Taustaa: Kaksi ulkoista kasvojen mittaukset on suositeltu kriteerit arvioitaessa asianmukaista suun ja nielun ilmatiet koot: etäisyydet yläleuan etuhampaiden kulma alaleukaa, ja joka kulmasta suun kulma alaleukaa.,
Tavoite: verrata kahden ohjeet ja määrittää optimaalisen ulkoisen kasvojen mittaukset valintaa varten sopivan kokoinen hengitysteiden aikuisilla.
Design: satunnaistettu crossover-tutkimus.
Lavastus: leikkaussalit yliopistollisessa sairaalassa.
potilaat: yhteensä 113 potilasta, jotka vaativat henkitorven intubaatiota yleisanestesiaa varten.,
Interventiot: Kaksi nielusta hengitysteiden koot olivat valittu sen perusteella, kaksi ulkoista kasvojen mittaukset (vihje ylä-keski-yläleuan etuhampaiden kulma alaleukaa ja suupielen kulma alaleukaa). Arvioituaan manuaalinen ja paine-ohjattu ilmanvaihto ilman hengitysteiden, riittävyys, ilmanvaihto jokaisen nielusta hengitysteiden arvioitiin samalla tavalla. Ennen suunielun hengitysteiden vaihtamista näkymä kunkin hengitysteiden distaalipäähän arvioitiin endoskopian avulla fibreoptisen bronkoskoopin avulla.,
päätulostoimenpiteet: Ilmanvaihtoparametrit ja endoskooppiset näkymät hengitysteiden distaalipäissä arvioitiin.
Tulokset: yläleuan etuhampaiden kulma alaleukaa ryhmä, oli selvää, manuaalinen ilmanvaihdon kautta nielusta hengitysteiden kaikille potilaille, kun taas osittain tukossa ilmanvaihto havaittiin 6 prosentilla potilaista nurkassa suun kulma alaleukaa ryhmä., Yläleuan etuhampaiden kulma alaleukaa ryhmä, koneellinen ilmanvaihto läpi suun ja nielun ilmatiet oli riittävä kaikilla potilailla, mutta nurkassa suun kulma alaleukaa ryhmä, riittämätön ilmanvaihto havaittiin 7%: lla potilaista. Yläleuan etuhampaiden kulma alaleukaa ryhmä, tähystys ei tunnistaa mitään potilaan kanssa täydellinen tukkeutuminen hengitysteiden kielen, mutta nurkassa suun kulma alaleukaa ryhmä, 40% potilaista oli täydellinen tukkeutuminen kielen., Yläleuan etuhampaiden kulma alaleukaa ryhmä, kärki hengitystiet kulunut yli kärki kurkunkansi 22% potilaista, sen sijaan yksikään airways nurkassa suun kulma alaleukaa ryhmä kulunut yli kärki kurkunkansi.,
Johtopäätös: Kun otetaan huomioon, että tuuletus on riittävä yhdessä hyväksyttävän endoskooppinen katsottuna nielun ilmatiet, joiden koko perustuu etäisyys yläleuan etuhampaiden kulma alaleukaa on edullisempi kuin jos perustuu etäisyys kulmasta suun kulma alaleukaa.
koerekisteröinti: Clinicaltrials.gov tunniste: NCT01945411. Kliininen tutkimus rekisteröitiin ennen potilaan ilmoittautumista.