Hip Revision Surgery Grundlagen
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Hip revision Operation wird durchgeführt, um die Reparatur eines künstlichen Hüft-Gelenkes (Prothese), die beschädigt wurde im Laufe der Zeit aufgrund einer Infektion, oder durch normalen Verschleiß und Abnutzung des prothetischen Hüfte. Eine Revisionsoperation hilft, das Problem zu beheben, damit die Hüfte wieder normal funktionieren kann.
Die Verwendung künstlicher Hüftimplantate ist äußerst wirksam bei der Verbesserung von Hüftgelenken, die durch Verletzungen oder irgendeine Form von Arthritis geschädigt werden., Künstliche Gelenke, einschließlich Hüftgelenke, halten nicht ewig. Das typische Leben eines künstlichen Hüftgelenks beträgt 10-15 Jahre, abhängig vom täglichen Gebrauch des Gelenks des Patienten. Patienten mit künstlichen Hüftgelenken sind typischerweise über 55 Jahre alt und haben eine schwere Arthritis in der Hüfte entwickelt. Nach einer normalen Abnutzung des Hüftgelenks passt die Prothese nicht so sicher und ist nicht so effektiv. In diesen Fällen kann eine Hüftrevision von Ihrem Arzt empfohlen werden.
Eine Revisionsoperation kann auch empfohlen werden, wenn sich eine Infektion im das Gelenk umgebenden Gewebe entwickelt hat., Bei einer Infektion werden Muskel -, Sehnen-und Bandgewebe im Hüftgelenk geschwächt und geschädigt. Die Infektion schädigt auch den Hüftknochen.
Was verursacht die Hüftschmerzen?
Der Hauptgrund für hip revision surgery ist die Instandsetzung eine künstliche hüftprothese, die nicht mehr fest auf den Knochen, was zu abnormen Bewegung, verursacht Schmerzen für den Patienten. Hüftrevision Chirurgie ist ein Versuch, die Hüfte zu reparieren und wieder in einen Zustand, wo es normal funktionieren kann.
Was sind die Vorteile von hip revision surgery?,
Schmerzlinderung ist der Hauptvorteil einer Hüftrevision. Viele Patienten können feststellen, dass eine Hüftrevision die Beweglichkeit, Kraft und Koordination von Oberkörper und Bein verbessert und das Erscheinungsbild von Hüfte und Bein verbessert. Eine Revisionsoperation kann es Patienten ermöglichen, mit einer schmerzfreien Hüfte wieder zur normalen Aktivität zurückzukehren. Beachten Sie jedoch, dass eine erfolgreiche Hüftrevision auch von der Sorgfalt des Patienten bei seinem Rehabilitationsprogramm nach der Operation abhängt.
Was sind die Risiken von hip revision surgery?,
beachten Sie, dass hip revision surgery ist eine freiwillige, aber Sicheres Verfahren. Unvorhergesehene Komplikationen können sich entwickeln, die mit der Anästhesie verbunden sind, wie Atem-oder Herzfunktionsstörungen. Darüber hinaus können Komplikationen bei einer Infektion, Verletzung von Nerven und Blutgefäßen, Frakturen, Schwäche, Steifheit oder Instabilität des Gelenks, Schmerzen oder der Möglichkeit auftreten, dass weitere Hüftoperationen erforderlich sind.
Wie bereite ich mich für hip revision surgery?,
Um sich auf die Operation vorzubereiten, werden die Patienten gebeten, vor dem Operationstermin eine Reihe von Terminen zu vereinbaren, um Tests und Clearance für die Operation zu erhalten. Die Termine werden mindestens einen Monat vor dem Operationstermin eingeleitet. Während dieser Termine werden Studien einschließlich Labortests, Urinanalyse, EKG und Röntgenaufnahmen durchgeführt. Zusätzliche Studien wie Knochenscans können auch von Ihrem Arzt empfohlen werden. Basierend auf den Ergebnissen dieser Tests und der Krankengeschichte des Patienten wird eine Clearance für die Operation eingeleitet., Abhängig vom Zustand des Patienten können zusätzliche Tests vor der Operation erforderlich sein.
Patienten können auch zu Hause Maßnahmen ergreifen, um eine leichtere Genesung nach der Operation zu gewährleisten. Nehmen Sie ein paar einfache Änderungen im Haus vor und vereinbaren Sie, dass Ihnen in den wenigen Wochen nach der Operation jemand hilft. Besprechen Sie mit Ihrem Chirurgen, ob Sie Ihr eigenes Blut für die Operation spenden sollten, und vereinbaren Sie Termine mit Ihrem Hausarzt und Ihrem Zahnarzt. Wenn Sie rauchen, versuchen Sie zu stoppen oder zu reduzieren, um Ihr Operationsrisiko zu senken und Ihre Genesungsrate zu erhöhen.,
Probieren Sie diese Tipps vor der Hüftoperation zu Hause aus:
- Entfernen Sie lose Teppiche, da diese beim Gehen im Haus gefährlich sein können. Stellen Sie sicher, dass Sie alle elektrischen Kabel festkleben.
- Lagern Sie zusätzliche Konserven und Tiefkühlkost, und stellen Sie sicher, dass alle Lieferungen zwischen Taille und Schulterhöhe sind.
- Sie müssen beide Beine für die ersten 4 bis 6 Wochen nach der Operation erhöht halten. Dies wird am besten in einem Liegestuhl oder einem Stuhl mit Armlehnen und einer Ottomane für eine angemessene Beinstütze erreicht.,
- Bereiten Sie ein Schlafzimmer im Erdgeschoss vor oder stellen Sie sicher, dass Sie nur einmal am Tag die Treppe hinaufsteigen müssen.
- Stellen Sie sicher, dass Sie ein schnurloses Telefon für mehr Effizienz bei der Beantwortung von Anrufen haben.
Spezielle Geräte sorgen für eine leichtere Genesung nach einer Hüftoperation. Ihre Physiotherapeuten und Ergotherapeuten empfehlen Ihnen Geräte und helfen Ihnen und Ihrer Familie, diese Geräte nach der Operation zu erhalten., Einige dieser Geräte können umfassen:
- Erhöhte Toilettensitze
- Duschsitze
- Handläufe und Haltegriffe, insbesondere beim Ein-und Aussteigen aus der Badewanne
- Greifvorrichtung zum Anziehen von Socken und Schuhen
Essen oder trinken Sie in der Nacht vor der Operation nach Mitternacht nichts.
Medikamente
Informieren Sie Ihren Chirurgen über alle Ihre Medikamente, sowohl rezeptfrei als auch verschreibungspflichtig. Einige Medikamente reagieren nicht gut mit Anästhesie, und andere wie Aspirin, Ibuprofen und Blutverdünner, erhöhen Blutungen., Aus diesen Gründen müssen Sie möglicherweise die Einnahme bestimmter Medikamente vor dem Hüftgelenkersatz abbrechen. Wenn Sie Aspirin oder Aspirin-basierte Medikamente gegen Arthritis einnehmen, müssen Sie diese zwei Wochen vor Ihrer Operation absetzen. Wenn Sie Medikamente für andere medizinische Probleme einnehmen, brechen Sie diese nicht ab, ohne sich bei Ihrem Hausarzt zu erkundigen. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Liste aller Medikamente, die Dosierungen und wie oft Sie sie einnehmen, mitbringen. Dies schließt alle pflanzlichen Ergänzungen und Vitamine ein. Dies sind wichtige Informationen, die in Ihren Krankenhausakten dokumentiert werden.,
Dental
Lassen Sie Ihre Zähne reinigen und stellen Sie sicher, dass Sie keine Hohlräume haben, die in den ersten Monaten nach der Operation möglicherweise gepflegt werden müssen. Da die Blutversorgung der Hüfte während der Heilungszeit erhöht wird, ist es besser, routinemäßige zahnärztliche Arbeiten entweder vor der Operation oder drei Monate danach durchzuführen. Darüber hinaus müssen alle Notfälle sofort versorgt werden. Sie werden weiterhin Antibiotika vor jeder zahnärztlichen Arbeit für den Rest Ihres Lebens verwenden, sobald Sie einen vollständigen Hüftgelenkersatz haben.,
Anästhesie
Jemand von Cleveland Klinik Anästhesie Abteilung wird mit ihnen vor ihrer hüfte ersatz chirurgie. Sie erklären Ihnen die verschiedenen Arten der Anästhesie, die Ihnen zur Verfügung stehen, sowie die Risiken und Vorteile der Operation. Die spinale oder regionale Betäubungsblockade ist die häufigste und sicherste Methode für orthopädische Eingriffe. Sie werden auch gebeten, einen Gesundheitsfragebogen der Anästhesieabteilung zur Freigabe der Operation auszufüllen, um Ihre Sicherheit zu gewährleisten.,
Physiotherapie
Vor der Operation wird an allen Patienten eine Bewertung durch die Abteilung für Physiotherapie der Cleveland Clinic durchgeführt. Nach der Operation haben Sie tägliche Physiotherapie.
Blutspende
Es ist möglich, dass Sie Ihr eigenes Blut für die Operation spenden. Sie sollten Ihren Arzt oder Ihre Arzthelferin benachrichtigen, wenn dies für Sie von Interesse ist.
Was muss ich tun, der Tag der Hüft-Operation?
Am Tag der Operation werden die Patienten am Schreibtisch P-20 (in der Lobby des P-Gebäudes) aufgenommen und verbringen in der Regel durchschnittlich 4 bis 5 Tage im Krankenhaus., Der Assistent des Arztes wird Sie beraten, zu welcher Zeit Sie am Tag der Operation aufgenommen werden. Parkplätze stehen in der Parkgarage E. 90th Street neben dem P-20 Surgical Center zur Verfügung.
Was passiert während der Operation?
Während einer Hüftersatzoperation werden die erkrankten Teile der Hüfte abgeschnitten und durch ein künstliches Hüftgelenk ersetzt. Bei einer Hüftrevision wird das künstliche Hüftgelenk entfernt und durch ein neues ersetzt. Abhängig von der Schwere der Infektion kann mehr als eine Hüftrevision erforderlich sein., In diesen schwereren Fällen wird die erste Operation benötigt, um das alte Narbengewebe der Prothese zu entfernen und das Gelenk mit Antibiotika für die Infektion zu behandeln. Wenn die Hüfte von einer Infektion geheilt ist, wird eine Operation durchgeführt, um eine neue Prothese bereitzustellen.
Was passiert nach der Operation?
Nach der Operation können Medikamente oder Therapien von Ihrem Chirurgen verschrieben werden, um Blutgerinnsel zu verhindern. Um Ihre Chancen auf eine tiefe Venenthrombose (DVT) nach der Operation zu verringern, können Sie Medikamente erhalten, spezielle Strümpfe tragen und zwei bis drei Tage nach der Operation Knöchelpumpen durchführen., Möglicherweise erhalten Sie auch eine patientenkontrollierte Analgesie (PCA), mit der Sie Ihre eigenen Schmerzmittel über eine IV kontrollieren können und die ein oder zwei Tage nach der Operation anhält. Abhängig von der von Ihrem Chirurgen bevorzugten Wundverschlussmethode, um die Nähte entfernen zu lassen, können Sie nach der Operation einen Termin vereinbaren., Sie sollten Ihren Chirurgen vor diesem Termin anrufen, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Erhöhte Rötung
- Schmerzen oder Schwellungen
- Drainage am Schnitt
- Beulen oder Pickel
- Alle anderen Änderungen, die Sie in Frage stellen
Wie lange dauert die Erholungsphase nach einer Hüftoperation?
Hüftrevision Chirurgie erfordert eine Zeit der Anpassung. Es ist wichtig für Patienten, ihre Beine zu trainieren, um Schwellungen zu reduzieren, und ihre Beine über das Herz zu heben, wenn sie sich ausruhen. Nach der Operation verwenden die Patienten einen Walker., Patienten sollten bedenken, dass normale Aktivitäten wie das Einsteigen in ein Auto oder das Treppensteigen schwierig sein werden. Nach ungefähr einem Monat wird der Arzt Röntgenaufnahmen des Beines machen, um die Heilung zu überwachen. Nach ungefähr 6 Monaten können die Patienten ohne Hinken und ohne Schmerzen in der Hüfte gehen.
Was ist die rehabilitation nach der Operation?
Die Rehabilitation und Physiotherapie beginnt unmittelbar nach einer Ersatzoperation und wird während des gesamten Krankenhausaufenthalts und zu Hause für ein Jahr nach der Operation fortgesetzt., Ein Physiotherapeut wird Ihnen Ziele und Anweisungen geben, die Sie im Krankenhaus und zu Hause abschließen können. Diese Ziele und Anweisungen können Einschränkungen der tragenden Aktivitäten nach der Operation und spezifische Übungen enthalten, die Ihnen bei der Genesung helfen.
Am ersten Tag nach der Operation wird der Physiotherapeut Sie in Ihrem Krankenzimmer zur Beurteilung treffen. Am zweiten Tag gehen Sie mit dem Rollstuhl zur Behandlung in die Physiotherapieabteilung., Ihr Physiotherapeut überwacht die Kraft und Flexibilität in Bein und Hüfte sowie Ihre Fähigkeit zu stehen und zu sitzen.
Ihr Arzt kann feststellen, dass es für Ihre Genesung am besten ist, wenn Sie nach der Entlassung aus dem Krankenhaus in ein Rehabilitationszentrum gehen. Im Rehabilitationszentrum haben Sie konzentrierte Zeit mit einem Physiotherapeuten und Ergotherapeuten und werden Ihre Kraft zurückgewinnen, alle Ihre Hüftübungen und die Vorsichtsmaßnahmen, die Sie befolgen müssen, kennenlernen. Ihre Aufenthaltsdauer in dieser Einrichtung beträgt ungefähr 5 bis 14 Tage., Die Arzthelferin oder Krankenschwester Ihres Arztes bespricht die für Ihre Bedürfnisse verfügbaren Einrichtungen, und ein Fallmanager, der auf Entlassungsplanung spezialisiert ist, wird sich während Ihrer Aufnahme mit Ihnen treffen. Der Case Manager übernimmt die gesamte Planung für Ihre Rehabilitation.
Positionierung nach der Operation
Nach der Operation wird Ihr Physiotherapeut Sie in Bezug auf Vorsichtsmaßnahmen für die Hüftbewegung und etwaige Einschränkungen des Bewegungsbereichs anweisen., Denken Sie daran, dass Ihre Physiotherapie und Kräftigungsübungen Ihnen helfen, mehr Mobilität zu erlangen und eine leichtere Genesung nach Hüftersatz zu gewährleisten. Es wird dringend empfohlen, dass Sie die Therapie für den von Ihrem Physiotherapeuten verordneten empfohlenen Zeitraum fortsetzen.
Es gibt einige Grundregeln für die Positionierung, die Sie nach einer Hüftersatzoperation beachten sollten. Stellen Sie sicher, dass Sie sich nicht um mehr als 90 Grad nach vorne beugen und heben Sie Ihr Knie auf der Ersatzseite nicht höher als Ihre Hüfte., Kreuzen Sie auch nicht Ihre Beine oder drehen Sie Ihr Bein nach außen oder drehen oder schwenken Sie Ihre operierte Hüfte. Stellen Sie im Sitzen sicher, dass Sie einen Stuhl mit gerader Rückenlehne und Armlehnen verwenden und nicht auf Stühlen oder Sofas sitzen, die niedriger als die Kniehöhe sind, da sie beim Sitzen und Aufstehen eine übermäßige Beugung an den Hüften erfordern. Setzen Sie sich nicht auf niedrige weiche Sofas oder Stühle und denken Sie daran, sich nicht nach vorne zu lehnen oder die Beine zu kreuzen. Da die meisten Toilettensitze niedriger als die Kniehöhe sind, wird den Patienten empfohlen, eine Toilettensitzverlängerung zu verwenden, die im Krankenhaus oder in einem medizinischen Versorgungsgeschäft erhältlich ist.,
Wie Schaffe ich es, zu Hause bei der Wiederherstellung von hip revision surgery?
Im Folgenden finden Sie Empfehlungen für häusliche Pflegeaktivitäten nach einer Hüftrevision:
Nach Hause gehen
Wenn Sie vom Krankenhaus nach Hause fahren, halten Sie alle 45 bis 60 Minuten an, um aus dem Auto auszusteigen und zu Fuß zu gehen. Machen Sie auch Knöchelpumpen im Auto während der Fahrt. Wenn Sie nach Hause fliegen, fordern Sie einen Gangsitz an und halten Sie das Operationsbein im Gang ausgestreckt. Sie sollten beantragen, zuletzt im Flugzeug an Bord zu sein.,
Ausruhen und Schlafen
Wenn Sie sich ausruhen oder im Bett schlafen, wird empfohlen, dass Sie die ersten vier bis sechs Wochen nach der Operation auf Ihrer nichtoperativen Seite liegen. Stellen Sie sicher, dass Sie ein Kissen zwischen Ihren Beinen und ein zweites Kissen haben, um Ihren Fuß und Knöchel zu stützen. Wenn Sie auf Ihrer operativen Seite liegen, denken Sie daran, dass dies in den ersten Wochen nach der Operation möglicherweise nicht so angenehm ist und nicht unmittelbar nach der Operation empfohlen wird. Wenn Sie auf dem Rücken liegen, müssen Sie ein Kissen zwischen Ihren Beinen haben.,
Sexuelle Aktivität
Für die Positionierung während der sexuellen Beziehungen, stellen Sie sicher, Ihren Arzt oder Arzthelferin zu konsultieren. Der Geschlechtsverkehr kann nach den von Ihrem Arzt festgelegten Vorsichtsmaßnahmen etwa 3 Wochen nach der Operation wieder aufgenommen werden.
Erreichen
Erreichen erfordert in der regel zu viel biegen und ist in der regel nicht bequem für patienten nach hüfte chirurgie. Es wird empfohlen, dass Sie in den ersten 4 bis 6 Wochen nach der Operation Long Handled Reachers verwenden, die bei Ihrem Ergotherapeuten oder einem medizinischen Versorgungsgeschäft erhältlich sind.,
Dressing
Zum Anziehen, um zu verhindern, dass Ihr Knie auf der Operationsseite höher als Ihre Hüfte angehoben wird, erhalten Sie möglicherweise ein langes Schuhhorn und einen Verbandstab, der Ihnen hilft, Ihre Schuhe, Socken und Hosen unabhängig anzuziehen und auszuziehen. Denken Sie daran, immer zuerst Ihr unteres Bein in die Hose zu stecken. Wenn Sie Krawattenschuhe tragen, können elastische Schnürsenkel verwendet werden, um das Binden zu beseitigen.
Treppen
Ihr Physiotherapeut wird Ihnen beibringen, wie Sie mit Handläufen und/oder Krücken Treppen auf und ab gehen können.,
Denken Sie daran, zuerst Ihr gutes Bein zu benutzen, gefolgt von den Krücken und dem Operationsbein. Wenn Sie die Treppe hinuntergehen, gehen zuerst die Krücken und das Bein, gefolgt vom guten Bein.
Baden
Versuchen Sie zum Baden nicht, in die Badewanne zu gelangen, um ein Bad zu nehmen oder eine Kopfbrause zu benutzen. Die übermäßige Beugung an den Hüften, die zum Ein-und Aussteigen in die Badewanne erforderlich ist, sollte vermieden werden. Stellen Sie sicher, dass Sie erst 11 Tage nach Ihrer Operation eine begehbare Dusche oder ein Schwammbad nehmen.,
Hausarbeit
Denken Sie daran, sich bei Hausarbeiten nicht zu weit zu beugen oder sich zu bücken. Aufgaben, die Sie vermeiden sollten, die übermäßiges Biegen beinhalten können, umfassen das Reinigen des Bodens, das Herausnehmen des Mülls und das Herstellen von Betten.
Gehen
Nach einer Revisionsoperation müssen Sie je nach Zustand einen Geher oder Krücken verwenden, den Ihr Arbeits-oder Physiotherapeut für Sie bereitstellt. Stellen Sie sicher, dass Sie auf Ihren Krücken oder Gehhilfen bleiben, bis Ihr Arzt oder Physiotherapeut Ihnen rät, einen Stock zu verwenden., Ihr Arzt wird entscheiden, wie viel Gewicht Sie auf Ihre Operation Bein. In den meisten Fällen können Sie 100 Prozent Ihres Gewichts auf Ihr Operationsbein legen, sofern nicht anders angegeben. Ihr Physiotherapeut wird Ihnen helfen, zu lernen, wie Sie Ihre Gehhilfen oder Krücken richtig benutzen und Ihnen helfen, die entsprechende Ausrüstung für den Einsatz zu Hause zu erhalten. Mit einer Tasche oder einem Korb, die an Ihrem Wanderer befestigt sind, können Sie beim Gehen kleine Gegenstände tragen.
Essen und Trainieren
Essen Sie ausgewogene Mahlzeiten und stellen Sie sicher, dass Sie die Übungen, die Ihnen dreimal täglich in Physiotherapie beigebracht wurden, abschließen., Denken Sie daran, dass es über ein Jahr dauern kann, bis Ihre Muskeln stark werden, daher ist es äußerst wichtig, Ihre Übungen durchzuführen, um eine sichere und effektive Genesung zu gewährleisten. Denken Sie auch daran, beide Beine beim Sitzen anzuheben, um Schwellungen zu minimieren.
Fahren
Es wird empfohlen, dass Sie nach der Operation 8 Wochen lang nicht fahren. Sie können ungefähr 3 Wochen nach Ihrer Rückkehr in ein Auto (als Passagier) gehen, aber achten Sie darauf, Sportwagen und Autos mit Schalensitzen wegen der niedrigen Sitzhöhe zu vermeiden. Parken Sie das Auto einige Meter vom Bordstein entfernt, um in ein Auto einzusteigen und es zu verlassen., Stehen Sie auf der Straße und drehen Sie den Rücken zum Auto und setzen Sie sich. Schieben Sie langsam zurück auf den Sitz, halten Sie Ihre Beine gerade und lehnen Sie sich nicht nach vorne. Steigen Sie ins Auto, indem Sie Ihre Beine an die Vorderseite des Sitzes schwingen und Ihre Beine gerade halten.
Wie oft sollte ich einen Termin follow-up-Termine mit meinem Arzt nach Hüft-Operation?
Postoperative Besuche helfen Ihrem Chirurgen zu wissen, dass Ihre Hüfte gut heilt. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre erste Bewertung innerhalb des von Ihrem Chirurgen angegebenen empfohlenen Zeitraums planen., Dieser empfohlene Zeitraum beträgt 4 bis 6 Wochen nach Ihrer Hüftgelenksersatzoperation. Fordern Sie auch an, dass Röntgenaufnahmen an die Praxis Ihres Orthopäden geschickt werden. Hüftröntgenaufnahmen werden normalerweise in der Woche der Operation nach 12 Monaten und dann jährlich gemacht.
Wenn Sie ein Problem haben, bevor Sie Ihren Rückgabetermin vereinbaren, rufen Sie sofort den Arzthelfer Ihres Arztes an.,
Zusätzlich zum ersten Folgetermin nach der Entlassung wird dieser zusätzliche Zeitplan empfohlen:
- Drei bis sechs Monate nach dem Datum der Operation
- Ein Jahr nach dem Datum der Operation
- Jährlich am Jahrestag der Operation
Es ist wichtig, diesen Zeitplan einzuhalten und Ihren Arzt regelmäßig für Routinebesuche aufzusuchen, um eine sichere und effektive Genesung von einer Hüftrevision zu gewährleisten.,
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