(CNN) amikor Jill Lefferman hat évvel ezelőtt 39 éves korában mellrákos diagnózist kapott, a legnagyobb aggodalma a férjével való normális élet fenntartása volt három kisgyermekük érdekében. Ennek egy része magában foglalta a hajának megőrzését, annak ellenére, hogy a rák elleni küzdelemhez szükséges kemoterápiás gyógyszerek minden bizonnyal hajhullást okoznak, orvosa szerint.,
“elvesztettem az anyósomat a rák miatt, és tisztában voltam vele, hogy az utolsó emlékeink róla, hogy nem úgy néznek ki, mint ő, és nem úgy, ahogy azt szeretné, hogy emlékezzenek rá” – mondta Lefferman. “Félelmetes volt számomra, hogy a gyerekeimnek valószínűleg ez a félelmetes kép lenne rólam az utolsó, ha nem élném túl, és csak elhatároztam, hogy nem lesz ilyen tapasztalatuk. Minden tőlem telhetőt megtettem, hogy normalizáljam az életüket, és a lehető legtraumatikusabbá tegyem.,”
akkoriban Lefferman orvosa éppen visszatért egy éves mellrákos találkozóról, ahol előadást tartottak a hideg sapkákról. Azt mondta Lefferman, hogy lehet egy lehetőség, hogy segítsen neki fenntartani a természetes haj, bár ő nem ismer senkit, aki megpróbálta. Lefferman megnézte a parókákat, sőt vásárolt is egyet, de ha lehetséges, meg akarta tartani a saját haját.
az emlőrákos betegek hideg sapkát viselhetnek a kemoterápiás kezelések előtt, alatt és után a hajhullás elleni küzdelem érdekében., Az alacsony hőmérséklet hűti a fejbőrt, szűkíti az ereket, és megakadályozza, hogy a kemoterápia a szőrtüszőkbe kerüljön. Ez csökkenti az enzimaktivitást a területen, így még akkor is, ha a kemo egy részét szállítják, gátolják.
a géllel töltött kupakokat szárazjégben tárolják, és 32 fokkal nulla alatt tartják. A hatékonyság érdekében bizonyos hőmérsékleten kell tartani őket, így egy családtagnak, barátnak vagy technikusnak 30 percenként meg kell változtatnia a kupakot.
egy hátránya: a betegeknél később nagyobb a rák kialakulásának kockázata a fejbőrön., De Lefferman orvosa nem hitte, hogy a kockázat meghaladja a javára.
anyja segítségével Lefferman hat hónapos kemoterápia során hideg sapkákat alkalmazott. Los Angelesben élve, senki más ismerete nélkül, aki megpróbálta, az összes berendezést egy angliai székhelyű cégtől, a Penguin-tól rendelték, amely a hideg sapkák egyik fő gyártója. Kézi hideg sapkák nem FDA által jóváhagyott, így a betegeknek meg kell vásárolni, valamint a saját berendezés. Több ezer dollárba kerülhetnek, és nem fedezi őket a biztosítás.,
Lefferman egy tapasztalt technikust is felbérelt, hogy segítsen a sapkák alkalmazásában és megváltoztatásában. Ha a sapkát nem alkalmazzák tökéletesen, hajhullás és kopasz foltok léphetnek fel.
néhány nap múlva Lefferman a kemoterápia előtt, alatt és után legfeljebb 10 órán át viselte a sapkát. Emlékszik, hogy az egész teste hideg volt, ezért csizmába és takaróba kötözte. A súly is megnehezítette neki, hogy tartsa a fejét, mondta. És nagyon fájdalmas volt, ezért elvitte Benadrylt.,
több követelményeket gondozása a haját kívül kezelés: zuhanyozás szoba-hőmérsékletű víz; nem mosás, közvetlenül a patak víz; nem szappanozta magát a haja; a gyengéd sampon; segítségével a comb helyett a kefe; nem használja, klipek, kalapot, vagy más haj korlátozások; alszik egy selyem párnahuzatba; nem pedig, hogy vágott, vagy színes.
de működött, és bár tapasztalt némi hajhígítást, Lefferman képes volt fenntartani a legtöbb haját., A legfontosabb neki, még mindig úgy nézett ki, mint maga a kezelés alatt, ami lehetővé tette számára, hogy “normális időszakokat tapasztaljon abnormális élményben.”
most Lefferman a mellrák túlélője és támogatója a Sharsheret-nek, egy nemzeti nonprofit szervezetnek, amely segíti a zsidó nőket és a mell-és petefészekrákkal küzdő családokat. Rendszeresen kapcsolatba lép a közelmúltban diagnosztizált betegekkel, és megosztja személyes tapasztalatait.
azoknak a nőknek, akik a hidegkorlátozásról kérdeznek, őszinte arról, hogy mekkora vállalkozás ez, így tudják, mibe kerülhetnek., Ez egy nehéz és személyes választás minden nő, Lefferman mondta.
“csak azért, mert el kell veszítened a melledet és talán a reproduktív szerveidet, ez még inkább az oka annak, hogy érdemes ragaszkodni a hajadhoz” – mondta.
egy új lehetőség
a kemoterápia miatt bekövetkező hajhullás néhány nő esetében az emlőrák egyik legszomorúbb része.
“azt hittem, hogy ez az egész rákos utazás egyik traumás része” – mondta Emily Ferguson, 40 éves, az atlantai mellrák túlélője., 2010-ben elvesztette a haját az első mellrákkal való küzdelme során.
amikor 2015 áprilisában ismét diagnosztizálták, elhatározta, hogy másodszor nem veszíti el a haját. Először próbált parókázni, de az aktív életmódja miatt kényelmetlennek és kivitelezhetetlennek találta őket, amely magában foglalja a futást és az úszást. És legfőképpen, nem érezte magát önmagának.
“ha kopasz vagy és parókát viselsz, akkor betegebbnek tűnsz, és rosszabbul érzed magad, mint amilyen valójában vagy” – mondta.
Ferguson, aki jelenleg kezelés alatt áll, hideg sapkát visel a kemo időtartama alatt., Családja és egy közeli baráti kör mindig kéznél van, hogy segítsen a kupakokat szárazjégre csomagolni, és a kezelés alatt kicserélni a sapkáit.
de nem minden rákos beteg szerencsés, hogy ilyen erős támogató hálózat veszi körül.
a hideg sapkák munkaigényes jellegének megkönnyítése érdekében egyes vállalatok automatizált fejbőr-hűtési eszközöket hoztak létre., Ezek közé tartozik a szorosan illeszkedő szilikon kupakok, amelyek csövekkel vannak összekötve egy kis hűtőegységgel, amely a hűtőfolyadékot a kupak csövén keresztül keringeti. A készülékek szükség szerint is figyelemmel kísérhetik és beállíthatják a hőmérsékletet, amelyet 32 fok körül tartanak. Ez kiküszöbölte a kupakok megváltoztatásának szükségességét a folyamat során.
A DiginiCap, amelyet az FDA 2015-ben törölt, egy ilyen fejbőr hűtőrendszert készít. Egy másik, az Orbis Paxman hajhullás-megelőzési rendszert az FDA vizsgálja., E két rendszer hatékonyságát összehasonlító tanulmányokat nemrégiben tették közzé a JAMA orvosi folyóiratban.
a Paxman-vizsgálatban a nők 51% – a megtartotta a haját, és kevesebb, mint 50% hajhullást tapasztalt. A DigniCap vizsgálatban az 50% – os vagy annál kisebb hajhullást a fejbőr hűtésének sikeres eredményeként is tekintették, amelyet 101 beteg közül 67-ben értek el. Mindkét tanulmány összehasonlította a megfelelő eszközöket használó nőket olyan nővel, aki nem használt fejbőr hűtőberendezést., Azok a nők, akik nem használták a fejbőr hűtését, elvesztették a hajukat, míg a fejbőr hűtőberendezéseket használó nők körülbelül fele megfelelő mennyiséget tartott fenn.
mindkét vizsgálatot részben az eszközök gyártói finanszírozták.
a vizsgálatokat több helyen végezték az Egyesült Államokban, az eredmények változatosak voltak, amit a kutatók szerint a sapkák illesztésének hibái okoztak., Bár nem kell rendszeresen cserélni őket, a jó illeszkedés biztosítása kezdetben hozzájárul az eszköz sikeréhez-mondta a kutatók.
“nem gondoltuk, hogy egy tanulási görbe lesz tanulás szempontjából, hogyan illeszkedik a készülék nagyon jól alkalmazható nyomás pontok” – mondta Dr. Julie Nangia, onkológus, a Baylor College of Medicine egyik vezető tanulmány szerzői.
egyes betegeknél a mellékhatások a következők voltak: fejbőr fájdalom, hidegrázás, szédülés, fejfájás és hányinger., A kutatók öt éven keresztül nyomon követik a betegeket annak biztosítása érdekében, hogy a kezelés hatékony legyen, és hogy egyikük sem tapasztalja a rák megismétlődését a fejbőrben.
mivel a fejbőr hűtőberendezéseit nem fedezi a biztosítás, a kutatók azt remélték, hogy az életminőségi adatok révén megmutatják a hajhullást tapasztaló nők pszichológiai hatásait. A Paxman tanulmányban nem volt különbség az életminőségben azok számára, akik fejbőr hűtőberendezéseket használtak, szemben azokkal, akik nem., A DigniCap tanulmány, azok, akik használták a fejbőr hűtő készülékek éreztem, kevesebb, letört, hogy a haj, a tapasztalt kevesebb negatív hatás kapcsolatos érzéseit, a fizikai vonzerő, illetve a nőiesség.
tovább haladva, a Nangia több kutatást szeretne végezni olyan betegekkel, akik III. stádiumú emlőrákban szenvednek, és speciális életminőség-eszközöket fejleszt ki az emlőrákos nők hajhullására vonatkozóan. Reméli, hogy több betegnek lesz elérhető hozzáférése a fejbőr hűtőkészülékeihez az ország központjaiban. A hűtősapkákhoz hasonlóan az eszközök 1500-3000 dollárba kerülhetnek.,
“számos Alapítvány nyújt pénzügyi segítséget a betegek számára” – mondta Dr. Mario Lacouture, a tanulmány egyik szerzője és a New York-i Memorial Sloan Kettering Cancer Center Onkodermatológiai Programjának igazgatója. “Remélem, hogy mivel egyre több ember használja ezeket, és az ellátás színvonalává válnak, az árak csökkennek, és a biztosítási fuvarozók fedezik a költségek egy részét vagy egészét.”
óvatosan halad
azonban Dr., Leonard Lichtenfeld, az American Cancer Society helyettes orvosi tisztje azt akarja, hogy a betegek megismerjék a fejbőr hűtőberendezéseinek tanulmányainak teljes részleteit, mielőtt rohannának kipróbálni őket. A tanulmányok kiadása után online felajánlotta gondolatait.
bár a fejbőr hűtése nem új ötlet, a technológia még akkor is, ha még mindig időigényes. Ez azokra az emlőrákos betegekre korlátozódik, akiknek a kemoterápia előtt 30 perccel, a teljes kemoterápiás kezelés alatt és utána 90-120 percig kell viselniük a sapkát. A rák visszatérésének veszélye a fejbőrben valódi., Csak az idő fogja megmondani azokat a nőket, akik részt vettek a tanulmányban-mondta.
de a legfontosabb pont Lichtenfeld tette részt a különböző típusú kemoterápia.
” számos különböző típusú kemoterápiás kezelések, amelyek kezelésére használják a mellrák, beleértve a gyógyszerek úgynevezett taxánok (amelyek hajhullást okoznak) és antraciklinek (gyógyszerek, amelyek hírhedt okozó gyors és gyakorlatilag teljes hajhullás),” írta. “És képzeld el: az egyik tanulmányban-a magasabb sikerességi rátával – egyik nő sem kapott antraciklint.,
” Ez azért fontos, mert arra vonatkozik, hogy miként állítjuk be a nők elvárásait ebben a helyzetben. Ez azt jelenti, hogy ha egy antraciklin típusú gyógyszert használnak, az eredmények nem feltétlenül az, amit egy nő elvárhat ezen vizsgálatok alapján, és hogyan jelentik őket. Az emlőrák kezelése elég nehéz. Miután remények szaggatott csak növeli a nehézséget.”
sürgette az egészségügyi szolgáltatókat, hogy megfelelően neveljék betegeiket ennek a lehetőségnek a valóságáról, beleértve azt a tényt is, hogy a nők körülbelül felében az eredmények valószínűleg nem lesznek olyan jók, mint amire számítottak.