que sont les TZD?
Les TZD, également appelés thiazolidinediones ou « glitazones”, sont un type de pilule pour le diabète de type 2. Les noms génériques sont:
- Pioglitazone (utilisé le plus souvent)
- Rosiglitazone (rarement utilisé)
les TSD aident à maintenir votre glycémie sur la cible en diminuant la résistance à l’insuline et en rendant les tissus corporels plus sensibles aux effets de l’insuline. Ensuite, le glucose peut entrer dans vos cellules là où il est nécessaire. Les TZD réduisent également la quantité de glucose produite par votre foie, ce qui peut être beaucoup trop important chez les personnes atteintes de diabète de type 2.,
plusieurs autres types de pilules contre le diabète sont disponibles. Chaque type fonctionne d’une manière différente. Rarement, vous pourriez prendre un TZD comme seul médicament contre le diabète, mais le plus souvent, vous le prenez avec un autre type de pilule contre le diabète, comme la metformine ou une sulfonylurée. Certaines personnes prennent des pilules combinées qui contiennent un TZD plus un autre type de médicament contre le diabète.
Quels sont les avantages potentiels de TZDs?
Les TSD peuvent:
- maintenir la glycémie sur la cible sans provoquer d’hypoglycémie (hypoglycémie.,) Votre risque d’hypoglycémie augmente si vous prenez d’autres médicaments pour le diabète qui peuvent causer de l’hypoglycémie, comme une sulfonylurée ou de l’insuline.
- fournir une efficacité plus durable. De nombreuses personnes atteintes de diabète de type 2 constatent qu’après plusieurs années de prise de pilules contre le diabète, les pilules ne suffisent pas à maintenir la glycémie sur la cible. TZDs pourrait aider votre corps à contrôler la glycémie pendant plus longtemps que d’autres pilules contre le diabète.
- augmenter légèrement le taux de cholestérol HDL (« bon”)., Le cholestérol HDL aide à empêcher vos vaisseaux sanguins de se bloquer en éliminant les dépôts nocifs.
- abaisser légèrement la tension artérielle, ce qui aide à prévenir les problèmes cardiaques et vasculaires.
- Réduire la graisse dans le foie, peut-être inverser la stéatose hépatique.
comment les TSD affectent-ils votre risque de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral?
Les personnes atteintes de diabète sont à haut risque de crises cardiaques et d’accidents vasculaires cérébraux. Les chercheurs ont étudié les effets de TZDs. Certaines études suggèrent que la pioglitazone peut réduire votre risque de crise cardiaque ou un avc., Quelques études controversées suggèrent que la rosiglitazone augmente le risque de crises cardiaques, mais d’autres études ne l’ont pas prouvé. Pourtant, la rosiglitazone n’est plus disponible dans une grande partie du monde. Aux États-Unis, il ne peut être prescrit qu’aux personnes qui ne peuvent pas prendre d’autres pilules contre le diabète.
Quels sont les risques potentiels de Tzd?
les risques de Tsds comprennent:
- augmenter le risque d’insuffisance cardiaque congestive (ICC). L’ICC est une maladie grave dans laquelle votre cœur ne peut pas pomper correctement le sang vers d’autres parties de votre corps., Ensuite, le liquide s’accumule dans les jambes, les chevilles et les poumons, ce qui rend la respiration difficile. Si vous avez déjà CHF, prendre un TZD peut l’aggraver.
- Entraîner un gain de poids—une moyenne d’environ six à neuf livres.
- augmenter la rétention d’eau et le gonflement, également appelé œdème.
- Augmenter le risque de fractures, en particulier dans les mains, les bras et les pieds.
- Il peut provoquer des effets toxiques sur le foie. Les tests de la fonction hépatique doivent être surveillés périodiquement et si vous avez une maladie hépatique préexistante à l’inclusion, la prise d’un TZD peut l’aggraver.
- Augmenter le risque d’anémie légèrement.,
- augmenter les chances de tomber enceinte chez les femmes qui n’ont pas de règles régulières.
- diminuer l’efficacité des pilules contraceptives (pioglitazone uniquement).
Certaines études suggèrent que la pioglitazone peut augmenter le risque de cancer de la vessie, mais cela n’a pas été prouvé. Même si un risque existe, il est très petit. Ce n’est généralement pas un problème, sauf si vous avez des antécédents personnels ou familiaux de cancer de la vessie.
Si vous avez le diabète de type 2 et que vous voulez savoir si TZDs pourrait être bon pour vous, parlez avec votre médecin.,
Questions à poser à votre médecin
- De quel type de médicament ai-je besoin pour mon diabète?
- Quels sont les risques et les avantages de la médecine?
- à quelle fréquence aurai-je besoin de contrôles?
- Que puis-je faire pour rester en bonne santé?
- devrais-je voir un éducateur en diabète?
- dois-je consulter un endocrinologue pour mes soins?