Jos olet kuten suurin osa ihmisistä, joilla on ollut aivotärähdys, niin olet todennäköisesti takaisin muutamaa viikkoa myöhemmin, ja ovat tunteneet hyvin siitä lähtien. Aivotärähdysoireet häviävät yleensä 7-10 päivässä (urheiluun liittyvät aivotärähdykset) tai 3 kuukauden kuluessa (ei-urheilijat). Mutta kaikki eivät ole että onnekas: jopa 30% post-aivotärähdyksen potilailla on viipyvä oireita, jotka eivät mene pois aikaa ja lepoa.,
– Ja vaikka et takaisin ja kävellä pois ei ole pitkän aikavälin oireita, se ei ole ilman seurauksia: tulet aina olemaan alttiimpia toinen aivotärähdys kuin joku, joka ei ole ollut yksi, erityisesti ensimmäisen vuoden aikana sen jälkeen, kun aivotärähdyksen.
monilla (erityisesti urheilijoilla), joilla on ollut yksi aivotärähdys, on enemmän. Tutkimuksen mukaan vuonna Journal of American Medical Association, urheilijat, jotka ovat kärsineet yksi mTBI ovat alttiimpia edelleen aivojen vammat (Guskiewicz et al. 2003)., Ja kokemuksesi toipuminen useiden aivotärähdysten jälkeen ei välttämättä ole yhtä sujuvaa: jokaisen aivotärähdyksen myötä mahdollisuudet pitkäaikaisiin oireisiin (aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä) kasvavat.
aivotärähdysklinikallamme olemme hoitaneet monia potilaita, joilla on toistuvia aivotärähdyksiä, joiden oireet eivät yksinkertaisesti hävinneet levolla, kuten heidän lääkärinsä vakuuttivat. Tässä kirjoituksessa käsitellään potilaiden kysymyksiä ja huolenaiheita heidän tullessaan luoksemme., Me kattaa:
- Pitkän Aikavälin Vaikutuksia Useita Aivotärähdyksiä
- Oireet Useita Aivotärähdyksiä
- Yhteys välillä Useita Aivotärähdyksiä ja Masennus, Viha ja Muut Tunteet
- Koskee Urheilijoille
- Miten Hoitoon Post-Aivotärähdyksen Oireyhtymä.
Jos sinulla on oireita, joita ei ratkaista sen jälkeen, kun useita aivotärähdyksiä, et ole yksin. Etkä sinä ole hullu. Keskimäärin potilaamme paranevat 75% aivotärähdyksen jälkeiseen hoitoon erikoistuneen keskuksemme hoidon jälkeen., Jos haluat nähdä, oletko oikeutettu hoitoon, ilmoittaudu ilmaiseen konsultaatioon.
Pitkän Aikavälin Vaikutukset Useita Aivotärähdyksiä
tässä osiossa kerromme, mitä aivotärähdys ei aivoihin ja miten useita aivotärähdyksiä pelata siihen yhtälöön. Käymme läpi myös useiden aivotärähdysten oireet, jotta tiedät, mitä etsiä.
miten useat aivotärähdykset vaikuttavat aivoihin?
aivotärähdys (tunnetaan myös nimellä lievä traumaattinen aivovamma, tai mTBI) voi tulla töniminen, ravistelu, tai lyömällä pään., Kun sinulla on päävamma, immuunijärjestelmäsi aiheuttaa tulehduksen lähellä vammautumiskohtaa. Alueilla aivoissa vaikuttaa aivotärähdyksen kärsiä väliaikainen jakautuminen pieniä rakenteita ja noin soluihin.
tänä Aikana, solut eivät saa tarpeeksi happea virtaa normaaliin signalointi aivoissa ei säännöllisesti. Kun yrität tehdä jotain, että nämä solut hallitsevat-kuten lukeminen tai tasapainottaminen-he eivät pysty suorittamaan tehtävää. Joten, muita hermoratoja poimia löysällä, vaikka se on vähemmän tehokas polku tietoja.,
Jos olet täysin toipunut päävammasta, aivosi palaavat käyttämään normaaleja reittejä mihin tahansa prosessiin. Valitettavasti niin ei aina tapahdu. Joskus, vaikutti solut eivät vieläkään voi vaatia tarpeeksi happea loppuun prosesseja, että he käyttivät tehdä. Yleensä tuo suboptimaalinen signalointi aiheuttaa pitkäkestoisia aivotärähdysoireita.
enemmän kertaa olet kokenut aivovamman, sitä todennäköisemmin olet saada pitkäkestoisia oireita, koska aivot on vika palata normaaliin., Toistuvien aivotärähdysten pitkäaikaisvaikutukset voivat olla vastuussa kaikesta päänsärystä persoonallisuuden muutoksiin unohduksiin. Tämä tila tunnetaan usein aivotärähdyksen jälkeisenä syndroomana.
toistuvat aivovammat voivat myös häiritä autonomisen hermoston tervettä toimintaa, jota olemme käsitelleet linkitetyssä viestissä.
Ymmärrystä Optimaalinen Signalointi
Optimaalinen signalointi polkuja aivoissa ovat samanlaisia eri reittejä voit ottaa työmatkan kotiin. Joillakin teillä on vain enemmän liikennettä kuin toisilla., Jos joutuu ajamaan onnettomuuspaikalla, kotiin pääseminen vie kauemmin. Ja jos jää ruuhkaan, kuka tietää, kuinka kauan matka takaisin kestää (olettaen, että et vain luovuta ja syö illallista ravintolassa odotellessasi). Niissä tilanteissa päädyt väsyneeksi ja turhautuneeksi. Mikä olisi helpon matkan kotiin, ei.
Aikana terveiden aivojen toimintaa, tiedonannon ”liikenne” — eli, signalointi, joita tarvitaan tehtävän, kuten lukeminen olisi tasaisesti pitkin olemassa olevia väyliä., Tietoja tarvitse ottaa optimaalinen polku on kuin juutu ruuhkaan tai ottaa pitkä päin. Vaikuttavat solut eivät voi vaatia tarpeeksi verenkiertoa (ja siten happea) tehdä työnsä, joten muiden solujen on tehtävä työtä heille.
Mitä enemmän aivosi joutuvat käyttämään suboptimaalisia reittejä, sitä väsyneemmäksi se tulee. On todennäköisempää, että saat oireita. Ja useiden aivotärähdysten myötä siihen on yksinkertaisesti enemmän mahdollisuuksia. (Huomaa, että vakavuus riippuu yksittäisestä potilaasta.,)
hyvä uutinen on, että nämä reitit voidaan korjata — ei vain ilman yhdistelmä fyysinen ja kognitiivinen terapia johdolla koulutettu lääketieteen ammattilainen. Puhumme siitä lisää alla olevassa” miten hoidetaan aivotärähdyksen jälkeistä oireyhtymää ” – osiossa.
Oireita Useita Aivotärähdyksiä
oireita useita tärähdykset ovat samat kuin oireet yhden aivotärähdyksen. Useat aivotärähdykset ajan myötä tarkoittavat vain aivotärähdyksen vaikutuksia (erityisesti pitkäaikaisia oireita), jotka ovat todennäköisemmin havaittavissa ja voivat kestää kauemmin ratkaista., Oireiden vakavuus riippuu enemmän yksilöstä-esimerkiksi geneettisestä alttiudesta-kuin siitä, kuinka monta aivotärähdystä olet saanut.
olemme kirjoittaneet pitkään aivotärähdysoireista, joten emme lisää kaikkea sitä täällä. Vertailukohtana, tässä on oireita aivotärähdyksen tarkistuslista loimme:
Kognitiivinen heikentyminen pään trauma voi esittää monin tavoin — lyhyen aikavälin muistin menetys, ”sumuinen” ajattelu, näön hämärtyminen, vaikeus löytää asioita… Kuten näette edellä, luettelo on laaja., Mutta viipyvä aivotärähdyksen oireet eivät rajoitu kognitiivinen: saatat löytää sinulla on tasapaino-ongelmia, kokemus syke väärinkäytöksiä, tai pahoin autossa (kun et ennen aivotärähdys).
Kun kumulatiiviset vaikutukset toista tärähdykset voivat tuottaa kasvua määrä tai vakavuus pysyviä oireita, se ei ole taattu. Jotkut potilaat, jotka ovat kokeneet vain yhden aivotärähdyksen kärsimään huonompi oireita kuin potilaat, jotka ovat kärsineet useita edellisen aivotärähdyksiä., Vaikka saatat ajatella, että tajunnan menetys aikaan vahinkoa on paras indikaattori pitkäaikaisempia oireita, että ei ole. Todellisuudessa henkinen sekavuus vamman sattuessa on paras indikaattori siitä, että olet vaarassa pitkäaikaisiin oireisiin.
Voiko useampi aivotärähdys aiheuttaa masennusta, vihaa tai muistinmenetystä?
Kyllä, useita tärähdykset voivat aiheuttaa masennusta, vihaa, muistin menetys, ja muita oireita, jotka tekevät sinusta tuntuu, toisin kuin itse, tähän sisältyy lisääntynyt riski itsemurha (Byran ja Clemans, 2013)., Aivotärähdyksen aiheuttama aivovaurio voi aiheuttaa pysyviä tunneoireita, jotka eivät häviä ilman hoitoa. Tai ne voivat pahentaa nykyisiä kamppailuja.
diagnoosin etsiminen yhden tai useamman aivotärähdyksen jälkeen on vähintäänkin vaikeaa. Monet lääkärit sivuuttavat tunneoireet tai kertovat, että kaikki on päässäsi. Ja vaikka saatat löytää hyödyllisiä selviytymiskeinoja alkaen psykologi, et saa hoitoa, joka korjaa syy (jos se on aivotärähdys). Se sykli on kertonut olet hullu — tai että kukaan ei voi auttaa sinua vain tekee oireita pahempi.,
Huomautus: monille potilaistamme kerrottiin, että heidän tilansa ei ole palautettavissa. Se ei ole totta. Aivotärähdyksen jälkeinen oireyhtymä ei ole sairaus, jota monet lääkärit hoitavat, mutta se on usein hoidettavissa. Toivoa on. Jos olet oikeutettu hoitoon, varaa ilmainen konsultaatio henkilökunnallemme.
Toistuva Tärähdykset Urheilijoita
Urheilijat, varsinkin ne, jotka pelaavat nyrkkeilyyn, kuten jalkapallo ja jääkiekko — ovat suurempi riski useita aivotärähdyksiä kuin väestössä yleensä., Jos olet aivotärähdyksestä toipuva urheilija, älä palaa lajiisi ennen kuin olet täysin parantunut. Seuraa return to play-protokollaa, joka löytyy Centers for Disease Control and Prevention-Keskuksen verkkosivuilta. Olet high school urheilija, college urheilija, eläkkeellä urheilija, tai vielä kilpailevat myöhemmin elämässä, vaarat ovat samat.
valitettavasti yhden aivotärähdyksen ylläpitäminen tarkoittaa sitä, että olet vaarassa saada lisää. Toipumisen aikana aivot tarvitsevat aikaa parantuakseen. Päävamma voi vaikuttaa koordinaatioon, tasapainoon ja muihin taitoihin, joita tarvitaan, jotta ihminen pysyy turvassa harjoituksissa., Saat todennäköisemmin uuden aivotärähdyksen, kun kykysi vaarantuvat.
kannattaa huomioida: jos saat toisen aivotärähdyksen toipuessasi ensimmäisestä aivotärähdyksestä, vaarana ovat pitkäkestoisemmat oireet ja aivovaurio. Erittäin harvinaisissa tapauksissa, jotkut potilaat kuolevat ”toisen vaikutus oireyhtymä,” ehto emme täysin ymmärrä, että kuuluu nopea reaktio, turvotus aivoissa. Älä koskaan palaa urheiluun ennen kuin aivotärähdyksesi on parantunut.
vaikka ensimmäisestä urheilutärähdyksestä on parantunut, on silti todennäköisempää saada toinen aivotärähdys., Mitä se tarkoittaa sinulle? Se tarkoittaa, että sinulla on päätös tehtävänä. Jos on kaksijakoinen lajiaan kohtaan, voisi valita lajin, jossa on pienempi aivotärähdysriski. Jos rakastat urheilua ja haluat jatkaa pelaamista, sinun pitäisi arvioida, miten harjoitella ja suorittaa. Voiko aivotärähdyksen mahdollisuutta vähentää? Voitko ottaa vähemmän riskejä?
Ennen kaikkea, älä anna kenenkään olla se valmentaja, joukkuetovereiden, tai itse — työntää sinua tekemään jotain et halua tehdä. Ei kannata vaarantaa turvallisuuttasi.
entä urheilijoiden dementiariski?,
Jos olet vakava urheilija, joka on sattunut useita aivotärähdyksiä, saatat on kerrottu, olet suurempi riski sairastua neurodegeneratiivinen sairaus myöhemmin elämässä. Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet yhteyden useiden urheilutärähdysten ja kroonisen traumaattisen enkefalopatian (CTE), eräänlaisen dementian, välillä. Jotkut tutkijat ovat havainneet, että traumaattiset aivovammat voivat laukaista Alzheimerin tautia sairastavien aivoissa tapahtuvia muutoksia.
Vaikka voi olla yhteys yllä pään vamma ja kehittää Alzheimerin myöhemmin elämässä, siellä on paljon, mitä emme vielä tiedä., Emme myöskään tiedä, voisiko viivyttelevien aivotärähdyksen jälkeisten oireiden hoito pienentää riskiä sairastua dementiaan aiempien aivotärähdysten seurauksena.
Miten Hoitoon Post-Aivotärähdyksen Oireyhtymä
Vaikka olet ylläpitää useita aivotärähdyksiä ajan, millaista hoitoa tarvitset, on sama kuin joku, joka on vain sattunut yksi aivotärähdys. Kuitenkin, se ei tarkoita, että sinun hoito näyttää samalta kuin toisen henkilön. Erityisiä hoitoja tarvitset riippuu siitä, missä vaurio aivoissa on yhdessä, millainen optimaalinen signalointi olet kokemassa.,
Let ’ s back up for a moment. Yllä olevassa jaksossa selitimme, että aivosi saattavat luoda suboptimaalisia reittejä välttääkseen aivosi vahingoittuneita osia. Näillä alueilla voisi olla hypoaktiivisen (heikosti) tai hyperaktiivinen (overperforming — siinä määrin, että aivot ”polttaa” nopeammin). Oireiden näkökulmasta kaksikko näyttää usein samalta. Mutta hoidon näkökulmasta ne ovat täysin erilaisia.
Potilaille, jotka osallistuvat meidän klinikalla post-aivotärähdyksen hoito kaikki läpi akun testaus paljastaa tarkalleen, millä alueilla niiden aivot ovat vaikuttaneet tavoin., Vuonna 2013, American Medical Society for Sports Medicine (AMSSM) antoi kannanotto hyväksyttiin Kansallinen Kouluttaja on Athletic Association ja American College of Sports Medicine koskevat aivotärähdys urheilussa, jossa todetaan, että ”kehittyvien teknologioiden käyttöönottoa diagnoosi aivotärähdys, kuten uudempi neuroimaging tekniikoita tai biologisia merkkiaineita, voi tarjota uusia oivalluksia arviointiin ja hallintaan urheilu aivotärähdyksen.”Julkaisu sitten mainitsee erityisesti fMRI, jossa todetaan, että ”epänormaali kuvioita aktivoinnin on todettu useissa tutkimuksissa urheiluun liittyviä aivotärähdyksiä.,”(AMSSM, 2013). Suurin osa tiedoista tulee tehdä fNCI, joka näyttää meille, miten veri kulkee aivoihin, kun suoritat erilaisia tehtäviä.
käytämme näitä tietoja luodaksemme mukautetun hoitosuunnitelman, joka tähtää apua tarvitseviin aivoihisi. Potilaat viettävät seuraavan viikon tekemällä fyysistä ja kognitiivista hoitoa, joka on suunniteltu korjaamaan aivojen vaurioituneita reittejä. Tällä hetkellä ei ole muuta menetelmää, joka onnistuneesti korjaa aivovamman aivotärähdyksen jälkeisestä oireyhtymästä., Olipa sinulla ollut aivotärähdyksiä tai vain yksi, tämä hoito korjaa aivotärähdyksen viipyileviä vaurioita.
Johtopäätös
Jos sinulla on oireita, joita ei ratkaista sen jälkeen, kun useita aivotärähdyksiä, et ole yksin. Etkä sinä ole hullu. Keskimäärin potilaamme paranevat 75% aivotärähdyksen jälkeiseen hoitoon erikoistuneen keskuksemme hoidon jälkeen. Jos haluat nähdä, oletko oikeutettu hoitoon, ilmoittaudu ilmaiseen konsultaatioon.