Eredeti Szerkesztő – Evan Thomas
Top Hozzászólók – Kim Jackson, Daniele Barilla, Evan Thomas, Adam Vallely Farrell Lucinda hampton
Bevezető
A láb három ívek: két hosszanti (mediális, illetve oldalsó) boltívek, valamint egy elülső keresztirányú arch. Ezeket az íveket a tarsalis és metatarsalis csontok alkotják, amelyeket a lábszalagok és az inak támasztanak alá.,
az ívek alakja a rugóhoz hasonló módon van kialakítva; viseli a test súlyát, és elnyeli a mozgással keletkező sokkot. Az ívek által biztosított láb rugalmassága megkönnyíti a mindennapi loco-motor funkciókat, mint például a gyaloglás vagy a sprintelés. A láb ívének energiamegtakarító rugóelmélete központi szerepet játszott a láb mechanikai funkciójának és evolúciójának értelmezésében., Az ív által megtakarított anyagcsere-energiát nagyrészt az általa szállított passzív-rugalmas munka magyarázza, amelyet egyébként az aktív izom végezne.
Anatomy Medial, Lateral and longitudinális arch
Medial Arch
a medial arch a két hosszanti ív közül a magasabb. Ez alkotja a calcaneus, a talus, a navicular, a három cuneiforms, és az első, második, harmadik metatarsals., A csúcs a superior ízületi felület a talus, valamint a két végtag, vagy piers, amelyen nyugszik áll, az ez a fajta a talpi felszínen a calcaneus utólag, a fej, az első, második, illetve harmadik lábközép csontjai előbb.
ennek az ívnek a fő jellemzője a rugalmassága, magasságának és az alkatrészek közötti kis kötések számának köszönhetően. A leggyengébb része, azaz.,, az a rész, amely a túlnyomás miatt leginkább hajlamos, a talus és a navicularis közötti ízület, de ezt a részt a plantar calcaneonavicularis ínszalag támasztja alá, amely rugalmas, így képes gyorsan visszaállítani az ívet az eredeti állapotába, amikor a zavaró erőt eltávolítják.,
Az ínszalag megerősödött közösségi médiás keverésével a deltoid szalag a bokaízület támogatja inferiorly az ín a Tibialis posterior, ami szét egy legyező alakú beillesztése, valamint megakadályozza a túlzott feszültség, a szalag vagy egy ilyen összeg a nyújtás, mint véglegesen megnyúlt meg. Az ívet tovább támasztja alá a talpi aponeurosis, a láb talpában lévő kis izmok, a Tibialis anterior és posterior inak és a Peronæus longus, valamint az összes érintett artikuláció szalagjai.,
Oldalív
az oldalív a két hosszanti ív laposabb íve, és álló helyzetben fekszik a földön. Ez áll a calcaneus, a cuboid, és a negyedik és ötödik metatarsals. A csúcs a talocalcanealis artikulációnál van, fő csuklója a kalkaneocuboid, amely speciális reteszelő mechanizmussal rendelkezik, és csak korlátozott mozgást tesz lehetővé., A legtöbb jelölt funkciók az arch vagy annak szilárdságát, illetve annak enyhe emelkedés; két erős szalagok, a hosszú talpi a talpi calcaneocuboid együtt az Extensor ín -, valamint a rövid izmok, a kis lábujját, annak épségét megőrizni.,
bár ezek a mediális, illetve oldalsó boltív lehet könnyen bizonyítható, mint a komponens antero-posterior ívek, a láb, még az alapvető hosszanti ív hozzájárult ahhoz, hogy mind pedig áll a calcaneus, téglatest, harmadik ékírás, majd a harmadik lábközép: minden más csont a láb lehet távolítani anélkül, hogy tönkretennétek azt, hogy ez arch.
keresztirányú ív
a hosszanti ívek mellett a láb keresztirányú ívek sorozatát mutatja be. A keresztirányú ív a láb koronális síkjában található., A metatarsus hátsó részén és a tarsus elülső részén az ívek teljesek, de a tarsus közepén inkább a fél kupolák karaktereit mutatják be, amelyek homorúsága lefelé és mediális irányba irányul, így amikor a lábak mediális határai elhelyezésre kerülnek, egy teljes tarsalis kupola alakul ki., A keresztirányú íveket az interosseous, a plantar és a dorsalis ínszalagok, az első és az ötödik lábujjak rövid izmai (különösen az Adductor hallucinis keresztirányú feje), valamint a Peroneous longus erősítik, amelyek ínje az ívek mólói között húzódik.
klinikai relevancia
gyakran láb-és bokaproblémákkal küzdő betegek, és sokan kihívást jelentenek ezeknek a betegeknek a felmérésére. Ez valószínűleg összefügg a komplexitás és a sokaság az ízületek ezen a részén a test., Mindkét lábfejben 26 csont, 33 ízület, több mint 100 ínszalag, inak és izom található. Átlagosan napi 10000 lépést, évente 100000 lépést, életünkben pedig 115000 mérföldet sétálunk. A láb 3-4-szerese a testtömegnek futás közben
példaként egy alacsony hosszanti ívű vagy lapos lábú személy gyakran áll, lábával pedig pronated helyzetben sétál, ahol a láb everts. Ez teszi a személy hajlamos sarok fájdalom, arch fájdalom, talpi fasciitis.,
magas ívekkel kevesebb felület van az ütközés elnyelésére, és túlzott nyomást gyakorol a lábfejre és a lábfejre. Ez érzékeny lehet a láb állapotára, mint például a sarokfájdalom, a metatarsalgia vagy a plantar fasciitis.,
Értékelése Ívek
A részletes értékelését, az ívek, a láb, lásd alább:
- Láb Testtartás Index (FP1-6)
- Láb Funkció Index (FFI)
- Biomechanikai Értékelése Láb, Boka
Közös Láb Testtartás, illetve a hozzá Kapcsolódó Feltételek
- Pes planus, vagy pes valgus (lapos láb)
- Pes planus gyakori állapot, amelyben a hosszanti boltozatok elveszett. Az ívek nem fejlődnek körülbelül 2-3 éves korig, ami azt jelenti, hogy a lapos lábak csecsemőkorban normálisak.,
- a legtöbb egyén esetében a lapos lábú betegség kevés, ha van ilyen, tünetet okoz.
- a kezelés, ha szükséges, általában magában foglalja az ívtartó betétek használatát a cipőkhöz.
- Pes cavus (karom láb)
- Pes cavus egy láb állapot, amelyet szokatlanul magas mediális hosszanti ív jellemez.
- a magasabb ív miatt a test normális képessége, hogy a gyaloglás során elnyelje a sokkot, csökken, és nagyobb mértékű stressz lép fel a lábgolyón és sarkán.,
- a kezelést általában úgy biztosítják, hogy a lábat speciális cipők vagy egyedüli párnázó betétek segítségével támogatják. A láb terhelésének csökkentése szintén előnyös. Ez a leghatékonyabb a fogyás révén.
- Hallux Valgus
- Kalapács Toe
- Club foot (talipes equinovarus)
- Metatarsalgia
- Morton Toe Morton Neurinoma
- Plantaris Fasciitis
- Brian Abelsome Ívek a láb érhető el: https://www.youtube.com/watch?v=j59yk3tdQdM (utolsó letöltés 9.10.2019)
- 2.0 2.1 2.2 2.3 Henry Gray (1821-1865)., Az emberi test anatómiája. Philadelphia: Lea & Febiger;1918.
- Alazzawi S, Sukeik M, King D, Vemulapalli K. Foot and boka history and clinical examination: a guide to everyday practice. World journal of ortopédia. 2017;8(1):21-29