Elena Manzana* kaikki oli liian tuttu seurauksia korkea verenpaine. Kun hän oli lukiossa, hänen 64-vuotias isä kärsinyt heikentävä aivohalvaus, toi on suurelta osin korkea verenpaine. Aivohalvaus halvaannutti hänen vasemman kylkensä, eikä hän koskaan täysin toipunut.
Koska hänen perheensä historiaa, Manzana epäillään hänen verenpaine saattaa kiivetä, kun hän tuli raskaaksi ensimmäisen lapsen 30-vuotiaana. Ja se teki, saavuttaen 140/110 hänen kahdeksannen raskauskuukauden., Näillä tasoilla, hänen lääkäri varoitti, että hän piti ottaa kunnon vakavasti, koska se voi painostaa häntä, sydän, munuaiset, ja muut elimet, sekä hänen kehittää lapsen.
”You think,’ Oh, no. Voisin saada halvauksen koska tahansa, hän sanoo. ”’Lapselleni voi tapahtua jotain.””
onneksi hänen tyttövauvansa Nicole syntyi terveenä – tosin pienenä hieman yli viisikiloisena. Manzanakin pärjäsi hyvin.,
Ottaa korkea verenpaine ei yleensä lakko sama pelko, että naiset, joilla on rintasyöpä ei, mutta se on yhtä tärkeää tunnistaa verenpainetauti aikaisin, olitpa nuori tai vanha. Korkea verenpaine tai verenpainetauti, on edellytys ilman oireita, ja monet naiset, jotka pitäisi valppaasti seurata niiden paine ei ole aavistustakaan, että he ovat vaarassa.
Aukkoja hoito naisille,
tutkimus julkaistiin Archives of Internal Medicine, Steven Asch, MD, löytyi huolestuttavia aukkoja hoitoon, kun hän tutki huolta 243 naiset, joilla on korkea verenpaine., Vain hieman yli kolmasosa niistä, joiden verenpaine on yli 160/90 — korkea — piti ottaa lääkitystä tai muuttaa elintapojaan. Myöhemmin raportti American Heart Association totesi, että vain noin 60 prosenttia verenpainetautia naisia kohdellaan ja vain noin kolmasosa heistä on omat verenpaine hallinnassa optimaalisella tasolla.
Nämä tutkimukset eivät vertaile hoidon taso miehet saivat siitä, että naisilla on, niin se ei välttämättä osoittavat, että naiset saavat huonompaa hoitoa., Mutta se osoittaa, mitä lääkäri kutsui” dramaattiseksi tarpeeksi aggressiivisempaan hoitoon ” hypertensiota sairastaville naisille.
kotihoidon ylläpitäjä bessanderson McNeil, joka vietti useita vuosia potilaskasvattajana Kalifornian Oaklandissa, on samaa mieltä. ”Yleensä kohonnut verenpaine ei hoideta riittävän aikaisin molemmilla sukupuolilla,” sanoo McNeil, joka juoksi verenpaine tutkimuksen ohjelmat, San Franciscossa ja Berkeley. ”Kun verenpaineeni alkoi nousta, lääkärini sanoi:’ verenpaineesi on 140/90, mutta se on OK.””
kuka on suurimmassa vaarassa?,
Kuten muut sairaudet, korkea verenpaine syrjii: Rotu, ikä, paino ja raskauden ovat kaikki riskitekijöitä. Ehkäisypillereiden ja joidenkin naisten hormonihoidon ottaminen voi myös nostaa verenpainetta, samoin ylipaino. Myös jotkin laihdutuslääkkeet, masennuslääkkeet ja tietyt kylmälääkkeet voivat nostaa verenpainetta. Lisäksi tila näyttää olevan yleisempää Afrikkalainen Amerikkalaiset naiset, vaikka he ovat nuoria, kuin se on joukossa valkoisia naisia, mukaan American Heart Association.,
Naiset, joilla on korkea-normaali verenpaine, jotka ovat ehkäisypillereitä on seurattava huolellisesti, sanoo San Francisco gynekologi Rita Melkonian. Lääkärit neuvovat tällaisia naisia olemaan tupakoimatta ja liikkumaan säännöllisesti. He saattavat myös haluta puhua lääkäreilleen siirtymisestä toiseen ehkäisymenetelmään.
Vaikka riski kasvaa iän myötä, naisten pitäisi muistaa, että korkea verenpaine ei ole vain sairaus ikääntyneiden, sanoo Melkonian. ”Minulla on 20-ja 30-vuotiaita potilaita, joilla on korkea verenpaine, ja ainoa tapa, jonka he tietävät, on päästä testiin”, hän sanoo.,
Naiset, joilla on korkea verenpaine ovat todennäköisesti on komplikaatioita raskauden aikana, vaikka naiset, joiden verenpaine on ollut normaali voi myös kehittää korkea verenpaine raskauden aikana, mukaan National Heart, Lung, ja Blood Institute. Monet raskaana olevat naiset, joilla on korkea verenpaine voi toimittaa terveitä lapsia eikä kokemusta vakavia komplikaatioita, mutta mukaan American Heart Association, tauti voi vahingoittaa äidin munuaisiin tai muihin elimiin ja voi aiheuttaa alhainen syntymäpaino tai ennenaikaisen synnytyksen.,
erityisen vakava korkeaan verenpaineeseen liittyvä sairaus, preeklampsia, on johtava sikiön komplikaatioiden aiheuttaja Yhdysvalloissa. Preeclampsia voi johtaa eklampsia, joka on takavarikko sairaus, joka on hengenvaarallinen sekä äidille ja sikiölle. Raskausmyrkytys on National Heart -, Lung-ja Blood Instituten mukaan toinen johtava äidin kuolinsyy Yhdysvalloissa.,
tästä ja muista syistä, naiset, joilla on korkea verenpaine, jotka harkitsevat raskautta täytyy työskennellä tiiviisti niiden lääkärit voivat minimoida riskejä, itseään ja lapsiaan. Joitakin verenpainelääkkeitä ei suositella raskaana oleville naisille, joten saatat joutua pyytämään lääkäriäsi muuttamaan lääkitystäsi. Ota aina yhteys lääkäriisi ennen lääkityksen lopettamista.
Jos olet raskaana, jo on korkea verenpaine, ja ne ovat teidän myöhään 30s tai 40s, sinun täytyy olla erityisen tunnollinen noin valvonta teidän paine., Kun Manzana odotti toista lastaan 35-vuotiaana, hänet määrättiin pysymään sängyssä viimeiset kuusi raskausviikkoa.
”siihen mennessä tuntui, että kaikki yritykset tehdä mitä saivat minut väsymään”, hän kertoo. Hän valvoi verenpainettaan uskonnollisesti. Jopa istuminen aiheutti hänen verenpainepiikkinsä, hän sanoo, joskus 10 pisteellä.
Highway to heart disease
korkean verenpaineen riski kasvaa myös naisten ikääntyessä. American Heart Associationin mukaan noin 70 prosentilla 65-74-vuotiaista naisista on korkea verenpaine, mikä ylittää miesten määrän., Perustuu tutkimus Journal of American Medical Association, nyt tutkijat ehdottavat, että elinikäinen riski saada korkea verenpaine-sekä naiset ja miehet-voi olla niinkin korkea kuin 90 prosenttia.
nämä luvut voivat varmasti johtaa merkittäviin terveysongelmiin. Yli 5 000 potilaan tutkimuksessa MD: n Daniel Levy totesi, että korkea verenpaine oli yleisin kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan riskitekijä. Verenpaine 140/90 tai korkeampi kaksinkertaisti sydämen vajaatoiminnan riskin miehillä ja karkeasti kolminkertaisti sen naisilla, kertoo American Heart Association., Vaikka lääkitys ja ruokavalio, liikunta ja muut elintapojen muutoksia voi usein alentaa verenpainetta ja vähentää riskiä vakavia terveysongelmia, huomattava määrä naisia ei voi saada asianmukaista hoitoa.
Avaimet pysyä terveenä
McNeil, esimerkiksi, oli vaatia, että hänen lääkäri neuvoo häntä ruokavalion ja elintapojen muutoksia valvoa verenpaine 140/90. Lääkäreillä on kasvava paine hoitaa enemmän potilaita vähemmässä ajassa kuin ennen, McNeil sanoo., ”Suurin osa lääkärit ei ole aikaa antaa potilaille tietoa he tarvitsevat verenpaineen hallinnassa.”
McNeil ja toiset sanovat, että ihmisten täytyy tietää, että he voivat alentaa paineen tai estää se kiipeäminen noudattamalla ruokavaliota, joka on vähän rasvaa ja suolaa ja runsaasti hedelmiä ja vihanneksia, ei tupakointi ja rajoittaa heidän alkoholin kulutus (yleensä ei enempää kuin yhden juoman päivässä naisille ja kaksi miehille). Nämä vaiheet auttavat pitämään sydämesi kunnossa sekä auttaa torjumaan muita sairauksia.,
Jos käytät verenpainelääkettä, jatka sen ottamista ohjeiden mukaan. Usein ihmiset lopettavat lääkkeensä ottamisen, kun heidän paineensa laskee normaaliksi tai jos heillä on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia. Älä vain lopeta. Jos lääke vaivaa sinua, keskustele lääkärisi kanssa toisen lääkkeen kokeilemisesta. Ja jos paine on normaali, mahdollisuudet ovat, sinun täytyy jatkaa lääkkeen käyttöä pitää se niin.
säännöllinen hoito ja huolellinen seuranta ovat myös avain hypertension vaarojen vähentämiseen. ”Älä rupea itsetyytyväiseksi verenpaineesta, joka on ollut alhaalla koko ikäsi”, McNeil neuvoo., Asiat voivat muuttua ajan myötä, erityisesti vaihdevuosien aikana. ”Jos verenpaine menee sekaisin, niin silloin se usein menee”, hän toteaa. Melkonian lisää, että kotikäyttöön on saatavilla suhteellisen edullisia verenpainemittauskoneita, jotka ovat hänen mielestään rahan arvoisia. ”Niitä on niin helppo käyttää”, hän sanoo, ” että mielestäni kaikilla pitäisi olla sellainen.”
Manzana tarkkailee edelleen verenpainettaan kotona. Hän liittyi laihdutusohjelmaan ja laihtui noin 13 kiloa. Hän kiertää naapurustoaan enemmän ja ottaa myös uuden lääkityksen., Nykyään hänen verenpaineensa on turvallisempi 130/88.
”voin paremmin”, Manzana sanoo. ”Minulla on kaikki tämä paine pois kehostani,ja tunnen eron.”
* Elena Manzana on salanimi.
Haastattelussa Rita Melkonian, MD
Haastattelu Bessanderson McNeil, verenpainetauti, potilaan kouluttaja
AHA Selkä Nykyisen BP: n Suuntaviivojen American Heart Association, päivitetty 6. tammikuuta 2017. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/PreventionTreatmentofHighBloodPressure/American-Heart-Association-backs-current-BP-treatments_UCM_459129_Article.jsp#.WOferNLytnI (AHA vastustaa nostamalla hoito kynnys 150/90 ihmisille, 60 ja jopa per 2013 JAMA suositus)
Journal of American Medical Association, Dec., 10, 2013
American Heart Association. Korkean Verenpaineen Tilastot. Päivitys
American Heart Association. Journal Edition omistettu naisten ainutlaatuinen verenpainetauti kysymyksiä. http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=3053644
American Heart Association. Vanhemmat amerikkalaiset ja sydän-ja verisuonitaudit tilastot. Tilastollinen Tiedote.
Asch, Steven, et al, ”Uusi Lähestymistapa Mitattaessa Hoidon Laatua Naisille, Joilla on kohonnut Verenpaine,” Archives of Internal Medicine 161: 1329-1335
Giardana, Elsa-Grace, ”Sydän Sairaus Naisilla,” International Journal of Hedelmällisyyttä, 45(6), s.350-57.,
”Arterial Hypertension,” Merck Manual, sec.16, Ch. 199, www. merck.com/pubs/manual/section16/chapter199/199a.htm.
Erityinen Viesti Naisille, American Heart Association, http://www.americanheart.org/presenter.jhtml?identifier=2123
Jäljellä Elinikäinen Riski Sairastua korkea Verenpaine Keski-ikäiset Naiset ja Miehet, Framingham Heart Tutkimuksessa, S. Ramachandran Vasan, MD, et al. JAMA Vol. 287