Kliinisiä:
Historia – Tunnettu historia krooninen keuhkosairaus. Potilas poltti 50 askia vuodessa savukkeita.
Oireet – Yskä – kuiva, hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen.
fyysisen kohonneen AP: n läpimitta, innoituksen sykkiminen, huulihengitys, etäinen hengitysäänet, hyperesonantti rintakehän lyömäsoittimet.,
DDx:
Emphysema – Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)
Asthma
Imaging Recommendation
ACR – Chest – Chronic Dyspnea – Suspected Pulmonary Origin, Variant 1
Chest X-ray
Case 1
Moderate
Imaging Arviointi
Tulokset:
Siellä oli todisteita siitä, hyperinflaatio, kuten madaltuminen kalvon, varsinkin sivusuunnassa x-ray. Retrosternaalinen selkeä tila leveni ja rintakehän AP-halkaisija kasvoi. Keuhkoissa oli hyperlukemia, ja perifeeristen verisuonten merkintöjen puute oli vähäinen., Ei merkkejä Pre-kapillaari hypertensiosta.
Tulkinta:
poikkeavuudet ovat sopusoinnussa COPD.
Diagnoosi:
COPD
Patologian:
Krooninen Obstruktiivinen Keuhkosairaus
Keskustelua:
(COPD) on pitkäaikainen vastaus kemikaalia on hengitetty ärsyttävät aineet tai kemikaalit (tupakansavu). Tämä altistuminen johtaa cascade tulehdus, infektio, ja prostease entsyymi epätasapaino, joka johtaa tuhoaminen sidekudoksen keuhkoputkien ja mausteet keuhkoihin., Keuhkot yksinkertaistuvat suurempaan ilmaan, joka sisältää tiloja, joissa on vaurioituneet keuhkorakkulat ja keuhkoputket.
diagnoosi COPD ei ole tehty rintakehän röntgenkuvat, mutta kliininen arviointi ja keuhkojen tuuletus testaus tunnistaa muuttaa ilmavirran liittyvät uloshengityksen tukkeuma aikana hengitys sykli. Radiografiset löydökset voivat olla hyvin hienovaraisia tai olemattomia keuhkoahtaumataudin alkuvaiheessa.
- krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) on kroonisen keuhkoputkentulehduksen tai keuhkolaajentuman aiheuttama ilmavirtauksen tukkeuma.,
- Krooninen keuhkoputkentulehdus määritellään kliinisesti yskä, kun taas keuhkolaajentuma on määritelty patologisesti läsnäolo pysyvä ja epänormaali laajentuminen ja tuhoaminen ilman välilyöntejä distaalinen terminaali keuhkoputkia.
- Keuhkolaajentuma on kolme patologisen malleja
- Centriacinar (sentrilobulaarinen) keuhkolaajentuma ominaisuudet polttoväli tuhoaminen rajoitettu hengitysteiden keuhkoputkia ja keski-annoksia acinus. Se liittyy tupakanpolttoon ja on ankarin ylälohkossa.,
- Panacinar keuhkolaajentuma koskee koko alveolin distaalinen terminaaliin bronchiole. Se on vakavin alempi keuhkojen alueilla ja yleensä kehittyy potilaille, joilla on homotsygoottinen alfa-1 -antitrypsiinin puutos.
- Paraseptaalilaajentuma on vähiten yleinen muoto. Siihen liittyy distaalisia hengitysteitä, keuhkorakkulakanavia ja sakaroita. Lokalisoitu kuitu rikkoutuminen tai keuhkosairaudet, se voi johtaa muodostumista bullae, joka voi aiheuttaa ilmarinnan. Siihen ei liity ilmavirran tukkeutumista.,
X-ray havainnot voivat olla:
- Litistetty hemidiaphragms koska overinflation keuhkoihin
- Lisääntynyt AP halkaisija rinnassa
- rintalastan ilman tilaa voi tulla laajentunut.
- keuhkot kirkastuvat ilmatilojen yhdistyessä suuremmiksi yksinkertaistettua ilmaa sisältäviksi alueiksi.
- perifeerisen keuhkojen verisuonet katkeavat ja kapenevat.,
- Ei voi olla suuri, ilmaa sisältävä, kystinen tilat keuhkoissa (bulla)
Tapaus 2
Vakava
Kliinisiä:
Historia – Tunnettu historia krooninen keuhkosairaus. 75-vuotias potilas poltti 60 askia vuodessa savukkeita.
Oireet – Yskä – kuiva, hengenahdistus ja hengityksen vinkuminen. Pysty kävelemään yli 50 askelta vaikean hengenahdistuksen vuoksi.
Fyysinen – Lisääntynyt AP halkaisija, piirustus inspiraatiota, joka noudattaa lip breathing, kaukainen hengitysäänet, hyperesonant rinnassa lyömäsoittimet.,
Imaging Recommendation
ACR – Chest – Chronic Dyspnea – Suspected Pulmonary Origin, Variant 1
Chest X-ray
Imaging Arviointi
Tulokset:
Siellä oli todisteita siitä, hyperinflaatio, mukaan lukien vaikea madaltuminen kalvon, varsinkin sivusuunnassa x-ray he olivat ylösalaisin. Retrosternaalinen selkeä tila leveni ja rintakehän AP-halkaisija kasvoi. Keuhkoissa oli hyperlukemia, joissa oli perifeeristen verisuonten merkintöjen puutos. Keuhkovaltimoiden keskusvaltimot laajenivat ennen kapillaarista hypertensiota.
Tulkinta:
poikkeavuudet ovat sopusoinnussa COPD.,
Diagnoosi:
COPD – Vakava, keuhkovaltimon kohonnut verenpaine
Patologian:
Krooninen Obstruktiivinen Keuhkosairaus
Attribuutiot
Kuva 9.22 PA Chest x-ray näyttää kohtalainen KEUHKOAHTAUMATAUTI Dr. Brent Burbridge MD, FRCPC, University Medical Imaging Konsultit, College of Medicine, University of Saskatchewan käytetään alle CC-BY-NC-SA 4.0-lisenssillä.
Kuva 9.22 B Sivusuunnassa Rintakehän x-ray näyttää kohtalainen KEUHKOAHTAUMATAUTI Dr. Brent Burbridge MD, FRCPC, University Medical Imaging Konsultit, College of Medicine, University of Saskatchewan käytetään alle CC-BY-NC-SA-4.,0 ajokortti.
Kuva 9.23 PA Chest x-ray näyttää vaikea KEUHKOAHTAUMATAUTI Dr. Brent Burbridge MD, FRCPC, University Medical Imaging Konsultit, College of Medicine, University of Saskatchewan käytetään alle CC-BY-NC-SA 4.0-lisenssillä.
Kuva 9.23 B Sivusuunnassa Rintakehän x-ray näyttää vaikea KEUHKOAHTAUMATAUTI Dr. Brent Burbridge MD, FRCPC, University Medical Imaging Konsultit, College of Medicine, University of Saskatchewan käytetään alle CC-BY-NC-SA 4.0-lisenssillä.