Keskeiset Havainnot: Käyttö Siittiön Injektio (ICSI) yhdysvalloissa
siittiön injektio (ICSI) on tekniikka, jota käytetään aikana koeputkihedelmöitys (IVF) jossa yksittäinen siittiö ruiskutetaan suoraan munasolun varten lannoitus. Tavanomaisen IVF: n aikana muna sijoitetaan viljelyruokaan, jossa on paljon siittiöitä ja hedelmöitys tapahtuu, kun yksi siittiö tunkeutuu munasoluun luonnollisesti., Mukaan American Society for Reproductive Medicine, ICSI on turvallinen ja tehokas menettely parit, uros tekijä hedelmättömyys ja voi parantaa mahdollisuuksia lannoitus pariskunnille, joilla on huono lannoitus edellisessä IVF sykli.
Käyttö ICSI parit, uros tekijä hedelmättömyys on lisääntynyt ajan myötä, koska tekniikka oli otettu käyttöön 1990-luvun alussa. Kuitenkin, ICSI on käytetty yhä enemmän myös potilailla, joilla ei uros tekijä hedelmättömyys, joissa menettely ei ole osoitettu parantavan hoitotuloksia., Havainnot jotkut, mutta eivät kaikki tutkimukset viittaavat siihen, että ICSI liittyy lisääntynyt riski kromosomipoikkeavuuksien, autismi, kehitysvamma, ja synnynnäisiä epämuodostumia verrattuna tavanomainen IVF. Nämä suurentuneet riskit voivat johtua myös subfertiliteetin vaikutuksista. ICSI lisää myös IVF-syklin kustannuksia, jolloin se on kalliimpaa kuin tavanomainen IVF. Tietoja CDC: n National ART valvontajärjestelmä käytettiin tutkimuksen kansallisen käytön suuntaukset ICSI pariskunnille ja ilman uros tekijä hedelmättömyys aikana 1996-2012., Lisääntymis-tuloksia sykliä käyttäen tavanomaisia IVF ja ne, jotka käyttävät ICSI potilailla, joilla uros tekijä hedelmättömyys ja potilailla, joilla on ei-uros tekijä hedelmättömyys vuosina 2008-2012 olivat myös verrattuna. Nämä havainnot antavat tärkeää tietoa ICSI: n hyödyistä ja riskeistä.
onko ICSI: n käyttö lisääntynyt ajan myötä?
- polkupyörissä uros tekijä hedelmättömyys, ICSI käyttö kasvoi 76.3% vuonna 1996 93,3% vuonna 2012.
- polkupyörissä ilman uros tekijä hedelmättömyys, ICSI käyttö kasvoi 15,4 prosenttia vuonna 1996 66,9% vuonna 2012.,
- Vastaavia lisää löytyi valittujen ei-uros tekijä hedelmättömyys merkintöjen, mukaan lukien selittämätön lapsettomuus, äidin ikä 38 vuotta tai vanhempi, alhainen munasolun tuotto, ottaa 2 tai enemmän ennen hedelmöityshoito syklit ja ei ennen elävänä syntyneet, ja käyttää preimplantaation geneettinen testaus. ICSI käyttää myös lisääntynyt ilman näitä merkkejä, mikä viittaa siihen, että muut syyt voivat vaikuttaa kliinisen päätöksenteon käyttää ICSI.
Mitkä olivat lisääntymis-tulokset ICSI sykliä verrattuna tavanomaiseen IVF?,
- polkupyörissä diagnoosi uros tekijä hedelmättömyys, todennäköisyys kierron peruutus välillä muna haku ja alkion siirto (korvike toimenpide epäonnistui, lannoitus) oli selvästi vähentynyt sykliä, jossa ICSI käytettiin, verrattuna niihin, käyttäen tavanomaisia IVF, jossa vahvistetaan, että ICSI lisää mahdollisuuksia lannoitus parit, uros tekijä hedelmättömyys. Ei ollut eroa kierron peruutus pariskunnille ilman uros tekijä hedelmättömyys.,
- polkupyörissä on uros tekijä hedelmättömyys diagnoosi, ICSI käyttö oli yhteydessä alentuneeseen hinnat istutusta ja useita syntymät, verrattuna tavanomainen IVF. Raskauden, keskenmenon ja elävän synnytyksen määrät eivät kuitenkaan olleet erilaiset ICSI-hoitoa ja tavanomaista IVF-hoitoa käyttävillä sykleillä.
- polkupyörissä ilman uros tekijä hedelmättömyys, ICSI käyttö liittyi laski hinnat istutusta, raskaus, live syntymä, ja useita elävänä syntynyttä lasta kohti verrattuna perinteisiin IVF.,
Lisää nämä tulokset
- Yleistä, käyttö ICSI ei parantaa lisääntymisterveyttä tuloksia, riippumatta siitä, onko uros tekijä hedelmättömyys oli läsnä. Tämä voi johtua heikkolaatuisista alkioista, jotka johtuvat ICSI: n käyttöjaksoista, koska menettely ohittaa lannoituksen luonnolliset esteet. On myös mahdollista, että ominaisuudet potilaat, jotka olivat ehdokkaita ICSI ollut kiinni, kuten huono munasolun tai sperman laatu; erot nämä tekijät saattavat selittää havainnot.,
- ensisijainen rajoitus tutkimuksessa on se, että emme voineet suoraan arvioida hinnat lannoitus, jossa ICSI odotetaan olevan edullista verrattuna perinteisiin IVF.