den amerikanske medicinske licensundersøgelse (USMLE) Trin 2 kliniske færdigheder (CS) vurdering skifter til et eksternt virtuelt format, ifølge en meddelelse detaljeret i en podcast torsdag.
heldagseksamen, som traditionelt kræver, at testtagere har fysisk kontakt med standardiserede patienter, er blevet suspenderet under pandemien af sikkerhedsmæssige årsager.,torsdagens meddelelse kom som en overraskelse, da sponsorer af testen i maj meddelte, at de ville fortsætte med at suspendere Trin 2 CS i de næste 12 til 18 måneder, som rapporteret af Medscape Medical ne .s.
“så hurtigt som muligt”
Christopher Feddock, MD, MS, administrerende direktør for samarbejdet om evaluering af kliniske færdigheder, sagde på podcasten, at tidslinjen ikke er indstillet til implementering af ændringerne.,
“mens vi ønsker at relancere den ændrede undersøgelse så hurtigt som muligt,” sagde han, “eksamen har indflydelse på tidslinjer for opholdskamp, skoleplanskalendere og midlertidige ændringer i støtteberettigelsespolitikken, der i øjeblikket er i kraft for både Trin 3 og ECFMG (Educational Commission for Foreign Medical Graduates) certificering.”
David Johnson, MA, chief assessment officer hos Federation of State Medical Boards, sagde opdateringer forventes” tidligt i 2021 ” på USMLE-websiteebstedet og på sociale medier.,feddock sagde, at undersøgelser er gået ud til førsteårsbeboere og programdirektører for at måle kerneaktiviteterne hos praktikanter og det niveau af dygtighed, der forventes for beboere, der begynder overvåget praksis.,
meddelelse mødt med kritik
Bryan Carmody, MD, en pædiatrisk nefrolog på Børnehospitalet for kongens døtre, i Norfolk, Virginia, der har skrevet udførligt om ændringer i licenseksamenerne, satte spørgsmålstegn ved tidspunktet for meddelelsen, der kom 2 dage efter en beslutning vedtaget på American Medical Association (AMA) House of Delegates (HOD) møde.,
han fortalte Medscape Medical ne .s, at beslutningen opfordrede “på AMA til at tage” øjeblikkelig fremskyndet handling ” for at tilskynde NBME (National Board of Medical e .aminers) og NBOME (National Board of Osteopathic Medical e .aminers) til at eliminere USMLE Step 2 CS og COMLE.-USA Level 2-PE (performance evaluation).”
” opfordrede til, at en ‘erstatningsundersøgelsesproces’ administreres af akkrediterede medicinske skoler. Måske timingen er bare tilfældig, men for mig, det var to store stykker af USMLE Step 2 CS nyheder droppe i næsten lige så mange dage.,”
talere, der havde vidnet til støtte for beslutningen, sagde, at eksamen” har en ekstremt høj Beståelsesgrad “og ikke har identificeret alvorlige mangler i elevernes uddannelse” brugt til at retfærdiggøre ” den udgift og de ressourcer, der er nødvendige for at tage testen.
Usmles beslutning om at flytte eksamen til Virtuel og ekstern genererede nogle spidse svar på sociale medier.,
Mike Booth, MD, associeret dekan ved University of North Dakota School of Medicine i Bismarck og forfatter af den vedtagne ama-beslutning, fortalte Medscape Medical ne .s, at den foreslåede ændring i trin 2 CS-formatet er “latterligt. … Hele punktet med eksamen er at sætte den studerende foran en patient i et live intervie .format.,”
” spild af penge “
Johnson erkendte, at sponsorer har hørt mange klager over testen, herunder det begrænsede antal teststeder, udgifterne til eksamen (mellem $1300 og $1600), den standardiserede patients” kunstige natur ” og de begrænsede feedback-eksamensdeltagere modtaget sammen med deres score.
Stanislav La .arev, MD, er en af flere, der mener, at Trin 2 CS skal kasseres helt. Han T .eeted torsdag, at det er “en absolut meningsløs test” motiveret af fortjeneste., “Hver amerikansk medskole har kliniske færdigheder eksamener i år 3 for hver større specialitet, og disse tests er tilstrækkelige,” skriver han.
https://twitter.com/nedmareldo/status/1329552033809096708
Som La .arev, Booth og andre hævder, at CS-eksamen ikke er nødvendig, og de omkostninger og ressourcer, den bruger”, skal bruges bedre.”Booth siger, at CS eksamen er” spild af penge og spild af ressourcer. …Nioghalvfems procent af de studerende bestå eksamen, ” han sagde. “Testen er ikke effektiv til at finde ting. Vi jagter et problem, der ikke eksisterer.,”
han sagde, at i sine år med undervisning kun tre studerende på 175 nogensinde har svigtet det, og at testen er overflødig i betragtning af den grundige evaluering af færdigheder, der allerede udføres i medicinske skoler.
testadministratorerne “har ikke været i stand til at duplikere det,” sagde han. “Det er et meget kunstigt miljø med mange fejl.”
Booth er enig i behovet for test generelt, men siger, at CS-eksamen ikke er effektiv, og de foreslåede ændringer kun gør tingene værre.,
” hvorfor vil NBME være midt i dette, når vi har godt betalte, meget motiverede kliniske fakultetsfolk, der kan være der i rummet eller i det næste rum gennem et spejl og se, hvad der foregår?”spørger han.Carmody sagde, at mange studerende længe har været imod Trin 2 CS af flere grunde. Det er muligt, sagde han, at den computerbaserede eksamen ville adressere nogle af de vedvarende indvendinger.,
“selvom de ikke har annonceret registreringsomkostningerne, kan en virtuel eksamen være billigere,” sagde Carmody, “og bør eliminere behovet for at rejse til et af teststederne. Men implementering af en computerbaseret eksamen vil brænde nogle af de andre bekymringer omkring Trin 2 CS, såsom dens mangel på forudsigelig gyldighed. Selv ansigtsgyldigheden af eksamen til medicinske bestyrelser og offentligheden kan mindskes ved test i dette format.”
han sagde, at han vil se for at se, om NBOME følger efter.,
“typisk efterligner de hvad NBME/USMLE gør, og deres COMLE.-USA niveau 2-PE er kommet under kraftig ild, fordi de indtil for nylig havde nægtet at forpligte sig til en langsigtet suspension af eksamen og havde i stedet fortsat med at insistere på, at osteopatiske studerende skulle rejse til Chicago (en by med karantæne for besøgende) for at tage comle.-USA clinical skills e .am.”
“Jeg spekulerer på, om de vil forsøge at slippe af med det personlige format, når deres test også genoptages,” sagde Carmody.
Carmody har ikke offentliggjort nogen relevante økonomiske forhold.,
Marcia Frellick er freelance journalist baseret i Chicago. Hun har tidligere skrevet til Chicago Tribune, Science ne ,s, og Nurse.com, og var redaktør på Chicago Sun-Times, Cincinnati En .uirer og St. Cloud (Minnesota) Times. Følg hende på T .itter på @mfrellick. facebook instagram, t .itter, Instagram og YouTube kan du få flere nyheder ved at følge Medscape på Facebook, t .itter, Instagram og YouTube.