Kaikki ihmiset ovat nielurisojen kudosta takana kielen (monikielinen risat), joka on erilainen kuin mitä me yleensä ajatella niin risat (palatine risat), jotka sijaitsevat molemmin puolin kurkun ja nähnyt kun avaamme suumme. Joissakin tapauksissa, merkittävä laajentuminen kielelliset nielurisat edistää hengitysteiden tukkeutumisen ja uniapnean. Kieli koostuu pääasiassa lihaksista, jotka rentoutuvat unen aikana., Tämä voi johtaa hengityksen tukkeutumiseen kielen alueella, varsinkin jos kielellinen nielurisa on suurentunut. Monikielinen nielurisojen poisto voi olla tehokas menettely potilailla, joilla on laajentunut monikielinen risat ja obstruktiivinen uniapnea.
Monikielinen nielurisojen liittyy poistaminen suurin osa monikielinen nielurisojen jotta voidaan suurentaa hengitysteiden takana kielen. Tämä menettely suoritetaan leikkaussalissa yleisanestesiassa, ja se suoritetaan työskentelemällä avoimen suun kautta ilman ulkoisia viiltoja.
Dr., Kezirian on kirjoittanut blogissaan siitä, monikielinen nielurisojen ja tutkimus osoittaa sen rooli hoidossa uniapnean.
ennen Leikkausta: laajentuneen monikielinen nielurisojen
Leikkauksen jälkeen: monikielinen nielurisojen supistettu
seuraava video esittelee keskustelun Kielen Alueella menettelyt, mukaan lukien monikielinen nielurisojen poisto:
RISKIT
Verta
Kuten minkä tahansa menettelyä, on verenvuodon riski. Verenvuoto tällä alueella voi olla vakava ja hengenvaarallinen., Onneksi tämä on harvinaista, ja yleensä on vain pieniä tihkuvia tai verenhimoisia limaa. Merkittävä tekijä vakavan verenvuodon ehkäisyssä on välttää aspiriinin, tulehduskipulääkkeiden (kuten ibuprofeeni, Advil®, Motrin®, naprokseeni tai Aleve®), vitamiinilisien tai kasviperäisten lääkkeiden käyttöä kolme viikkoa ennen leikkausta ja sen jälkeen.
– Infektio.
vähentää riskiä infektio, suullinen antiseptinen huuhtelu on käytetty—ja anitibiotics koska—ennen menettelyn. Näillä varotoimenpiteillä tartuntariski on pieni, mutta myös kielitulehdukset voivat olla vakavia ja hengenvaarallisia.,
Kielen tunnottomuus tai pistely
Siellä on hermo (lingual nerve), joka on vastuussa tunto ja maku kielen. Lingual tonneillectomy liittyy käyttöön ainutlaatuinen radiotaajuus (lämpö) energiaa kielellä, ja tämä voi aiheuttaa hermovaurioita. Tämä hermo sijaitsee suurin osa kielen pitkin puolin, ja siksi monikielinen nielurisojen poisto suoritetaan perusteellisemmin keskeinen osa kieltä., Jos hermovaurio tai näitä oireita esiintyy, yleensä vahinko on väliaikainen hyödyntämis-aikana päiviä tai viikkoja, mutta vahinko voi kestää kuukausia palauttaa tai olla pysyvä.
Kielen heikkous tai vaikeuksia niellä
toinen hermo (hypoglossal hermo) kummallakin puolella kieli on vastuussa kielen liike. Se voi myös loukkaantua lingual tonillektomian aikana, mutta samat varotoimet vähentävät loukkaantumisriskiä kuin lingual-hermolla (kuvattu suoraan yllä)., Kieli on tärkeä nielemisen kannalta, ja joko hermovaurio tai kielen toimenpiteen jälkeen tapahtuva turvotus voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia. a Jos vahinko tapahtuu, tämä pitäisi toipua aikana päivien tai viikkojen, mutta vahinko voi kestää kuukausia toipua tai olla pysyvä.
Hammas vammoja,
Toiminta-takana kurkun on mahdotonta, ellei väline on saatettu pitää suun auki. Tämä on sama väline, jota käytetään, kun tonneillectomies tehdään., Harvoin, hammas voi loukkaantua tämän välineen, ja riski on paljon suurempi, jos hammas on löysä tai lahonnut ennen leikkausta.
lisätoimenpiteiden tarve
Lingual tonneillectomy ei välttämättä ole tehokas leikkaustavoitteiden saavuttamisessa. Toinen toimenpide-joko kielen alueella tai toisella alueella-voi olla tarpeen.
postoperatiiviset ohjeet
ilmoita välittömästi Tri KEZIRIANILLE, jos sinulla on hengitysvaikeuksia tai jos sinulle kehittyy verenvuotoa!
Sairaalassa ja vastuuvapauden.
Useimmat potilaat sairaalassa 1-2 päivää., Suurimpia huolenaiheita, kun olet sairaalassa on varmistaa, että olet hengittää vapaasti, joilla ei ole verenvuotoa, hallita kipua, lääkkeitä suun kautta ja juo tarpeeksi nesteitä ei ole riski nestehukka. Monet kysyvät, tarvitsevatko he jonkun luokseen asumaan. Tarvitset jonkun, joka yöpyy luonasi ensimmäisenä yönä kotiutuksen jälkeen, turvaan. Sen lisäksi on hyödyllistä, että joku on käytettävissä ja tarkistaa sinua antamaan apua tarvittaessa, vaikka heidän ei tarvitse olla kanssasi 24 tuntia vuorokaudessa, joka päivä., Suunnittelu ennen leikkausta (esimerkiksi maidon tai ravintolisien ostaminen) vähentää avun määrää kotona leikkauksen jälkeen.
Kipukontrolli
kuten useimmissa leikkauksissa, toipumisjaksossa on kipua. Haluamme kuitenkin hallita kipuasi, jotta olosi olisi mukava toipumisen aikana. Jotkut yrittävät ”sinnitellä” tai kärsiä ottamatta kipulääkkeitä. Kivun hallinta on tärkeää hengittämisen, paranemisen ja sen, että pystyy nielemään tarpeeksi ylläpitääkseen ravitsemusta., Et saa reseptiä kipu lääkkeitä ennen leikkausta, niin lähetämme sinulle kotiin tyyppinen lääkitys ja määrä, joka toimi hyvin sinulle sairaalassa.
sairaalassa hoidamme kivun suun kautta otettavilla lääkkeillä leikkauspäivästä alkaen. Voit myös pitää jään sipsejä suun sisällä turvotuksen vähentämiseksi ja kivun vähentämiseksi. Vaikka käytämme tarvittaessa suonensisäisiä kipulääkkeitä, tavoitteena on käyttää suun kautta annettavia lääkkeitä yksin, koska tätä käytät, kun menet kotiin leikkauksen jälkeen., Et saa reseptiä kipu lääkkeitä ennen leikkausta, niin lähetämme sinulle kotiin tyyppinen lääkitys ja määrä, joka toimi hyvin sinulle sairaalassa.
kun olet kotona, ota kipulääkitys tarpeen mukaan. Voit myös edelleen pitää jään sirut sisällä suussa vähentää kipua ja turvotusta. Älä anna kivun lisääntyä ennen kuin se muuttuu sietämättömäksi ennen lääkityksen ottamista. Jos sinulta loppuu lääkitys ja tarvitset lisää, soita etukäteen toimistoon saadaksesi toisen reseptin., Jos haluat välttää huumausaineita, voit vapaasti käyttää parasetamolia (Tylenol®). Vältä aspiriinia, Nsaid (esim. ibuprofeeni, Advil®, Motrin®, naprokseeni, tai Aleve®), vitamiini ravintolisät tai kasviperäisiä lääkkeitä vähintään kaksi viikkoa, koska ne voivat lisätä verenvuodon riskiä leikkauksen jälkeen. Kipu on merkittävä ainakin ensimmäiset 7-10 päivää leikkauksen jälkeen, mutta sen pitäisi parantaa selvästi viimeistään 14 päivää leikkauksen jälkeen.
Jäätä suussa.
Pitämällä jäätä suussa, kun he sulaa ja viileä kirurginen alue voi auttaa kivun hallintaan., Tämän tekeminen ensimmäiset 2-3 päivää leikkauksen jälkeen on hieman samanlainen kuin jään levittäminen nyrjähtäneeseen nilkkaan. Se on yksi turvallisimmista tavoista vähentää kipua ja voi helpottaa paranemista.
ravitsemus ja nesteet
on erittäin tärkeää saada hyvä ravitsemus ja välttää nestehukka leikkauksen jälkeen. Leikkauksen jälkeen odotettavissa olevan kivun ja turvotuksen vuoksi siedät todennäköisesti vain nestemäistä ruokavaliota ensimmäisten 4-5 päivän ajan leikkauksen jälkeen. Työnnä itsesi juomaan nesteitä, vaikka se olisi tuskallista. Ensimmäinen merkki nestehukasta on virtsaamisen väheneminen,joten seuraa tätä., Veden lisäksi on hyödyllistä juoda muita nesteitä, kuten mehuja tai Gatorade®. On myös tärkeää, että elimistö saa proteiinia ja rasvaa teidän ruokavalio auttaa paranemista ja ylläpitää energiatasoa. Joka päivä, sinun pitäisi olla 3 lasillista jotain rasvaa ja proteiinia, kuten maitoa tai kaakaota, ravintolisät, kuten Muscle Milk® tai Varmistaa®, tai proteiini horjuttaa. Tohtori Kezirian voi tilata tällaisen ravintolisän, kun olet sairaalassa. Kun toipuminen jatkuu, siirryt pehmeisiin kiinteisiin elintarvikkeisiin, kuten kananmuniin, jogurttiin tai perunamuusiin., Sinun pitäisi pystyä sietämään melko normaalia ruokavaliota 2 viikkoa leikkauksen jälkeen. Toipumisaikana kannattaa välttää teräväreunaisia ruokia, kuten sipsejä, koska ne voivat aiheuttaa verenvuotoa. Muuten voit edistää ruokavaliotasi oman aikataulusi mukaan ja varoa aiheuttamasta liikaa kipua. Tohtori Kezirian haluaa potilaidensa ylläpitävän ravitsemustaan, jotta he eivät laihdu muutamassa viikossa heti leikkauksen jälkeen.
antibiootit
useimmat potilaat saavat antibioottia sairaalassa ollessaan. Sinulle voidaan määrätä antibiootti, jota voit ottaa kotiin mennessäsi., Tästä voi olla hyötyä infektioiden ehkäisyssä ja turvotuksen vähentämisessä. Ota antibiootit ohjeiden mukaan. Jos sinulle kehittyy ihottuma tai ripuli (antibioottien ja muiden lääkkeiden mahdolliset riskit), lopeta antibiootit ja ota välittömästi yhteyttä tohtori Kezirianiin.
aktiivisuus
kävely leikkauksen jälkeen on tärkeää. Potilaiden tulee kävellä vähintään 3 kertaa päivässä leikkauksen jälkeisestä päivästä alkaen. Kävely auttaa estämään verihyytymien muodostumista jalkoihin., Viettää enemmän aikaa sängystä (kävely tai tuolilla) kuin sängyssä on hyödyllinen, koska keuhkot täyteen ilmaa, alentaa riskiä kuume ja keuhkokuume. Liian vähäinen kävely aiheuttaa kuumeilua leikkauksen jälkeen, joten muista kävellä vähintään 3 kertaa päivässä. Potilaiden tulee välttää rasittavaa toimintaa 4 viikon ajan leikkauksen jälkeen, koska se tyypillisesti nostaa sykettä ja verenpainetta. Tästä syystä, se voi lisätä turvotusta tai aiheuttaa verenvuotoa alkaa.,
Älä käytä suuvedet, pastillit tai kurkun suihkeet
Potilaiden ei pidä käyttää suuvedet, pastillit tai kurkun suihkeet leikkauksen jälkeen, koska monet näistä sisältävät alkoholia tai muita kemikaaleja, jotka voivat ärsyttää limakalvon suun tai puuduttavaa lääkitys, joka voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kun sitä käytetään enemmän kuin pari kertaa.
Korva ongelmia tai leuan kipua
turvotusta kurkussa, joka esiintyy leikkauksen jälkeen voi aiheuttaa leuan kipua tai korvan oireita, kuten kipua, paineen tai täyteyden. Tämä on yleistä ja sen pitäisi parantua 1-2 viikon kuluessa leikkauksesta., Se johtuu siitä, että pehmeä kitalaki ja nielurisojen ovat vieressä leuka ja pieni Korvatorvi, joka yhdistää tilaa takana tärykalvo alkuun kurkun. Turvotusta kurkussa voi häiritä kykyäsi tyhjentää tai pop korvia, ja se voi myös aistia oman kehon kipu tulee korvista, vaikka korvat eivät vaikuta (ilmiö nimeltä kutsutaan kipu).
Nuku pää koholla (45 astetta) vähintään kolme päivää
Ylentävä pään unen aikana vähentää verenkiertoa pään ja kaulan alueen., Siksi se vähentää turvotusta ja siihen liittyvää kipua. Pään kohottaminen unen aikana voi myös parantaa hengitystapoja muilla tavoin. Siksi suosittelemme pään nostamista unen aikana 45 asteessa vähintään kolmen päivän ajan toimenpiteen jälkeen.
Pahoinvointi ja ummetus
Pahoinvointi ja ummetus ovat hyvin yleisiä, kun mitään leikkausta. Leikkauksen aikana saamasi nukutusaineet ja leikkauksen jälkeen saamasi narkoottinen kipulääke voivat aiheuttaa näitä. Saat leikkauksen jälkeen lääkkeitä pahoinvoinnin ja ummetuksen vähentämiseksi, mutta ota yhteyttä Tri., Kezirian jos tunnet ummetusta tai sinulla ei ole ollut suolen toimintaa 3 päivän kuluessa leikkauksesta.
postoperatiivinen Tapaaminen
tohtori Kezirian haluaa nähdä potilaansa 1-2 viikon kuluttua leikkauksesta. Jos leikkauksen jälkeinen tapaaminen ei ole ollut tarkoitus, ota yhteyttä toimistoon 323-442-5790 ajoittaa tämän, kun palaat kotiin leikkauksen jälkeen.
lisäkysymyksiä
hätätilanteissa soita hätänumeroon 911. Muita kysymyksiä, ota yhteyttä tohtori Kezirian at . Jos haluat puhua jonkun kanssa, soita Call Center 323-442-5790 ja kysy puhua Tohtori, Kezirian tai kuka tahansa vastaa potilaidensa puheluihin.