Herzgeräusche

Das Herz einer Katze hat vier Kammern. Nicht sauerstoffhaltiges Blut, das aus dem Körper zurückkehrt, gelangt im rechten Vorhof in das Herz und gelangt auf dem Weg zum rechten Ventrikel durch die Trikuspidalklappe. Vom rechten Ventrikel gelangt das Blut durch die Pulmonalklappe und weiter in die Lunge, um Sauerstoff zu erhalten. Sauerstoffhaltiges Blut kehrt dann zum Herzen zurück und passiert den linken Vorhof, dann die Mitralklappe und den linken Ventrikel. Schließlich gelangt das Blut durch die Aortenklappe, um auf den Körper verteilt zu werden.,

Herzgeräusche sind abnormale Geräusche, die durch eine Störung des normalen Blutflusses durch das Herz erzeugt werden. Herzgeräusche können als angeboren oder bei der Geburt vorhanden oder erworben eingestuft werden, was bedeutet, dass sie sich zu Lebzeiten der Katze entwickelt haben. Herzgeräusche können „unschuldig“ oder „physiologisch“ sein, wenn keine offensichtliche Krankheit das Geräusch verursacht. Ein Geräusch kann jedoch auch der erste Hinweis auf eine Herzerkrankung sein.,

Herzgeräusche können durch mechanische Veränderungen im Herzen wie Verengung der Blutgefäße oder Herzkammern, Blutaustritt zwischen den Herzklappen oder durch Defekte im Herzmuskel verursacht werden. Systemische Erkrankungen wie Anämie, Bluthochdruck oder Schilddrüsenerkrankungen können ebenfalls zu Murmeln führen. Gelegentlich kann Stress ein gutartiges oder physiologisches Geräusch verursachen.

Herzgeräusche werden erkannt, wenn Ihr Tierarzt auskults (hört) auf das Herz Ihrer Katze. Das Rauschen wird dann klassifiziert oder abgestuft, um seine Lautstärke zu charakterisieren., Low grade murmeln (Grade 1 und 2) sind leiser als Grade 3-6 murmeln. Die Lautstärke des Geräusches korreliert nicht immer mit dem Grad der Herzerkrankung.

Sobald ein Herzgeräusch erkannt wird, Ihr Tierarzt kann weitere diagnostische Tests empfehlen, um die Ursache zu bestimmen, wenn eine Behandlung erforderlich ist, und die Prognose., Tests können umfassen:

• Blutarbeit und Urinanalyse
• Blutdruckmessung
• Röntgenaufnahmen der Brust (Röntgenaufnahmen)
• EKG
• Echokardiogramm (Herzultraschall)

In den meisten Fällen ist ein Echokardiogramm der beste diagnostische Test, um festzustellen, ob eine Herzerkrankung vorliegt, und um den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen., Es ermöglicht dem Sonographen, innerhalb des Herzens zu schauen, um die Dicke des Herzmuskels und die Größe der Herzkammern zu messen, nach Herzfehlern oder Blutgerinnseln zu suchen und festzustellen, ob zwischen den Herzklappen Blut austritt.

Nachdem die diagnostischen Tests durchgeführt wurden, Ihr Tierarzt kann dann einen Behandlungsplan erstellen, der den Bedürfnissen Ihrer Katze am besten entspricht. Die meisten Krankheiten, die Herzgeräusche verursachen, einschließlich primärer Herzerkrankungen, sind durch medizinisches Management behandelbar., Chirurgische Eingriffe werden sehr selten empfohlen und sind bei vielen Arten von Herzerkrankungen oft kontraindiziert. Die Prognose Ihrer Katze hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab. Früherkennung und Behandlung geben Ihrer Katze jedoch die besten Überlebenschancen.

Hypertrophe Kardiomyopathie

Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) ist die häufigste Art erworbener Herzerkrankungen bei Katzen. HCM tritt auf, wenn der Herzmuskel der Ventrikel hypertrophiert oder übermäßig verdickt wird., Während Katzen zunächst keine äußeren Symptome zeigen können, kann die Krankheit progressiv sein und rechtzeitig klinische Symptome verursachen. Die häusliche Kurzhaarkatze wird am häufigsten mit HCM diagnostiziert, obwohl es eine Form von HCM gibt, die familiär ist und sich in jungen Jahren (normalerweise weniger als 3 Jahre alt) bei Maine Coon -, Sphynx-und Ragdoll-Katzen manifestiert. Beweise zeigen auch, dass amerikanische Kurzhaar -, persische und orientalische Rassen für HCM prädisponiert sein können. HCM kann sich in jedem Alter entwickeln, aber die meisten Fälle werden im mittleren Alter bei älteren Katzen diagnostiziert. Männer werden häufiger diagnostiziert als Frauen.,

Auswirkungen von HCM

Wenn der Herzmuskel hypertrophiert wird, kann er sich nach der Kontraktion nicht normal entspannen. Entspannung ist notwendig, damit Blut den Ventrikel auffüllen kann, um in den Körper gepumpt zu werden. Das Blut, das mit dem Körper verschüttet werden sollte, baut sich dann auf und der Druck drückt Flüssigkeit aus den Blutgefäßen in die Lunge oder Brusthöhle (dies wird allgemein als kongestive Herzinsuffizienz (CHF) bezeichnet). Bei einigen Katzen verursacht HCM abnormale Herzrhythmen oder Arrhythmien und kann zum plötzlichen Tod führen., Der Aufbau von Blut im Herzen kann auch zur Bildung von Thromben oder Blutgerinnseln führen. Diese Gerinnsel werden dann durch den Blutkreislauf gepumpt und können zu einer Verstopfung des Blutflusses führen. Dies tritt am häufigsten auf, wenn Blut das Ende der Aorta erreicht und sich spaltet, um Blut an die Hinterbeine zu liefern. Gerinnsel können auch in den vorderen Gliedmaßen auftreten und häufiger auf der rechten Seite auftreten. HCM-Katzen, die eine Aortenthromboembolie (ATE) entwickeln, entwickeln eine plötzliche Lähmung.

Klinische Zeichen

Die klinischen Anzeichen von HCM sind variabel., In den meisten Fällen bestimmt der Grad der Herzmuskelverdickung die Schwere der Erkrankung. Katzen mit frühen oder leichten Formen der Krankheit zeigen möglicherweise keine Anzeichen einer Krankheit, während fortgeschrittenere Fälle unspezifische Symptome wie Appetitlosigkeit oder Lethargie oder Anzeichen von CHF wie Atembeschwerden aufweisen können. Katzen mit FIEBER haben oft akute, plötzliche Lähmungen.,

Diagnose

Der früheste Hinweis darauf, dass HCM vorhanden sein kann, ist der Nachweis eines Herzgeräusches oder einer Arrhythmie bei Auskultation der Brust, obwohl einige Katzen mit klinisch signifikantem HCM keine nachweisbaren abnormalen Herzgeräusche aufweisen. Dies wird oft bei routinemäßigen körperlichen Untersuchungen festgestellt. Ihr Tierarzt wird Bestimmungen über den nächsten geeigneten diagnostischen Schritt machen, die kann Blutarbeit, Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder ein Herzultraschall (Echokardiogramm)., Ein Echokardiogramm kann erkennen, wie dick der Herzmuskel ist und ob Blutgerinnsel vorhanden sind oder nicht, um die Schwere der Erkrankung zu bestimmen und ob eine Behandlung erforderlich ist.

Behandlung

Die Therapie für HCM ist unterstützend, was bedeutet, dass es keine Heilung für die Krankheit gibt. Die Veränderungen im Herzmuskel sind irreversibel, mit Ausnahme derjenigen Katzen mit Hyperthyreose-induzierter Kardiomyopathie. Medikamente (Atenolol) können verwendet werden, um zu versuchen, den Herzmuskel zu entspannen. Katzen mit CHF können auf Diuretika (Furosemid oder Spironolacton) oder ACE-Hemmer (Enalapril) gesetzt werden., In schweren Fällen kann es erforderlich sein, Flüssigkeit aus der Brusthöhle zu entfernen, wenn die Katze Schwierigkeiten beim Atmen hat. In einigen Fällen können die anderen Krankheiten, wie Bluthochdruck und Hyperthyreose Herzmuskelhypertrophie verursachen. Medikamente können verschrieben werden, um diese Zustände spezifisch zu behandeln. Schließlich können Medikamente (niedrig dosiertes Aspirin oder Clopidogrel) verschrieben werden, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern.

Prognose

Die Prognose für Katzen mit HCM ist variabel. Wenn nur eine leichte, nicht fortschreitende Krankheit vorliegt, kann eine Katze viele Jahre lang gut abschneiden., In den meisten Fällen wird die Krankheit im Laufe der Zeit weiter fortschreiten und die Herzfunktion wird beeinträchtigt. Katzen, die eine Herzinsuffizienz entwickeln, haben eine bewachte Prognose und die Überlebenszeiten werden normalerweise auf 12 bis 18 Monate nach der Diagnose geschätzt. Nur 30% der Katzen, die ATEs entwickeln, überleben die Entlassung aus dem Krankenhaus und benötigen häufig eine intensive häusliche Pflege. Das Wiederauftreten von ATEs ist sehr häufig. Bei diesen Katzen mit CHF und CHF ist die Prognose schlecht.

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