CHER MAYO CLINIC: Comment est le nouveau spray nasal pour la dépression différente de celle d’autres médicaments utilisés pour traiter la dépression? Comment les médecins à déterminer qui est un bon candidat pour ce nouveau type d’antidépresseur?,
réponse: ce médicament, appelé eskétamine, est un antidépresseur à action rapide récemment approuvé par la Food and Drug Administration qui peut être utilisé pour la dépression difficile à traiter. Il est destiné aux adultes qui ont déjà reçu au moins deux autres traitements antidépresseurs qui ne contrôlaient pas adéquatement leurs symptômes.
L’Eskétamine est un pas en avant dans la thérapie pour la dépression résistante au traitement, car elle agit dans le cerveau de manière différente des autres antidépresseurs., Les antidépresseurs les plus couramment prescrits, appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, ont un effet sur le système sérotoninergique du cerveau. Ils soulagent la dépression en augmentant les niveaux de sérotonine-messagers chimiques quifaire des signaux entre les cellules du cerveau. Les ISRS bloquent la réabsorption, ou recapture, de la sérotonine, rendant plus de sérotonine disponible dans le cerveau.
l’antidépresseur eskétamine affecte un système différent dans le cerveau:le système glutamatergique, qui est important pour le traitement de l’information., Les gens souffrant de dépression n’ont souvent pas autant de connexions, ou de synapses, entre les cellules du cerveau, ce qui peut contribuer à une augmentation des symptômes de dépression. Esketaminehelps créer plus de ces connexions entre les cellules du cerveau. Cela peut facilesymptômes de dépression. L’eskétamine a également été montré pour diminuer les pensées suicidaires et les tendances plus efficacement et plus rapidement que les autres antidépresseurs.
Esketamineest administré sous forme de spray nasal, ce qui lui permet d’entrer dans la circulation sanguine et d’être administré au cerveau beaucoup plus rapidement qu’avec une pilule ou une autre forme de médicament oral., La livraison de Thatswift du médicament au cerveau a comme conséquence des symptomsbeginning de dépression pour soulager dans quelques heures, et beaucoup de personnes rapportent le soulagement de feelingsignificant dans un jour.
un inconvénient de ce médicament est qu’à l’heure actuelle, il ne peut être administré qu’en milieu clinique sous la supervision d’un fournisseur de soins de santé. C’est principalement parce qu’il est classé comme un médicament de L’annexe III,ce qui signifie qu’il a le potentiel pour les patients de devenir dépendants.
En outre, des recherches sont encore nécessaires pour déterminer combien de temps une personne peut prendre la kétamine en toute sécurité., À l’heure actuelle, le dosage standard implique de prendre le médicament deux fois par semaine pendant environ quatre semaines, puis de passer à une fois par semaine pendant quatre semaines, puis de se réduire. L’efficacité à long terme de l’eskétamine n’est pas claire et les effets secondaires à long terme ne sont pas encore bien compris.
un certain nombre d’effets secondaires à court terme de l’eskétamine ont été rapportés. Ils comprennentvision trouble, vertiges, somnolence, nausée, vomissement, confusion sur l’identité ou le temps et le lieu, et un sentiment de détachement ou de dissociation de soi ou de corps.,
Esketamine est destiné aux adultes qui ont essayé au moins deux autres traitements antidépresseurs à des doses adéquates et pendant une période appropriée sans diminution des symptômes. Ce médicament n’est pas approuvé pour les enfants oules adolescents.
bien que plus d’étude soit nécessaire pour bien comprendre comment fonctionne l’eskétamine et combien de temps elle peut être utilisée, son développement est important. C’est le seul antidépresseur approuvé PAR LA FDA à action rapide Disponible pour la dépression difficile à traiter qui soulage les symptômes de la dépression, ainsi que les pensées et tendances suicidaires., Pour le bon type de patient, il est très prometteur que l’eskétamine peut offrir une aide pour la dépression et réduire le risque de suicide lorsque d’autres options de traitement ont échoué. – Dr Jennifer Vande Voort, Psychiatrie et psychologie, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota
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