L’évaluation des compétences cliniques (CS) de L’Étape 2 de L’examen de licence médicale des États-Unis (USMLE) passe à un format virtuel distant, selon une annonce détaillée dans un podcast jeudi.
l’examen d’une journée, qui exige traditionnellement que les candidats aient un contact physique avec des patients standardisés, a été suspendu pendant la pandémie pour des raisons de sécurité.,
l’annonce de jeudi a été une surprise, car les sponsors du test avaient annoncé en mai qu’ils continueraient à suspendre L’Étape 2 CS pour les prochains mois 12 à 18, tel que rapporté par Medscape Medical News.
« dès que Possible »
Christopher Feddock, MD, MS, directeur exécutif de Clinical Skills Evaluation Collaboration, a déclaré sur le podcast que le calendrier n’a pas été fixé pour la mise en œuvre des changements.,
« bien que nous souhaitions relancer l’examen modifié dès que possible », a-t-il déclaré, « l’examen a une incidence sur les délais de correspondance de résidence, les calendriers des programmes scolaires et les changements temporaires aux politiques d’admissibilité actuellement en vigueur pour L’étape 3 et la certification ECFMG (Commission éducative pour les diplômés »
David Johnson, MA, responsable de l’évaluation à la Fédération des conseils médicaux D’État, a déclaré que des mises à jour sont attendues » début 2021 » sur le site Web de L’USMLE et sur les médias sociaux.,
Feddock a déclaré que des sondages ont été effectués auprès des résidents de première année et des directeurs de programme pour évaluer les activités de base des stagiaires et le niveau de compétence attendu des résidents qui commencent à exercer sous supervision.,
L’annonce a suscité des critiques
Bryan Carmody, MD, néphrologue pédiatrique à L’hôpital pour enfants des filles du Roi, à Norfolk, en Virginie, qui a beaucoup écrit sur les changements apportés aux examens de licence, a remis en question le moment de l’annonce, qui est survenue 2 jours après une résolution adoptée,
Il a déclaré à Medscape Medical News que la résolution appelait « l’AMA à prendre des » mesures accélérées immédiates » pour encourager le NBME (National Board of Medical Examiners) et NBOME (National Board of Osteopathic Medical Examiners) à éliminer USMLE Step 2 CS et COMLEX-USA Level 2-PE (performance evaluation). »
« a demandé qu’un » processus d’examen de remplacement » soit administré par des écoles de médecine accréditées. Peut-être que le moment est juste une coïncidence, mais pour moi, il était deux gros morceaux de USMLE Étape 2 nouvelles CS tomber en presque autant de jours., »
les orateurs qui avaient témoigné à l’appui de la résolution ont déclaré que l’examen » a un taux de réussite extrêmement élevé « et n’a pas identifié de graves lacunes dans l’éducation et la formation des étudiants » utilisées pour justifier » les dépenses et les ressources nécessaires pour passer le test.
la décision de L’USMLE de déplacer l’examen vers le virtuel et à distance a généré des réponses pointues sur les médias sociaux.,
Mike Booth, MD, doyen associé à la Faculté de Médecine de L’Université du Dakota du Nord à Bismarck et auteur de la résolution ama adoptée, a déclaré à Medscape Medical News que le changement proposé dans le format Step 2 CS est « ridicule. …Le but de l’examen est de mettre l’étudiant devant un patient dans un format d’entrevue en direct., »
» gaspillage D’Argent «
Johnson a reconnu que les commanditaires ont entendu de nombreuses plaintes au sujet du test, y compris le nombre limité de sites de test, le coût de l’examen (entre 1300 $et 1600$), la » nature artificielle » du patient standardisé et le nombre limité de commentaires reçus par les participants
Stanislav Lazarev, MD, est l’un des nombreux qui estiment que L’Étape 2 CS devrait être entièrement mis au rebut. Il a tweeté jeudi qu’il s’agissait « d’un test absolument inutile », motivé par le profit., « Chaque école médicale américaine a des examens de compétences cliniques en année 3 pour chaque spécialité majeure et ces tests sont suffisants », écrit-il.
https://twitter.com/nedmareldo/status/1329552033809096708
Comme Lazarev, Stand, et d’autres soutiennent que le CS de l’examen n’est pas nécessaire et le coût et les ressources qu’il utilise « devraient être mieux utilisées. »Booth dit que L’examen CS est » un gaspillage d’argent et un gaspillage de ressources. …Quatre-vingt-dix-neuf pour cent des étudiants réussissent l’examen », a-t-il déclaré. « Le test n’est pas efficace pour trouver des choses. Nous sommes à la poursuite d’un problème qui n’existe pas., »
Il a déclaré qu’au cours de ses années d’enseignement, seuls trois étudiants sur 175 ont échoué et que le test est redondant compte tenu de l’évaluation approfondie des compétences déjà effectuées dans les écoles de médecine.
les administrateurs de L’examen « n’ont pas été en mesure de reproduire que, » at-il dit. « C’est un environnement artificiel avec beaucoup de défauts. »
Booth est d’accord avec la nécessité de tester en général, mais dit que L’examen CS n’est pas efficace et que les changements proposés ne font qu’empirer les choses.,
« pourquoi NBME veut-il être au milieu de cela alors que nous avons des professeurs cliniques bien payés et très motivés qui peuvent être là dans la pièce ou dans la pièce voisine à travers un miroir pour regarder ce qui se passe? »il demande.
Carmody a déclaré que de nombreux étudiants étaient opposés depuis longtemps à L’Étape 2 CS, pour de multiples raisons. Il est possible, a-t-il dit, que l’examen informatisé réponde à certaines des objections persistantes.,
« bien qu’ils n’aient pas annoncé le coût de l’inscription, un examen virtuel pourrait être moins coûteux », a déclaré Carmody, « et devrait éliminer la nécessité de se rendre à l’un des sites de test. Mais la mise en œuvre d’un examen informatique alimentera certaines des autres préoccupations concernant L’Étape 2 CS, telles que son manque de validité prédictive. Même la validité faciale de l’examen pour les conseils médicaux et le grand public peut être diminuée par des tests dans ce format. »
Il a dit qu’il regarderait pour voir si le NBOME emboîte le pas.,
« en général, ils imitent tout ce que le NBME / USMLE fait, et leur COMLEX-USA Niveau 2-PE a été sous le feu des critiques parce que, jusqu’à récemment, ils avaient refusé de s’engager à une suspension à long terme de l’examen, et avaient plutôt continué à insister pour que les étudiants en ostéopathie se rendent à Chicago (une ville avec une quarantaine pour les visiteurs) pour passer L’examen de compétences cliniques COMLEX-USA. »
» je me demande s’ils vont essayer de se débarrasser du format en personne lorsque leur test reprendra aussi », a déclaré Carmody.
Carmody a révélé aucune relation financière.,
Marcia Frellick est une journaliste indépendante basée à Chicago. Elle a déjà écrit pour le Chicago Tribune, Science News, et Nurse.com, et a été rédacteur au Chicago Sun-Times, au Cincinnati Enquirer et au St.Cloud (Minnesota) Times. Suivez – la sur Twitter à @mfrellick. Instagram, Facebook, Twitter, et YouTube pour plus d’informations, suivez Medscape sur Facebook, Twitter, Instagram et YouTube.