Mitä on suulakihalkio?
”kitalaki” on toinen nimi suun katolle. Kitalaki on sekä suun katto että nenän lattia. Kitalakessa on kaksi osaa: etuosa eli kova kitalaki ja selkä eli pehmeä kitalaki. Kova kitalaki on tehty luusta ja pehmeä kitalaki lihasta.
Kuvio., 1-Submucous cleft kitalaki
a cleft on yksinkertaisesti rako, erottaminen, tai reikä, joka johtuu epänormaalista sikiön kehitystä. Suulakihalkio on syntymävika, joka syntyy, kun kitalaen kudokset eivät sulaudu sikiön varhaiskehityksen aikana. Tämä epäonnistuminen tapahtuu 8.ja 12. raskausviikolla. Tila vaihtelee vain pehmeän kitalaen lihaksissa olevasta viasta (submukaalinen suulaki, viikuna. 1)sekä kovan että pehmeän kitalaen ihon ja luun täydelliseen erottamiseen (Kuva. 2). On myös mahdollista saada pehmeän kitalaen halkio ilman kovan kitalaen (viikuna., 3). Kovan kitalaen halkio ei kuitenkaan ole mahdollinen ilman pehmeän kitalaen halkiota. Suulakihalkion korjaus vaatii suulakihalkion.
kuinka yleisiä kleftpalaatit ovat?
Kuva. 2-kovan ja pehmeän kitalaen halkio
noin 1 joka 900: sta lapsesta syntyy suulakihalkio. Noin 70 prosentilla näistä lapsista on myös halkio huuli. Toisella kolmanneksella on vain suulakihalkio. Useimpiin halkaistuihin palaatteihin kuuluu sekä kova että pehmeä kitalaki.
mikä aiheuttaa suulakihalkion?
Kuva., 3 – Halkeama pehmeä kitalaki
Se voi yllättää sinut tietää, että huolimatta vuoden tutkimus-meillä ei vieläkään ole suurta ymmärrystä, miksi cleft myös esiintyä. Useimmat lääkärit ja tutkijat ovat samaa mieltä, että suulakihalkioita ovat yhdistelmä geneettiset sekä ympäristötekijät, kuten lääkkeet, infektiot, äidin sairaus, ja mahdollisesti vitamiininpuutokset.
muita synnynnäisiä epämuodostumia voi esiintyä lapsilla, joilla on halkaistuja palaatteja. Osa näistä vioista on ilmiselviä ja osa vaikeammin havaittavia. Suurin osa huulen ja/tai kitalaen kanssa syntyneistä lapsista on kuitenkin muuten normaaleja, terveitä lapsia.,
miten ruokin lastani suulakihalkiolla?
suulakihalkiota sairastavan lapsen imettäminen onnistuneesti on erittäin vaikeaa. Tämä on yksi monista syistä, että kehitysmaiden lapset syntyneet cleft myös eivät selviä aiemmin lapsenkengissä.
jotta lapsi imettää (tai pullo-syötteen, jossa perinteisen nänni), hän/hän tarvitsee luoda imu suu kuluessa. Imua ei voi luoda, kun suun katossa on aukko eli halkio.,
jotkut hyvää tarkoittavat ystävät ja / tai lääketieteen ammattilaiset saattavat rohkaista sinua joka tapauksessa imettämään lastasi. Valitettavasti äidin rohkaiseminen imettämään lasta, jolla on suulakihalkio, saa äidin ja vauvan vain epäonnistumaan. Mutta voit olla varma, että on olemassa tapoja ruokkia lapsi, jolla on suulakihalkio.
Erityisiä nännit ovat saatavilla, joiden avulla voit auttaa perille kaava tai pumpataan rintamaidon pullosta omaan imeväisten suusta. Lapsen ruokkiminen suulakihalkiolla vaatii aikaa ja kärsivällisyyttä., Käytettävissä on monia resursseja, joiden avulla voit ja perheesi oppia tekniikoita, joilla lapsesi voidaan ruokkia onnistuneesti. Tarkempia tietoja on saatavilla suulakihuuli – ja suulakihalkiosivullamme. Jos sinulla on vaikeuksia syöttää lastasi onnistuneesti, soita toimistoomme järjestämään apua.
miksi suulakihalkio korjataan?
Kuva. 4 Nenän ilmaa paeta
Jos lapsi voi syödä ja juoda kitalakihalkio, saatat ihmetellä, miksi suulakihalkio on korjattava ollenkaan. Syy on yksinkertainen-puhe.,
suurin osa ihmisen puhekielestä ja kielenkäytöstä edellyttää ilmavirtauksen säätelyä nenän ja suun kautta. Jos ilma vuotaa nenästä puhuessamme, monet tekemistämme äänistä eivät kuulosta oikealta. Kun nenästä vuotaa paljon ilmaa, puheestamme tulee lähes käsittämätön.
lapsi, jolla on korjaamatta suulakihalkio voi estää ilmaa ryntää ulos nenän puheen aikana (Kuva. 4). Tämän vuoksi lapsen on hyvin vaikea oppia puhumaan oikein. Se vaikeuttaa myös muiden puheensa ymmärtämistä.
miten suulakihalkio korjataan?,
korjaus suulakihalkio vaatii suulakihalkio korjaavassa leikkaus ja nukutus. Halkio korjataan tuomalla kudokset halkion ympärille yhteen. Kitalaen korjaamiseen ei tarvita keinotekoisia materiaaleja tai luusiirrännäisiä (Kuva. 5).
(Kuitenkin, se on tärkeää muistaa, että joidenkin lasten kanssa huuli ja kitalaki on cleft ienrajassa lisäksi cleft kova kitalaki., Vaikka halkio kovan suulaen on korjattu varhain, cleft ienrajassa ei korjata kunnes lapsi on paljon vanhempi, yleensä välillä 6 ja 8 vuotta vanha. Ienlinjan korjaamiseen liittyy luusiirrännäinen.)
Kuva. 5-suulakihalkio ennen ja jälkeen korjaus.
Milloin on oikea aika suulakihalkio leikkaus?
Kleft-palaatit korjataan tyypillisesti 8-12 kuukauden ikäisinä. Pehmeän kitalaen halkiot voidaan yleensä korjata varhain (8-10 kuukauden iässä)., Kovan ja pehmeän kitalaen halkiot korjataan parhaiten myöhemmin (10-12 kuukauden iässä). Tutkimus kertoo, että mitä aikaisemmin halkio korjataan, sitä parempi puhetulos on.
on myös tärkeää, että lapsesi on siirtynyt pois pullo ruokinta syöminen pöytä elintarvikkeita ja juominen ”sippy” kuppi ennen suulaen leikkaus. Pullon ja nippelin käyttö heti suulakihalkion leikkauksen jälkeen voi vaurioittaa juuri korjattua kitalakihalkiota.
Submucous cleftsejä ei korjata varhaisessa vaiheessa. Submukaalinen halkio on korjattava vain, jos se vaikuttaa puheeseen ja kieleen., Noin 50% lapsista, joilla on submukaalinen suulaki, vaatii leikkauksen sen korjaamiseksi. Toinen puoli ei tarvitse mitään leikkausta. On yleensä mahdollista määrittää tarve submucous suulakihalkion korjaus välillä 3-6 vuotta.
onko ohjeita, joita minun on noudatettava ennen suulakihalkion leikkausta?
lapsesi täytyy olla lääkärintarkastus, jonka hänen tai hänen lastenlääkäri tai perhelääkäri sisällä 7 päivää ennen leikkausta, jotta varmista, että hän tai hänen terveytensä on hyvä. Lääkärin on täytettävä toimistomme tarjoama historia ja fyysinen muoto., Sinun on tuotava valmis lomake mukanasi leikkauspäivänä.
lapsesi pitäisi olla juominen ”sippy” kuppi ja syöminen pöytä elintarvikkeita ennen suulakihalkio leikkaus. Useimmat lapset aloittavat tämän siirtymisen 1 kuukautta ennen leikkausta. Jos sinulla on vaikeuksia vieroittaa lastasi pullosta, ilmoita kirurgillesi vähintään 4 viikkoa ennen suunniteltua leikkauspäivää. Kirurgi viivyttää suulakihalkion leikkausta, jos lapsesi tarvitsee vielä pulloruokintaa.
lapsesi turvallisuuden vuoksi on erittäin tärkeää, että hänellä on tyhjä vatsa nukutuksen yhteydessä., Noudattakaa ennen leikkausta annettavia Ruoka-ja Juomaohjeita. Jos et noudata näitä ohjeita, lapsesi leikkaus perutaan.
mitä voin odottaa leikkauksen jälkeen?
suulakihalkion korjausleikkaus kestää yleensä 2-3 tuntia. Lääkäri keskustelee kanssasi heti, kun leikkaus on ohi.
lapsesi herää toipumishuoneessa leikkauksen jälkeen. Tämä voi kestää 45 minuutista tuntiin. Kun lapsesi on hereillä, hänet viedään sairaalaan. Voit seurata lastasi, kun hänet siirretään sairaalahuoneeseesi., Toinen tai molemmat vanhemmat voivat olla lapsesi luona koko sen ajan, kun hän on sairaalassa. Itse asiassa kannustamme ainakin yhtä vanhempaa jäämään lapsesi luokse sairaalahoidon ajaksi.
leikkauksen jälkeen lapsellasi on pehmeät lastat kietoutuneina käsivarsien ympärille. Nämä lastat estävät lastasi työntämästä käsiä ja esineitä suuhun. Nämä lastat voidaan helposti poistaa, kun pidät lapsesi. Käsivarren lastat tulee pitää kaikkina muina aikoina 2 viikon ajan leikkauksen jälkeen.
lapset alkavat yleensä juoda 24-36 tuntia leikkauksen jälkeen., Lapsesi saa nestettä laskimokatetrin kautta, kunnes hän alkaa juoda suun kautta. Lapset kotiutetaan sairaalasta yleensä 2 yön jälkeen. Joissakin tapauksissa lapsella voi olla vaikeuksia ruokkia tai hän tarvitsee hieman enemmän aikaa sairaalassa kivun hallintaan.
Miten minun pitäisi huolehtia lapsestani leikkauksen jälkeen?
suulakihalkion leikkauksen jälkeen ei tarvita erityistä haavan hoitoa. Jos katsot lapsesi suun kattoa ensimmäisten 2 viikon aikana leikkauksen jälkeen, saatat nähdä valkoisia alueita hampaiden sisärajoilla., Nämä valkoiset alueet ovat rupia, jotka muodostavat suun sisälle. Ei ole syytä huoleen-nämä valkoiset muistolaatat eivät edusta infektiota ja häviävät hitaasti lapsesi suun parantuessa.
”sippy” – mukista juomisen lisäksi lapselle saa syöttää kiinteää ruokaa. On tärkeää, että nämä elintarvikkeet olla pehmeä, ilman mitään suuria paloina tai rakeina, jotka voivat juuttua paranemista erot kitalaki ja hampaat. Kasvisruoat, nuudelit, omenasoseet ja vastaavat ovat ihanteellisia. 2 viikon kuluttua leikkauksesta lapsesi voi jatkaa syöminen mitään ruokaa hänen / hänen normaali ruokavalio.,
Jos lapsesi näyttää epämukavuutta, voit turvallisesti antaa Parasetamoli® (parasetamoli), Lasten Motrin® (ibuprofeeni) tai muu kipu lääkettä lääkärin määräämä. Jos et ole varma, mitkä lääkkeet ovat turvallisia, ota yhteyttä lääkäriisi.
lääkärisi määrää lapsellesi yleensä lyhyen antibioottikuurin leikkauksen jälkeen.
mitä muuta minun täytyy tietää?
leikkauksen jälkeinen käynti ajoittuu yleensä 3-4 viikon päähän leikkauksesta. Lääkäri tarkistaa kitalaen, miten se paranee, ja varmistaa, että suulakihalkion leikkaus toipuminen on raiteillaan.,
kitalaen korjaamiseen käytetään liukenevia tikkejä. Nämä ompeleet liukenevat hitaasti 4-6 viikon kuluessa. Ei ole epätavallista nähdä näitä tikkejä kitalaen keskellä jopa kuukauden kuluttua leikkauksesta.
harvoissa tapauksissa suulakeen ilmestyy aukko leikkauksen jälkeen. Tätä kutsutaan fisteliksi ja se johtuu huonosta haavan paranemisesta. Jos lapselle kehittyy fisteli, se voi olla korjattava. Jotkut pienet fistelit voi jättää yksin, kunnes lapsi on vanhempi. Isot fistelit saatetaan korjata aikaisemmin., Kirurgi odottaa vähintään 12 kuukautta kitalakihalkion korjauksen jälkeen ennen mahdollisten fistelien korjaamista.