Koska useimmat rotaviruksen tapauksia esiintyy Saharan eteläpuolisessa Afrikassa, jossa kuolleisuus rotaviruksen on myös korkein, se on tärkeää lisätä ja ylläpitää korkea immunisaation kattavuus tällä alueella. Sen lisäksi, että rokotetta annetaan sitä tarvitseville, meidän on kuitenkin pyrittävä parantamaan sen tehoa.
– Rokotteen tehoa rotavirusrokote on määritelty prosentuaalinen vähennys korko ripulin ilmaantuvuus rokotetuilla vs. rokottamattomia ryhmien lapset., Se on vakiintunut, että tehoa rotavirusrokote ei ole sama kaikissa maissa — maissa, joissa on korkea lasten kuolleisuus on rokote näyttää paljon pienempi teho.11
kaavio on Clark et alin tuoreesta tutkimuksesta., jossa tarkasteltiin, miten elävien oraalisten rotavirusrokotteiden teho muuttuu eri maissa rokotuksen jälkeen., Kaavio osoittaa, että maissa, joissa on korkea lapsikuolleisuus, ei vain on välittömästi rokotteen tehoa, pienempi – 98% alhaisen lapsikuolleisuuden maissa vs. 66% korkean lapsikuolleisuuden maissa – mutta myös rokotteen teho vähenee nopeammin korkean lapsikuolleisuuden maissa ajan myötä.12
Viisi vuotta rokotuksen jälkeen, rotavirus rokote vähentää mahdollisuuksia saada ripuli 90% alhaisen lapsikuolleisuuden maissa ja vain 30% korkea kuolleisuus maissa.,
taulukko osoittaa, miten hyvä rotavirusrokote on estää vakava ripuli ja vähentää sairaalahoitoa, koska ripuli lapsilla alle-5 eri alueilla.13.
korkean tulotason maissa, rotavirus-rokotteen on osoitettu vähentävän vakavia rotaviruksen aiheuttamaa ripulia, jonka 91 prosenttia ja sairaalahoidon 94%. Itä-Aasiassa ja latinalaisessa Amerikassa, tehokkuus hinnat ovat alhaisemmat, mutta silti korkea – estäminen 88% ja 80% vaikea ripuli tapauksissa, vastaavasti., Tehokkuus Etelä-Aasiassa ja Saharan eteläpuolisessa Afrikassa on kuitenkin huomattavasti vähäisempää, mikä vähentää vain vakavaa ripulia noin puolessa tapauksista.
syyt rokotteen erilaiseen vasteeseen eivät ole täysin selvillä.14 15.
on todennäköistä, että suoliston vastauksia suun rokotteita rotaviruksen lapsilla alhaisemman tulotason maissa ovat erilaisia. Tämä voi johtua monenlaisia syitä, kuten hivenaineiden puutteet, pre-rokotus altistuminen tiettyjä taudinaiheuttajia, ja läsnäolo kroonisia sairauksia, kuten malaria tai HIV., Kaiken kaikkiaan huono suolistovaste elävälle rokotteelle tarkoittaa, että rokotteen teho heikkenee. Kun kaikki edellä mainitut kohdat huomioon, on olemassa useita toimia, jotka voisivat lisätä edut rotavirusrokote entisestään. Lisäksi lisäämään rokotteen kattavuus, parantaa ravitsemuksellista terveyttä (sekä vauvojen ja äitien) ja parantaa hygienia-ja sanitaatio-olosuhteet (alentaa esiintyvyys haitallisia taudinaiheuttajia) voisi olla myönteisiä vaikutuksia rokote ei tehoa.
rotavirusrokotteen käyttö on vielä melko alkuvaiheessa., Vaikka rokote on jo tuonut valtavia hyötyjä, se voi mennä vielä pidemmälle. Parantaa rokotusten kattavuutta, erityisesti kaikkialla Saharan eteläpuolisessa Afrikassa ja Etelä-Aasiassa on keskeistä jatkuva vähentäminen lapsuuden kuolemista ripuli. Vaikka rokotteen teho olisi kohtalainen, huomattava määrä ylimääräisiä lapsikuolemia voitaisiin estää joka vuosi. Baari kaavio edellä osoittaa, että määrä ehkäistävissä kuolemia havainnollistaa mahdollisuuksia laajentaa rokotteen kattavuus pelastaa monta henkeä., Ja tässä otetaan jo huomioon alueelliset erot rokotteen tehossa.
rokotekattavuuden lisäämisen lisäksi rokotteen tehon parantaminen menisi vielä pidemmälle yhden johtavan kuolinsyyn selvittämisessä.