Kezelés a Pseudomonas aeruginosa a karbapenemek vezetett nagyobb gyógyszer-rezisztencia, de egy friss tanulmány is kínál alternatívát, mivel nem talált szignifikáns különbséget eredmények között ceftazidime, karbapenemek, valamint piperacillin-tazobactam monoterápiában kezelésére a baktérium.
a Clinical Infectious Diseases folyóiratban megjelent multination retrospektív tanulmányban 2009 és 2015 között 9 európai, ausztrál és izraeli ország 25 egészségügyi központjában 767 beteg vett részt.,
“A legnagyobb tanulság az, hogy a karbapenemek nem szükséges kezelni fogékony pseudomonas bacteriaemia meg is lehet káros ökológiailag (a nagyobb ellenállást jelentett), a” megfelelő szerző Dafna Yahav, MD, vezető orvos, a Fertőző Betegségek Egység, Rabin Egészségügyi Központ, Beilinson Kórházban Petah-Tikva, Izrael, mondta Fertőzés®., “Emellett az üzenet, hogy nincs különbség a ceftazidime, valamint piperacillin/tazobactam az is fontos, hogy az emberek választhatnak, közöttük szerint a helyi érzékenységű üzemmódot, majd az antimikrobiális stewardship célra (például, ha van egy csomó Clostridioides difficile a kórház—lehet, hogy inkább a pip/taz inkább, mint a ceftazidime). Ideális esetben a következő lépés egy randomizált, ellenőrzött tárgyalás lenne, de ez valószínűleg nem történik meg finanszírozás nélkül.”
az összehasonlítás a p aeruginosa kezelésére leggyakrabban használt 3 antibiotikumot vette figyelembe.,
a 30 napos mortalitás elsődleges kimenetelét a ceftazidim csoportban a betegek 17, 4%-ánál, a karbapenem csoportban 20%-ánál, a piperacillin-tazobaktám csoportban pedig 16% – ánál figyelték meg. Minden csoportban 213, 210, illetve 344 beteg volt. Tényezők, a halálozási tartalmazza ágyhoz kötött betegek, szilárd áttétes daganat, illetve a nagyobb comorbidity-index, előző kórházi 90 napon belül, nozokomiális megszerzése fertőzés, illetve szekvenciális szervi elégtelenség értékelési pontszámok. A tanulmány azt is megjegyezte, hogy a béta-laktámok maximális dózisának alkalmazása nem csökkentette a mortalitást.,
Elszigeteltség, P aeruginosa új ellenállás antipseudomonal gyógyszerek volt megfigyelhető a 17,5% – a karbapenemek csoport képest 12.4% – a ceftazidime csoport pedig 8,4% – a piperacillin-tazobactam csoport.
a vizsgálat azt is megállapította, hogy a karbapenemek alkalmazása a C diff magasabb arányával jár.
a vizsgálatba 18 évesnél idősebb, medián 68 éves betegeket vontak be, akiket p aeruginosa bacteremia-val szállítottak kórházba és végleges monoterápiával kezeltek. Nem talált szignifikáns különbséget a mortalitásban, a klinikai elégtelenségben, a mikrobiológiai elégtelenségben vagy a nemkívánatos eseményekben.,
A korábbi vizsgálatok hasonló eredményeket találtak, de ez a legnagyobb vizsgálat eddig a béta-laktám monoterápiák összehasonlításával.
a gyógyszerrezisztencia kialakulása folyamatos és folyamatosan változó kihívás a szolgáltatók számára. Súlyos egészségügyi válsággá vált, hangsúlyozva az antibiotikum-kezelési programok fontosságát és az antibiotikum-töréspontok fenntartásának szükségességét.
egy másik, nemrégiben végzett vizsgálat 2 olyan P aeruginosa klinikai izolátumot talált, amelyek rezisztensek voltak az összes béta-laktám antibiotikumra, beleértve az új kombinációkat is., A baktériumok végzik 2 Guyana kiterjesztett spektrumú béta-laktamáz enzimek, amelyek összefüggő fertőzések Mexikóban is található, többek között az enterobacteriaceae számot a régióban, ami arra utal, hogy a gyógyszer-rezisztens kórokozó lehet, hogy széles körben elterjedt, s elterjedt faj.