PMC (Suomi)

Hoito

nykyinen vaihtoehtoja hoitoon CA ovat suurelta osin keskitetty, kun poisto syyläinen kasvun sijaan poistamisen taustalla on virusinfektio. On vain vähän näyttöä siitä, että nykyiset hoidot ovat tehokkaita pitkällä aikavälillä hävittämistä sukupuolielinten syyliä tai että he pelaavat merkittävää roolia estää mahdolliset pahanlaatuiset syylä kehitys., Käytössä on tällä hetkellä laaja valikoima erilaisia hoitomuotoja, jotka vaihtelevat suuresti ja voivat vaihdella huomattavasti kustannus -, sivuvaikutusprofiilien, annosteluaikataulujen, hoidon keston ja yleisen tehokkuuden osalta (Taulukko 2). Kuin vielä, ei ole lopullista hoitoa on tullut ihanteellinen tavanomaista hoitoa hoitoon sukupuolielinten syyliä, ja hoidon valinta tapahtuu yleensä potilas-erityisellä tavalla. Tätä tarkastelua varten hoitovaihtoehtoja tarkastellaan suositusten luokittelujärjestyksessä (AHCPR: n perusteella, 1994).,n=”1″ colspan=”1″>38-6538

Kustannus-tehokas kotiin hoitoon Imikimodi 5% kerma Indusoi sytokiinien eritystä että vähentää HPV-DNA-virusmäärä Potilas Tuntematon A 5645 1345 Pitkä kesto ja satunnaista annostiheys voi vaikuttaa noudattaminen Imikimodia 3.,l käyttö on korkeampi maavara hinnat verrattuna lumelääkkeeseen; systeeminen käyttö on verrattavissa puhdistuma hinnat vs. lumelääke

Podofyllotoksiinia 0.,05% liuosta tai geeliä ja 0,15% kermaa (luokka A). Podofyllotoksiinia on puhdistettua uutetta podophyllum kasvi, joka sitoutuu solujen muodostumista, estää mitoosi jako, ja aiheuttaa kuolion syyliä, jotka on suurimmillaan 3-5 päivän ajan hoidon jälkeen. Matalat eroosiot syntyvät, kun leesiot nekrotisoituvat ja paranevat muutamassa päivässä.34 tätä hoitovaihtoehtoa pidetään yleisesti turvallisena, tehokkaana ja sitä voidaan käyttää itse. Podofyllotoksiinia on saatavana ratkaisu, kerma tai geeliä, ja on sovellettava kahdesti päivässä kolmena peräkkäisenä päivänä viikossa, enintään neljä viikkoa., Tyypillisesti liuosta suositellaan peniksen leesioihin, kun taas kerma-tai geeliajoneuvovalmisteiden ajatellaan olevan mukavampia käytettäväksi peräaukon tai emättimen leesioihin.35

satunnaistetut lumekontrolloidut tutkimukset ovat osoittaneet, että puhdistuma on onnistunut 45-77 prosentin välillä.36,37 Podofyllotoksiini liittyy myös uusiutumisnopeuteen, joka on jopa 38 prosenttia.38 syyliä, jotka eivät ole hävinneet neljän kurssin jälkeen olisi käsiteltävä vaihtoehtoisin keinoin., Haittavaikutukset ovat yleensä melko yleisiä, erityisesti ensimmäisen hoitokuurin ja ovat kipu, tulehdus, eroosio, polttava, tai kutinaa antokohdassa. Näiden arvellaan usein johtuvan potilaan liiallisesta hoidosta.39 Huolimatta merkittävästi turvallinen lääke profiili, podofyllotoksiinia ei ole vielä arvioitu perusteellisesti varten teratogenecity ja ei suositella käytettäväksi raskauden aikana.40

imikimodi 5% Kerma (A-Luokka)., Imikimodi (imidazoquinolinamine) 5% voide on potilas-soveltaa ajankohtaisia immunomodulatorinen aine, joka ensin sai sen käyttöaihe hoitoon ulkoinen CA vuonna 1997. Se on sittemmin käytetty hoitoon erilaisia ihosairauksia, kuten tyvisolusyöpiä ja aktiininen keratoosi.41 Vaikka sen tarkka vaikutusmekanismi on edelleen epäselvä, imikimodi uskotaan aktivoi immuunijärjestelmän soluja sitoutumalla kalvomainen toll-like-reseptori.,7 Tämä johtaa eritystä useiden sytokiinien, kuten interferoni-α, interleukiini-6 ja tuumorinekroositekijä-α, joka on kriittinen, induktio tulehdusreaktion edistää syylä puhdistumaan.42,43 lisäksi, imikimodi-hoitoa saaneilla potilailla on osoitettu olevan virusmäärän väheneminen mitattuna HPV-DNA -, lasku messenger ribonukleiinihappo (mRNA) lauseke markkereita keratinocyte leviämisen, ja kasvu mRNA ilmaisun merkkejä kasvaimen tukahduttaminen.44

CA-hoitoon imikimodia käytetään nukkumaan mennessä kolme kertaa viikossa enintään 16 viikon ajan., Yleisesti kohdanneet paikallisten tulehduskipulääkkeiden haittavaikutukset, kuten kutina, punoitus, polttava, ärsytys, arkuus, haavauma, ja kipu, on ollut pitkään ongelmia 5% kermaa. Joskus potilailla voi esiintyä päänsärkyä, lihassärkyä, väsymystä ja yleistä huonovointisuutta aiheuttavia systeemisiä haittavaikutuksia.

keskeisessä kliinisessä tutkimuksessa syylän puhdistuma saavutettiin 56 prosentilla potilaista. Enemmän naisia (77%) kuin miehet (40%) selvitetty heidän syyliä, uros tutkimus väestö koostuu pääasiassa circumsized miehet., Naisilla puhdistuman mediaaniaika oli lyhyempi (8 viikkoa) kuin miehillä (12 viikkoa). Uusiutumisaste oli alhainen (13%).45

Vaikka useita kliiniset tutkimukset ovat vahvistaneet tehoa ja turvallisuutta tällä hetkellä tarkoitettu annostuskuurilla imikimodi 5% voide CA, pitkä kesto ja satunnaista taajuus voi vaikuttaa potilaan noudattamista. Vain yksi annos-vaste-tutkimuksessa tutkitaan päivittäinen hoito kanssa imikimodi 5% kermaa on julkaistu tuloksia, jotka osoittavat, huono potilaan sietokyky toissijainen vakava paikallinen tulehduksellinen sivuvaikutuksia., Tutkimukseen osallistuneista 64 potilaasta 13 lopetettiin ennen hoidon päättymistä.46

imikimodi 3, 75% emulsiovoide (A-Luokka). Äskettäin FDA hyväksyi käyttää 3,75% formulaation ajankohtainen imikimodi kerma hoitoon EGW.47 Kaksi Vaiheen III, kaksoissokkoutettu, plasebo-kontrolloidut tutkimukset ovat osoittaneet, imikimodi 3.75% olevan merkittävästi lumelääkettä tehokkaampi, saavuttaa 33-prosenttia puhdistuma pöytäkirjaan, arviointi-ja 28-prosenttia puhdistuma on intention-to-treat-tutkimuksessa., Lisäksi toistumisen hinnat olivat suhteellisen alhaiset, jopa 85 prosenttia potilaista saavutti täydellisen selvityksen klo 12-viikon seuranta-arviointi.48

Ensisijainen parannuskeino hinnat 3.75% muotoilu eivät ole yhtä suuria kuin 5% vastine; kuitenkin, uudempi tuote on ajateltu olevan useita merkittäviä etuja suhteessa potilaan noudattamista. Tärkeintä on, että hoito-ohjelmaa varten 3.75% imikimodi on huomattavasti lyhyempi, päivittäin sovellus tarvitaan enintään kahdeksan viikkoa. Lisäksi 3.,75% kermaa uskotaan olevan selvästi vähemmän aggressiivinen sivuvaikutus profiili tärkein vaivoja kuten kutinaa, kirvelyä tai kipua pistoskohdassa. Toisin kuin 5% Kerma, systeemisiä oireita ei ole vielä liitetty hoitoon.48

Sinekatechins 15% voide (A-Luokka). Sinecatechins on Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkeviraston (FDA) vuonna 2006 genitaalialueen syylien hoitoon hyväksymä kasvitieteellinen uute, joten se on ensimmäinen kasvitieteellinen, joka virallisesti saa lääketieteellisen hyväksynnän.,49 vaikuttava aine on vihreän teen uute, joka sisältää sinecatechins, jonka uskotaan olevan antioksidantti, antiviraalinen, ja antitumor vaikutuksia. Vaikka tarkka vaikutusmekanismi on edelleen epäselvä, sinecatechins on ajateltu muokkaavan tulehdusreaktion kautta esto transkriptio tekijät, AP-1 ja NF-kB, jotka molemmat ovat aiheuttama reaktiivisen hapen lajeja.50 Ne on myös osoitettu downregulate ilmaus syklo-oksigenaasi-2, joka on linkitetty aktivointi prostaglandiini E2-järjestelmän ja myöhemmin epiteelin dysplasia.,51

Sinekatechins 15% kerma levitetään paikallisesti syyliä kolme kertaa päivässä enintään neljän kuukauden ajan. Tyypillisesti, jos paranemista ei nähdä muutamassa viikossa, hoito lopetetaan ja toinen vaihtoehto kokeillaan. Useissa satunnaistetuissa, kaksoissokkoutetuissa, lumelääkekontrolloiduissa tutkimuksissa sinekatekiinit ovat osoittautuneet merkitsevästi lumelääkettä tehokkaammiksi genitaalialueen syylien hoidossa, ja niiden puhdistuma on jopa 58 prosenttia. Uusiutumisluvut ovat myös suhteellisen alhaiset, vaihteluväli 6-9 prosenttia 12 viikon seurannan jälkeen.,51

tähän kasvitieteelliseen uutteeseen liittyy useita haittavaikutuksia, joita arvellaan esiintyvän noin 20 prosentilla käyttäjistä. Nämä tapahtumat ovat yleensä melko lieviä ja sisältävät tyypillisesti punoitusta, polttamista, kutinaa ja kipua levityskohdassa. Enemmän vakavia haittavaikutuksia, jotka liittyvät tämä ajankohtainen tuote on käyttää, kuten lymfadeniitti, vulvovaginiittia, balanitis, ja haavaumat ovat erittäin harvinaisia, mutta on raportoitu.51

trikloorietikkahappo (TCA) 80-90% liuos (luokka B). TCA on kemiallisesti tuhoava happo, joka polttaa, cauterizes, ja heikentää ihoa ja limakalvoa., Yleensä valmistettu 80-90% liuoksia, TCA edellyttää antoa lääkäri. Onnistunut hoito syyliä voi joskus esiintyä niin vähän kuin yksi annos; kuitenkin, useammin, useita sovelluksia tarvitaan.

TCA on edullinen, kustannustehokas hoito, joka vaatii pitkäaikaista käyttöä ja hoidon noudattamista. Tuhoisa luonne, tuotteen usein ulottuu pinnallinen syylä kattamaan taustalla on virusinfektio, joka tarjoaa puhdistuma hinnat, jotka ovat olleet arviolta 70-80 prosenttia korkea toistumisen hinnat 36 prosenttia.,52,53 On synnytyskanavan tutkimus, jossa arvioitiin käyttää 85% TCA 50 omaavaa ulkoisten sukupuolielinten syyliä osoitti, että kaikki aiheet oli selvitetty kaikkien leesioiden hoidon jälkeen aikana, joka vaihteli 2 ja 5 kuukautta. Yhdelläkään potilaista ei ollut uusiutumista eikä uusia leesioita ensimmäisen puolen vuoden seurantajakson aikana. Toisella puolen vuoden seurantajaksolla yhdeksällä potilaalla (18%) todettiin uusiutuvia leesioita. Vaikka hoidon aikana koettiin yleisesti ohimenevää polttavaa kipua, yksikään potilasryhmä ei keskeyttänyt hoitoa.,54

lisäksi systeemisen imeytymisen vähäinen vaara mahdollistaa turvallisen käytön raskauden aikana. Tärkeimmät haittavaikutukset happamien hoitojen liittyy kipua tai polttamista annon aikana sekä tuhoaminen terveen kudoksen ympäröivän syylä. Jälkimmäinen voidaan minimoida pesut saippualla ja natriumbikarbonaatti välittömästi yli-sovellusta, ja ihon vamma tai arpia on harvinaista.55 joskus kudostuho voi aiheuttaa kipua, haavaumia ja kuoren muodostumista., Korkeat onnistumisprosentit ja suhteellisen alhainen sairastavuus tekevät etikkahappohoidosta suositeltavan hoitovaihtoehdon CA: lle.

kylmähoito (luokka B). Kylmähoito on prosessi, jossa epänormaali kudos jäädytetään jäähdytysaineen, kuten ilokaasun tai nestemäisen typen, avulla. Lämpötilojen on oltava kohtuuttoman kylmiä, jotta ne voivat aiheuttaa pysyviä iho-ja verisuonivaurioita. Tämä johtaa immuunireaktion aloittamiseen, mikä johtaa tuhoutuneiden solujen nekroosiin ja puhdistumaan., Yleensä tämä hoito on tehokkain, kun käytetään useita pieniä syyliä peniksen akseli tai vulva.56,57

– Kylmähoito pidetään melko edullinen ja erittäin onnistunut hoito, 79 – 88-prosenttia puhdistuma nähnyt kolmen ensimmäisen hoitoja.12 Tämä viittaa tehokkaampaan tulokseen verrattuna TCA.52 kryoterapialla on erilaisia rajoittavia tekijöitä. Annostelun muuttujat, kuten käytetty lämpötila ja kosketusaika, vaikuttavat hoidon tehoon., Yleisimmät haittavaikutukset kylmähoito kuuluu paikallisen kudostuhon, kuten kivuliaita rakkuloita, haavaumia, infektio, mahdollisesti pysyviä arpia, ja menetys pigmentti, joka voi olla hieman ankarampi kuin, että TCA.

Lisäksi, kuten muiden vaurio-suunnattu hoitoja, cryosurgery ei kohdella subkliinisen vaurioita ympäröivää ihoa. Tähän palveluntarjoajan soveltamaan menetelmään liittyvän uusiutumisasteen on arvioitu olevan 25-40 prosenttia., Muita haittoja kylmähoito on, että useita avohoidon käynnit ovat tarpeen, ja kipu liittyy sen soveltaminen voi rajoittaa sen toistuva käyttö tietyissä oppiaineissa. Kuitenkin vaikutukset kylmähoito ovat täysin paikallisia, joten se nykyinen hoito valinta raskaana oleville naisille, joilla on useita syyliä.

Electrosurgery (Luokka B). Sähkökirurgiassa käytetään korkean taajuuden sähkövirtoja termisen hyytymisen tai sähköiskun muodossa polttamaan ja tuhoamaan sotaisia vaurioita. Kuivunut kudos poistetaan myöhemmin Kaavilla., Tämä tekniikka on erityisen tehokas, kun sitä käytetään hoitoon pienempiä syyliä sijaitsee peniksen, peräsuolen tai häpy; kuitenkin, se ei suositella suuria vaurioita, koska se voi johtaa pysyvän arven muodostumista. Sähkökirurgia on erittäin tehokas tekniikka, ja satunnaistetuissa kontrolloiduissa tutkimuksissa puhdistuma oli jopa 94 prosenttia kuuden viikon hoidon jälkeen mitattuna. Nämä hinnat kuitenkin yleensä normalisoituvat kolmen kuukauden kuluttua, mikä viittaa siihen, että elektrokirurgia on verrattavissa kylmähoitoon sen pitkän aikavälin tehokkuuden suhteen.,58 Sähkökirurgia on myös melko kivulias toimenpide ja yleensä tarvitaan paikallista tai yleisanestesiaa. Haittavaikutukset ovat yleensä suhteellisen vähäisiä ja ne rajoittuvat tyypillisesti jälkikäsittelykipuun, vaikka yleisanestesian käyttöön liittyy aina tietty kohonnut riski. On tärkeää huomata, että electrosurgery on vasta-aiheinen potilailla, joilla on sydämen tahdistimien tai muiden ihonalaisten sydämen laitteiden takia mahdollisesti kuolemaan johtavia vaikutuksia nykyisen häiriöitä ja häiriöitä tahdistimen rytmejä.59

kirurginen saksileikkausleikkaus (luokka B)., Yksi vanhimmista dokumentoiduista hoitomuodoista sukupuolielinten syylien poistamiseksi, kirurgista poistoa pidettiin monta vuotta ensisijaisena käytettävissä olevana vaihtoehtona. Se liittyy fyysinen poistaminen sairaan kudoksen kehosta saksilla tai veitsellä, jonka jälkeen ompelu jäljellä terve iho yhdessä. Siihen liittyy jopa 72 prosentin selvitysprosentti, mikä näkyy heti ja jatkuu usein yli vuoden kuluttua., Vaikka nyt pidetään hieman vanhentunut, tämä hoitovaihtoehto on edelleen sopii hyvin suuria vaurioita, jotka voivat aiheuttaa tukkeumia ja ovat tukeen oikeuttamattomia tai reagoi muihin hoitoa. Esimerkkejä ovat virtsaputken meatukseen liittyvät vauriot.60

Lisäksi, kirurginen poisto on edelleen optimaalinen menettely poistaa neoplastisia vaurioita epäillään pahanlaatuinen etenemistä, joka on toimitettava edelleen histopatologinen tutkimus. Suurten vaurioiden kirurginen poisto on kivulias prosessi, joka johtaa usein verenvuotoon ja arpien muodostumiseen., Paikallispuudutuksen tai yleisanestesian antoa suositellaan yleisesti.

äskettäinen ja huomattavasti kehittyneempi kirurginen poisto menettely sukupuolielinten syylien hoidossa on Mohsin leikkaus. Vaikka tarkoitettu pääasiassa ihon karsinoomat, Mohsin on pitkälle erikoistunut tekniikka, jossa iho on poistettu, hyvin ohuita kerroksia ja sovelletaan välittömästi mikroskooppinen analyysi jälkiä patologian. Jatkuva läsnäolo virus-solu ominaisuuksia, lisää ihon viipaleiksi poistetaan, kunnes koko syylä on poistettu ja vain tervettä kudosta jäljellä.,61 tämän tyyppisen leikkauksen ilmeinen hyöty on se, että se mahdollistaa terveen ihon maksimaalisen säilymisen, mikä johtaa vähäiseen arpien muodostumiseen. Se on kuitenkin huomattavasti kalliimpi ja mukana prosessi, ja on vain pidetään, kun kosmeettinen ulkonäkö poisto prosessi on merkittävää huolta.

hiilidioksidi (CO2) laserhoito (Luokka B). Hiilidioksidi laser-hoito perustuu käyttöön keskittynyt palkki infrapuna-valon energiaa, joka lämmittää ja lopulta höyrystää kohdealueilla., Voimakas valoenergia on lisäetu, joka tarjoaa välittömän cauterization tahansa ligated alusten, varmistaa lähes veretön menettely. Lasersäteen alueellinen eristäminen mahdollistaa tarkan kudosvajoaman, joka johtaa nopeaan paranemiseen ja arpien muodostumiseen vain vähän tai ei lainkaan.62

CO2-hoidon teho CA: n hoidossa on edelleen kiistanalainen. Laserhoitoa pidetään tyypillisesti tehottomampana kuin muita kirurgisia hoitomuotoja, joiden puhdistuma vaihtelee 23-52 prosentin välillä. Myös uusiutumisluvut ovat yleensä koholla, jopa 77 prosenttia.,12 haittavaikutukset ovat yleensä lieviä ja rajoittuvat polttaminen ympäröivän kudoksen vaurio.63 Huolimatta nämä näennäisen epäsuotuisa tulokset, syvälle tunkeutuva vaikutus laser usein mahdollistaa suuremman ja täydellisemmän viruksen hyökkäys kuin nähnyt muihin kirurgisen hoidon vaihtoehtoja. Tämä tekee siitä hoidon valinta immunosuppressiivisten yksilöiden sekä raskaana oleville naisille, joilla on laajoja leesioita, jotka jäävät reagoimatta TCA tai kylmähoito.

valitettavasti laserhoito on myös melko kallis ja monimutkainen hoitovaihtoehto., Erikoistunut laser-laitteet on ostettu ja kohdistuu jatkuvaa ylläpitoa, kun taas lääkärit itse on tehtävä täydentävä koulutus jotta voit käyttää laitteita tehokkaasti. Lisäksi virusleesioiden höyrystyminen voi johtaa HPV-DNA: n vapautumiseen ympäröivään ympäristöön. Sen vuoksi on ryhdyttävä asianmukaisiin toimenpiteisiin sen varmistamiseksi, että lääkärit ja avustava henkilökunta suojataan infektiolta. Tämä edellyttää tiettyjen, viruksenkestävien maskien sekä tyhjiöilmastointijärjestelmän käyttöä tutkimushuoneessa.,64 Muita riskitekijöitä siirto sukupuolielinten syyliä kautta höyrystyminen ovat pahanlaatuisten HPV-alatyypit, ohuus iho, ja aste virus taakka.65

hoitojen käyttöä ei yleensä suositella. Alhaisen tehoa ja toksisuutta, rutiininomaista käyttöä podofylliiniä, 5-fluorourasiilin (5-FU) ja interferoni-hoitoa ei suositella käytettäväksi ensihoidon asetus.66 Podofylliiniä oli ensimmäinen paikallinen hoito sukupuolielinten syyliä; kuitenkin, puute standardoitu lääkkeen valmistelua johtaa näytteiden vaihteli suuresti vaikuttavana aineena., Tämä lisääntynyt todennäköisyys haitallisia ihoreaktioita, kuten polttava, punoitus, kipu, kutina tai turvotus. Äärimmäisen harvoissa tilanteissa, yli-soveltaminen podofylliiniä ja liiallinen systeeminen imeytyminen on linkitetty kehitystä suolistotulehdus, luuydinsuppression, vatsakipu, ja neurologisia oireita.67 Podofylliiniä ei aiheuta pysyvää peruuttamista sukupuolielinten syyliä, ja on yleisesti pidetään vähemmän tehokas kuin podofyllotoksiinia, kylmähoito, tai electrosurgery, kun käytetään yksittäisiä yksityiskohtaiset säännöt.,36,58

5-FU on yksi vanhimmista solunsalpaajien ja on tosiasiallisesti käytetty syövän hoidossa jo yli 40 vuotta. Vaikka FDA ei virallisesti hyväksynyt käytettäväksi sukupuolielinten syyliä, ajankohtainen 5-FU nähdään edelleen suotuisa vaihtoehto virtsaputken syyliä.68-70 hallinnon 5-FU on historiallisesti liittynyt erittäin vaihteleva vaste, ja sivuvaikutukset ovat yleensä hieman vakavampia kuin imikimodi 5% kermaa vertailukelpoisia puhdistuma vielä marginaalisesti suurempi hinnat toistumisen.,3,71

Historiallisesti, interferoni hoito on käytetty pääasiassa hoitoon pahanlaatuinen melanooma; kuitenkin, viimeaikaiset todisteet osoittavat, että se voi olla hyödyllistä joko yksilö-tai adjuvantti kirurginen hoito sukupuolielinten syyliä.72,73 interferonihoitoa voidaan antaa systeemisesti, suun kautta tai lihakseen, sekä paikallisesti, kautta suora intralesional injektiot. Tyypillisesti käytetään 1-1, 5 miljoonaa yksikköä, ja injektioita annetaan kolme kertaa viikossa kolmen viikon ajan., Interferonihoidon käyttö sukuelinten visvasyylien hoitoon on edelleen jokseenkin kiistanalaista. Meta-analyysi 12 satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa, joihin osallistui lähes 1,500 aiheita osoitti paikallisen interferoni on tilastollisesti korkeampi täydellinen vaste kuin lumelääke (P<0.00001). Määrä täydellinen vaste systeemisesti käytetty interferoni ja lumelääkkeeseen ei ollut havaittavissa ristiriita (P>0.05).,72,74 koska interferonihoito lisää suoraan immuunijärjestelmää, se todennäköisesti edistää taustalla olevien viraalisesti infektoituneiden solujen puhdistumaa ulkoisten leesioiden kohdentamisen lisäksi. Tämä voi lopulta johtaa alhaisempi toistumisen ja parempia pitkän aikavälin tuloksia, varsinkin kun sitä käytetään synergisesti muut hoitomuodot. Hyöty hoitojen lisänä hoito on edelleen epäselvä, useita tutkimuksia, joissa mitään etua verrattuna lumelääkkeeseen, kun taas toiset osoittavat merkittävää parannusta hoidon tuloksia.,73,75 vaikka tämä hoito vaikuttaa lupaavalta, tarvitaan lisää kattavaa tutkimusta, jotta voidaan luottavaisesti arvioida sen tehokkuutta.72 sivuvaikutuksia yleensä ovat flunssan kaltaiset oireet, kuten päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, väsymys ja lihaskipu. Systeemiseen interferonihoitoon on harvoin liittynyt maksaentsyymien nousua, luuydinsuppressiota, bronkospasmeja ja masennusta. Intralesionaalisiin injektioihin liittyy merkittävää kipua annettaessa, joten paikallispuudutuksen käyttöä suositellaan usein.,40 käyttö interferoni hoito on erittäin kallista menettelyä ja pidetään yleensä kallein sukupuolielinten syylä hoito. Kun otetaan huomioon meneillään oleva kiista tehokkuutta tämän hoidon, interferoni hoito pidetään yleisesti viimeisenä keinona hoidon varattu vakavia tapauksia, jotka eivät reagoi muihin hoitoa.72