma Memorial Sloan Kettering Cancer Center New Yorkissa. ”Toivon, että kun useammat ihmiset käyttävät näitä ja heistä tulee hoidon standardi, hinnat laskevat ja vakuutusyhtiöt kattavat osan tai kaikki kustannukset.”
etenee varoen
kuitenkin Dr. J., Yhdysvaltain syöpäyhdistyksen apulaisylilääkäri Leonard Lichtenfeld haluaa potilaiden tietävän päänahan Jäähdytyslaitteiden tutkimusten täydelliset yksityiskohdat ennen kuin he kiirehtivät kokeilemaan niitä. Hän tarjosi ajatuksiaan verkossa opintojen julkaisun jälkeen.
Vaikka jäähdytys päänahka ei ole uusi idea, teknologia on, vaikka se on edelleen aikaa vievää. Se rajoittuu rintasyöpäpotilaisiin, joiden on käytettävä lakkia 30 minuuttia ennen kemoterapiaa, koko kemoterapiahoidon ajan ja 90-120 minuuttia sen jälkeen. Ja riski syövän paluusta päänahkaan on todellinen., Vain aika näyttää tutkimukseen osallistuneille naisille, hän sanoi.
mutta keskeinen kohta Lichtenfeld teki mukana erilaisia kemoterapiaa.
”On olemassa useita erilaisia kemoterapiaa, joita käytetään hoitoon rintasyöpä, mukaan lukien huumeita kutsutaan hoidoksi (joka aiheuttaa hiustenlähtöä) ja antrasykliinejä (lääkkeitä, jotka ovat tunnettuja aiheuttaa nopean ja lähes täydellinen hiustenlähtö)”, hän kirjoitti. ”Ja arvaa mitä: yksi tutkimukset — yksi suurempi onnistumisprosentti — kukaan naisista saaneet antrasykliinejä.,
”Se on tärkeää, koska se liittyy siihen, miten me asettaa odotuksia naisille tässä tilanteessa. Se tarkoittaa, että jos antrasykliini-tyyppinen lääke on käytössä, tulokset voivat olla mitä nainen voisi odottaa näiden tutkimusten perusteella, ja miten ne on raportoitu. Rintasyövän hoito on riittävän vaikeaa. Toiveiden romuttaminen vain lisää vaikeutta.”
hän kehotti terveydenhuollon tarjoajia valistamaan potilaitaan asianmukaisesti tämän vaihtoehdon todellisuudesta, muun muassa siitä, että noin puolella naisista tulokset eivät todennäköisesti ole niin hyviä kuin ennakoitiin.