Kuvittele, että olet potilaan metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA) – bakteeri-infektio, ja aikana sairaalahoitoa, olet kosketuksissa eristäminen varotoimet. Monille tämä voi olla turhauttava, yksinäinen kokemus, vaikka se on tarpeen terveydenhuollon työntekijöiden ja muiden potilaiden turvallisuuden kannalta. Terveydenhuollon työntekijöiden, potilaan hoitoon alle eristäminen varotoimet voi olla hankalaa, aikaa vievää ja resursseja vaativa., Ota yhteyttä varotoimet ne, joilla on endeeminen MRSA liittyvät usein enää ottamista odota kertaa, pidemmän oleskelun, viiveet siirrot pitkäaikaishoidon tilat, ja enemmän.
niille potilaille, vaikka, kanssa endeeminen MRSA ja/tai vankomysiini-resistentti Enterokokki (VRE) kolonisaation, monet terveydenhuollon tilat ovat harkitsee lopettamista yhteyttä varotoimet., Kuten kolonisaatio MRSA-tai VRE tulee uusi normi, se on jättänyt monet kyseenalaistaa, ovatko nämä infektion ehkäisytoimia ovat todella tehokas valo vaikutuksia terveydenhuollon työntekijöiden ja seurauksia potilaalle.
arvioida, uusi tutkimus pyrki arvioimaan, onko lopettamista yhteyttä varotoimet ne potilaat, joilla on endeeminen MRSA ja/tai VRE-kolonisaatio olisi lisätä määrää käytettävissä vuoteet ja parantaa saatavuutta ja potilaan kulkua., Tutkimus myös selvitti, onko tämä taktiikka johtaisi ehkäisy muita infektioita helpottamalla aiemmin vierihoito (eli ei enää odottaa odotustilat, joissa siirto on todennäköisempää). Tämä tutkimus on erityisen ainutlaatuinen, että sen sijaan, että arvioidaan, sairaalainfektiot, tutkijat keskityttiin hinnat MRSA-ja VRE-ennen ja jälkeen tämä uusi pöytäkirja on voimassa.
tutkimus toteutettiin Beth Israel Diakonissa Medical Center Bostonissa, Massachusettsissa, joka on 673 vuodepaikkaa, joista 64% on kahden hengen huoneita., Koska MRSA ja/tai VRE-potilaat tarvitsevat eristäminen ja voi olla vain pariksi potilaita, kuten infektio, tämä on täydellinen ympäristö testaus. Toukokuusta 2016 alkaen, sairaalan lopettamisesta yhteyttä varotoimet potilaat, joilla on endeeminen MRSA-ja VRE-kolonisaatio, yhdistettynä koulutus-aloite. Tutkimusjakso ulottui toukokuusta 2015 huhtikuuhun 2017, jotta voitiin arvioida sekä interventiota edeltäviä että sen jälkeisiä määriä., Lisäksi opiskelu MRSA-ja VRE-hinnat, tutkimusryhmä tarkasteli myös potilaiden tyytyväisyyttä tulokset, potilas putoaa, ja sairaalainfektioiden paineen haavaumat (usein kontaktiin liittyvät varotoimet nämä infektiot), sekä viitta, ja käsine menot.
tutkijat totesi, että ”ennen DcCP , keskimääräinen kuukausittainen määrä vuodepaikkaa suljettu päivittäin MRSA ja/tai VRE eristäminen vaihteli välillä 2.7-5.3. Arvio mahdollisista menettänyt maksuja, koska nämä bed sulkemiset pre-DcCP oli $9383 per 100 sängyssä päivää (95% CI: 8447 10 318).,”
tutkimusjakson aikana keskimääräinen käyttöaste oli kuitenkin 88,9%, ja uusia laitoshoitajia oli yli 35 000. Ennen politiikan muutosta, mediaani päivystyspoliklinikalla odotusaika oli 64 minuuttia, joka ei ole merkittävästi muuttunut, mutta siellä oli 61% lasku menot kylpytakit ja 16% käsineet, jotka molemmat olivat tilastollisesti merkitseviä lukuja. Sänky sulkemiset for MRSA ja/tai VRE ennen tämän muutoksen arvioitiin negatiivisesti sairaalassa yli 9000 dollaria per 100 bed päivää, mikä tarkoittaa, että poistamalla eristyneisyyttä, sairaala säästänyt rahaa., Potilastyytyväisyydessä tai potilaan kaatumisessa ei havaittu muutoksia. Kun tutkimus tiimi arvioi kuukausittain esiintyvyys MRSA ja VRE, he nähdä lisää määrä MRSA sairaalainfektioiden kliinisiä isolaatteja, mutta se ei ole tilastollisesti merkitsevä, eikä määrä sairaalainfektioiden VRE-isolaatteja.
Lopulta, tutkijat havaitsivat, että poistamalla yhteyttä varotoimet potilaat, joilla on endeeminen MRSA ja/tai VRE-kolonisaatio, he voisivat säästää rahaa ja lisätä sänky saatavuus ilman tilastollisesti merkittävä kasvu sairaalainfektioiden MRSA – /VRE-liittyvät infektiot., Tämä tutkimus valaisee tarvetta tehdä enemmän analyysia tarpeesta eristää potilaat, joilla on näitä endeemisiä infektioita ja kolonisaatio.