mitkä ovat iskukykyisiä rytmejä?
Iskukykyiset rytmit ovat sydämen rytmejä, jotka johtuvat sydämen sähköjohtumisjärjestelmän häiriöstä.
Yksi tärkeä näkökohta TEHOHOIDON (advanced sydän life support) on määrittää oikea lääkitys tai terapia käyttää sopivana ajankohtana, ja tämä sisältää päätettäessä, defibrilloida. Yhdessä laadukkaita CPR, ACL lääkkeitä ja defibrillaatio ovat vain kaksi terveydenhuollon interventioita, jotka todennäköisesti uudelleen sydän, joka on pidätetty.,
defibrillaatio on tehokas työkalu ACLS-palveluntarjoajan käsissä. On kuitenkin tärkeää tietää, milloin defibrillaatiota käytetään epänormaalin rytmin nollaamiseen ja milloin ei.
sydänpysähdyksen taustalla olevien syiden löytäminen on yksi ACLS-palveluntarjoajien tärkeimmistä tavoitteista. Defibrillaatio voi siis nollata ja käynnistää sydämen uudelleen, mikä auttaa ostamaan terveydenhuollon tarjoajalle aikaa HS: n ja Ts: n tutkimiseen ja hoitoon – taustalla oleviin syihin.
mitkä ovat järkyttävät rytmit?
rytmejä on kaksi iskukykyistä ja kaksi ei-iskukykyistä rytmiä., Kaksi defibrillointia rytmit ovat:
- Kammiovärinä, tai VFib
- Pulseless kammiotakykardia, tai V-tach
kaksi ei-defibrillointia rytmit ovat:
- Asystole, nähdään tasainen viiva EKG monitori
- Pulseless sähköistä toimintaa, tai HERNE
Defibrillointia Rytmejä ja Aikuisen sydänpysähdyksen Algoritmi
aikuisten sydänpysähdys algoritmi on tärkein algoritmi aikuisen elvytys., Tämä algoritmi kuvataan koko arvioinnin ja hallinnan vaiheet, jotka ACL tarjoajien olisi ottaa pulseless potilas, joka ei aluksi vastannut basic life support interventiot, mukaan lukien ensimmäinen shokki alkaen AED (automatisoitu ulkoinen defibrillaattori).
algoritmi koostuu kahdesta väyliä sydänpysähdys:
- A defibrillointia rytmi – näkyy vasemmalla puolella algoritmi.
- ei-shokable rhythm – näytetään algoritmin oikealla puolella.,
Kun ACL tarjoajien suorittaa rytmi tarkistaa, jos se rytmi tarkistaa paljastaa defibrillointia rytmi – VFib tai pulseless kammiotakykardia – ne tulee valmistautua toimittamaan sokki, mutta myös varmistaa, jatkoa laadukkaita CPR, kun laite on latauksen ja välillä iskuja.
Jos terveydenhuollon tarjoaja on rytmi tarkistaa paljastaa ei-defibrillointia rytmi – asystole tai PEA – toimintatapa on jatkoa CPR, mahdollinen lääkitys ja mahdollinen advanced hengitysteiden capnography., Kuitenkin, myöhemmät rytmi tarkastuksia voidaan paljastaa muuttaa potilaan rytmi, joka on defibrillointia, jolloin shokki olisi toimitettu.
Rytmi Defibrillointia: VFib
kammiovärinä (tai VFib) on yleinen syy out-of-sairaalan sydänpysähdys. VFib-tapauksissa sydän värisee tehottomasti, minkä seurauksena verta ei pumpata ulos. EKG-näytöllä VFib näyttää aaltoilevalta, sekavalta linjalta. VFib voi olla joko hieno tai karkea. Karkea VFib muuntuu defibrillaation jälkeen todennäköisemmin kuin hieno VFib.
Fine VFib voidaan joskus luulla asystoliksi., Kuitenkin hoitoja asystole ja VFib ovat erilaisia, siksi, ACL tarjoajien on voitava erottaa nämä kaksi toisistaan. Epäilyksen vallitessa on kuitenkin hyväksyttävää antaa järkytys. Jos potilas on hyvässä VFib: ssä, terveydenhuollon tarjoaja saattaa pystyä katkaisemaan rytmin. Jos potilaan rytmi on kuitenkin asystoli, defibrillaatio on tehoton.
Rytmi Defibrillointia: Pulseless kammiotakykardia
kammiotakykardia (kammiotakykardia) yleensä reagoi hyvin defibrillaatiota. V-tach esiintyy tyypillisesti EKG-näytöllä leveänä, säännöllisenä ja erittäin nopeana rytminä., V-tach on huonosti perfusoiva rytmi ja potilaat voivat esiintyä pulssin kanssa tai ilman.
Useimmat potilaat, joilla tämä rytmi ovat pulseless ja tajuton ja defibrillaatiota on tarpeen palauttaa sydämen niin, että ensisijainen sydämentahdistin (yleensä SA solmu) voi ottaa. ACLS-palveluntarjoajat saattavat joutua antamaan useita iskuja, mutta myös laadukkaat rintakehän painaumat ja riittävä ilmanvaihto ovat erittäin tärkeitä.,
Jos defibrillaatiota ei auta lopettaa V-tach rytmi, terveydenhuollon tarjoaja olisi tutkia mahdollisia taustalla olevia syitä potilaan tilan, hoidon tulee todennäköisesti epäonnistumaan, jos perimmäinen syy on tunnistettu ja käsitelty.