főbb Megállapítások: az Intracitoplazmatikus Spermium Injekció (ICSI) az Egyesült Államokban
Intracitoplazmatikus spermium injekció (ICSI) az alkalmazott eljárás során in vitro fertilizáció (IVF) ahol egyetlen sperma fecskendeznek közvetlenül a tojást, abból a célból, hogy a megtermékenyítés. A hagyományos IVF során a tojást sok spermával rendelkező tenyészedénybe helyezzük, a megtermékenyítés akkor következik be, amikor az egyik Sperma természetesen behatol a tojásba., Az American Society for Reproductive Medicine szerint az ICSI biztonságos és hatékony eljárás a férfi faktor meddőséggel rendelkező párok számára, és javíthatja a megtermékenyítés esélyét a rossz megtermékenyítéssel rendelkező párok számára egy korábbi IVF ciklusban.
használata ICSI párok Férfi faktor meddőség nőtt az idő múlásával, mivel a technika vezették be a korai 1990-es években.azonban ICSI is egyre inkább használják nélküli betegek férfi faktor meddőség, ahol az eljárás nem kimutatták, hogy javítsa a klinikai eredmények., Egyes, de nem minden tanulmány eredményei azt sugallják, hogy az ICSI a kromoszóma rendellenességek, az autizmus, az értelmi fogyatékosság és a születési rendellenességek fokozott kockázatával jár együtt a hagyományos IVF-hez képest. Ezek a megnövekedett kockázatok a szubfertilitás hatásainak is tulajdoníthatók. Az ICSI növeli az IVF ciklus költségeit is, így drágább, mint a hagyományos IVF. A CDC National ART Surveillance rendszeréből származó adatokat arra használták fel, hogy tanulmányozzák az ICSI-k használatának nemzeti tendenciáit a férfi faktor meddőséggel rendelkező vagy anélkül rendelkező párok számára 1996-2012 között., Reprodukciós eredmények ciklus hagyományos IVF, illetve azok használata ICSI betegek között a férfi meddőség tényező, valamint a betegek körében, az nem férfi meddőség tényező során 2008-2012 is összehasonlítva. Ezek a megállapítások fontos információkat szolgáltatnak az ICSI előnyeiről és kockázatairól.
nőtt az ICSI alkalmazása az idő múlásával?
- ciklus férfi meddőség tényező, ICSI használja nőtt 76.3%, 1996-ban, hogy 93.3% 2012-ben.
- a férfi faktor meddőség nélküli ciklusok esetében az ICSI-használat az 1996-os 15,4% – ról 2012-re 66,9% – ra nőtt.,
- Hasonló növeli találtak a kiválasztott non-férfi meddőség tényező jelzések, beleértve a tisztázatlan eredetű meddőség, anyai életkor 38 éves vagy idősebb, alacsony petesejt hozam, hogy 2 vagy több előzetes asszisztált reprodukciós technológia ciklus, előzetes élveszületések, valamint a preimplantációs genetikai vizsgálat. Az ICSI alkalmazása ezen indikációk hiányában is fokozódott, ami arra utal, hogy más okok befolyásolhatják az ICSI alkalmazására vonatkozó klinikai döntést.
mik voltak az ICSI ciklusok reproduktív eredményei a hagyományos IVF-hez képest?,
- A ciklusban a diagnózis a férfi meddőség tényező, a valószínűsége annak, törlési ciklus közötti tojás információszerzés, illetve embrió transzfer (a pótlék mértéke nem sikerült a megtermékenyítés) volt, jelentősen csökkent a ciklusok, ahol ICSI használták, szemben azokkal, hagyományos IVF, amely igazolja, hogy ICSI növeli annak esélyét, hogy a megtermékenyítés, a párok a férfi meddőség tényező. Nem volt különbség a ciklus törlését Párok nélkül férfi faktor meddőség.,
- ciklus férfi meddőség tényező diagnózis, ICSI használja volt kapcsolódó kedvezményes árak a beültetés, több születés, összehasonlítva a hagyományos IVF. A terhesség, a vetélés és az élő születés aránya azonban nem különbözött az ICSI-t alkalmazó ciklusoktól a hagyományos IVF-hez képest.
- a férfi faktoros meddőség nélküli ciklusok esetében az ICSI alkalmazása a hagyományos IVF-hez képest csökkent beültetés, terhesség, élő születés és többszörös élveszületések arányával járt együtt.,
További információ ezekről az eredményekről
- összességében az ICSI alkalmazása nem javította a reproduktív eredményeket, függetlenül attól, hogy a férfi faktor meddőség jelen volt-e. Ennek oka lehet a gyengébb minőségű embriók, amelyek olyan ciklusokból származnak, ahol az ICSI-t használták, mivel az eljárás megkerüli a megtermékenyítés természetes akadályait. Az is lehetséges, hogy az ICSI-jelölt betegek jellemzőit nem rögzítették, mint például a rossz tojás vagy a sperma minősége; ezek a tényezők közötti különbségek magyarázhatják az eredményeket.,
- tanulmányunk elsődleges korlátozása az, hogy nem tudtuk közvetlenül felmérni a megtermékenyítés mértékét, ahol az ICSI várhatóan előnyös lesz a hagyományos IVF-hez képest.