a szoptató kiegészítők anyu-Barát, tudományosan vázlatos világában

mint az új anyák becsült kétharmada, nehéz volt a szoptatás. A gyermekem egy hónappal korábban született, és nem volt hajlandó kilincselni, ezért élete első hónapjait lényegében napi 20 órán át fejtem magam, egy pár ziháló műanyag tölcsért tartottam a mellbimbóim felett, míg a férjemmel Oz-t néztük az HBO Go-n.,

a laktációs tanácsadóm azt mondta nekem, hogy folytassam a szivattyút, miközben megpróbálom a fiamat reteszelni. Miután megtette, azt mondta, a tejellátásom felmegy, mivel a baba természetesen sokkal hatékonyabb a tej mellből történő kivonásakor, mint egy szivattyú. De a fiam továbbra sem volt hajlandó ápolni, és minden pumpálás után megnéztem a palackokban lévő néhány apró tejcseppet, és csendben elsodort a kétségbeesés.

Ez a legkevésbé összetört., A szülés előtt, azt tanultam, — az orvosok, anyu, a blogok, rokonok, valamint boldog híresség anya Instagrams—, hogy a mell volt a legjobb, ez ad a gyermek képlet volt, mintha erő-etetés neki cigit, McFlurries. De nem csak nem sikerült közvetlenül szoptatnom a fiamat, hanem nem sikerült elegendő tejet termelnem neki. Tehát megszállottá vált a tejellátásom növelése, arra a pontra, hogy szó szerint fantáziálok arról, hogy bőséges tejgépré válok, a melleim vékony ívekben permetezik a tejet, mint egy Austin Powers fembot, aki meggyilkolja áldozatait.,

fokozatosan a szivattyúzás során előállított tej mennyisége önértékelésem lakmuszpróbájává vált, hivatalosan helyettesítve a súlyomat, az életkoromat vagy a csésze méretemet, mint nő értékem számszerűsítését. Én folyamatosan Googling “ways to increase your breast milk supply”és különböző permutációk ezek. Így botlottam bele a galaktógokba, és a sok-sok módon eladták őket új anyáknak.,

A fél sort a szoptatási tanácsadók, gyermekorvosok, valamint egyéb, a szoptatás támogatja, hogy a legtöbb új anyák természetesen felszerelt előállításához elegendő tej kisbabáknak, illetve, hogy a külső tényezők, mint például egy baba szegény retesz vagy a nyelv nyakkendő, vagy egy anya nem nővér elég gyakran, hibás, alacsony tejelválasztást. Mégis van egy nagy ipar termékek célja, hogy segítsen növelni a kínálat—, hogy az ipar csak növekszik.

mik azok a galaktagógok, és hogyan működnek?,

a Galaktagógok széles körben meghatározhatók “élelmiszerek, italok, gyógynövények, kiegészítők vagy gyógyszerek, amelyekről azt mondják, hogy növelik a tejellátást”-magyarázza Bilper Gallagher, a Minneapolis/St. Paul-alapú tanúsított laktációs tanácsadó, aki a szoptatást támogató weboldalon is blogol a Boob Geek.

a Galaktagógok sokféle eredetűek, amelyek közül néhány állítólag ősi gyógymód, amelyet az anyák évszázadok óta használnak a tejellátás növelésére., Áldott bogáncs, például, egy növény, amely eredetileg őshonos a Földközi-tenger, és használták a szerzetesek a középkorban, hogy enyhíti az emésztést; a levelek most néha ajánlott szoptató anyák tea vagy kapszula formájában. A moringa levelei, egy antioxidánsban gazdag növény, amely a trópusokon található, kapszulában vagy teaformában is jönnek, hogy növeljék a termelést. A görögszéna talán a legismertebb termelési stimulátor; a magot gyakran használják az indiai főzésben és a juharszirup ízesítésében., (Valójában a görögszéna egyik leggyakoribb mítosza az, hogy tudod, hogy működik, ha a pisilésed juharszirup szaga van.)

vannak olyan élelmiszerek és italok is, amelyekről a pletykák szerint a tejellátás növelésének nem kívánt hatása van. Gatorade, például, gyakran hivatkoznak, mint a szoptatás emlékeztető, bár vélemények anya fórumok változik, hogy melyik íz hatékonyabb — néhány a kék tábor, míg mások egyenesen a narancs., (“Bár ezt az elméletet már hallottuk, nincs olyan tudományos kutatás, amely arra utalna, hogy a Gatorade ivása segít az új anyáknak növelni tejellátásukat” – mondta a Gatorade szóvivője a Vox-nak.) Sötét sör, zabpehely vagy állítólag boost kínálat; ez is beszélik, hogy a Rózsaszín Italt, egy “titkos menü” elem a Starbucks-ban, amely tartalmazza a kókusz tej, eper acai, akkor laktát, mint a gyerekjáték.

ki vásárol galaktagógokat?

az új anyukák számára könnyű látni, hogy a galaktagógok vonzóak lehetnek., A fény, egyre több bizonyíték van arra, hogy a szoptatás összefügg számos egészségügyi ellátások, a baba, beleértve a csökkentett kockázatú, elhízás, asztma, allergia, légúti, illetve fülgyulladás, az Egészségügyi világszervezet (WHO), illetve más egészségügyi szervezetek azt javasolják, hogy az anyák kizárólag szoptatott legalább hat hónap.

bár a szoptatás még mindig nagyon tele téma a szülői körökben, az Egyesült Államokban a” mell a legjobb ” üzenetküldés nagyrészt érvényesült (legalábbis közép – és felső-középosztálybeli körökben): 83.,Az Egyesült Államokban az anyák 2% – a közvetlenül a gyermek születése után szoptat, a Centers for Disease Control and Prevention 2018 adatai szerint. Mégis exkluzív szoptatás aránya általában csökken az első hat hónapban a baba életét, miatt a széles körű küzdelmek egy anya találkozhat, a nyelv kapcsolatok nehezen reteszelés, hogy, igen, alacsony tejellátás.

ennek eredményeként a szoptatós kiegészítő piac felrobbant., Bár még mindig elhalványul a 70 milliárd dollár formula ipar, 2016-az ápolási kellékek piacon, amely magában foglal minden, a szivattyúk, hogy mellbimbó balzsamok, hogy szoptatós párnák, hogy a kiegészítők, érdemes volt becslések szerint 1,4 milliárd dollárt. Az olyan márkák, mint a tejtermelők, laktációs cookie-kat készítenek a tejellátás növelésére, amelyek zsákonként több mint 20 dollárba kerülnek.

az egyik legfontosabb szereplő a Tejútrendszer, a laktációs kiegészítő és a szoptatást támogató vállalat., Alapítója, Krystal Duhaney, egy korábbi regisztrált nővér, aki szintén téglaüzletet vezet Rancho Cucamonga-ban, Kalifornia, inspirálta vállalkozásának elindítását, miután küzdött az első gyermeke ápolásáért. “Látod a képeket a szoptató anyákról, és mosolyognak és nevetnek” – mondta. “Úgy éreztem, hogy nem voltam képes erre, kudarcnak éreztem magam.”

miután második gyermeke született, Duhaney biztosítani akarta, hogy az ápolás ezúttal ne legyen olyan nehéz., Elkezdte kutatni a hagyományos galaktagógusokat, és előállt egy recepttel a szoptatós sütikről, amit a helyi anyukák Facebook-csoportjának adott el. Mint egy korábbi regisztrált nővér, “láttam, hogy milyen problémák vannak” az ápolással, mondja. “Aztán kutattam az élelmiszereket, amelyeket a világ minden tájáról vagy más kultúrákban használtak, és ezeket az időben tesztelt gyógyszereket használták termékeink fejlesztésére.”

2016-Ban, Duhaney kinyitotta a boltban, majd később kezdte el árulni szoptatás brownie ($12 egy tucat), limonádé ($32 7 napig), kávék (is 32 dollár egy hétre), illetve gyógynövény ($25 az egyes)., Azt mondja, hogy most már jó úton halad, hogy 2018 végére 5, 6 millió dolláros értékesítést érjen el.

Amíg a termékek nem jön semmilyen konkrét garanciák, számos izzó vásárlói vélemények a süti, süti, meg kiegészítők, mind a korábban aggódó anyák, hogy lát egy boost kínálat. “Az etetés után másfél unciát pumpáltam összesen 6oz-ra” – írja egy nő, hozzátéve: “bízom benne, hogy folytathatom a szoptatást, amikor újra elkezdek dolgozni.,”A következmény egyértelmű: a laktációs kiegészítők megvásárlásával Ön is álmai laktációs istennőjévé válhat — kiterjesztve az ideális anyát.

hatékonyak a galaktagógok?

a rövid válasz: nem tudjuk.

általánosságban elmondható, hogy a kutatás csekély, hogy a gyógynövény-szoptató kiegészítők valóban működnek. A galaktagógokról szóló tanulmányok “nagyon kis mintaméretűek, nem jól irányítják őket” – mondja Gallagher., Az anyatej térfogatát is nehéz mérni: míg a laktációs tanácsadók általában egy etetés előtt és után mérnek egy csecsemőt, hogy meghatározzák, mennyi tejet kapnak, kivéve, ha az anya kizárólag szivattyúzza (szemben a gyermek közvetlen szoptatásával), nehéz pontosan felmérni, hogy mennyi tejet termel a melle.

“a lényeg az, hogy nincs elég szigorú kutatás” a galaktagógusokról-mondja Alessandra Bazzano, a Tulane Egyetem Közegészségügyi Iskolájának docense., 2016-ban, Bazzano értékelést tett közzé 18 tanulmányok értékelése, a hatékonyság öt növényi galactagogues, hogy gyakran keresték a Google által ajánlott, szoptatási tanácsadók, beleértve a görögszéna, fokhagyma, valamint a shatavari, amelyet gyakran használnak az ayurvédikus orvoslás. Megállapította, hogy a növényi galaktagógusok eredményei vegyesek voltak. “Van néhány bizonyítékunk arra, hogy néhány nő számára hatékonyak lehetnek, de megfelelően megtervezett kísérletekre van szükségünk, hogy biztosan tudjuk” – mondta.,

ennek ellenére sok laktációs tanácsadó (a Gallagher mellett) gyakran népszerűsíti a növényi galaktagógokat saját gyakorlatukban, konkrét termékeket ajánlva az ügyfeleknek, vagy akár mintákat is adhatnak az ügyfeleknek. Valójában szerint Kimberly Vágás, alelnöke, marketing, illetve kommunikációs Upspring, amely értékesíti kapszula, sütit, meg egy bogyó ital mix, hogy növelje a kínálatot, a társaság együttműködik a Nemzetközi Laktációs Tanácsadó Egyesület (ILCA), megjelentek a kiállításokon történő szállítás szoptatási tanácsadók a mintákat.,

a gyógynövény-kiegészítők mellett két gyógyszerészeti gyógyszer is létezik, amelyek célja a tejellátás növelése: domperidon és metoklopramid, más néven reglan, amelyet Bazzano is értékelt a felülvizsgálatában. Mindkettőt a gyomorproblémák kezelésére fejlesztették ki, de hatással vannak a tejellátás növelésére.

az alacsony tejellátásról szóló vita

bár a szoptatási problémák messze nem ritkák,nem teljesen világos, hogy egy probléma mennyire elterjedt az alacsony tejellátás., A legtöbb szoptatás tanácsadók és gyermekorvosok azt mondják, hogy az alacsony tejellátás meglehetősen ritka: bár a becslések eltérőek, egy tanulmány azt sugallja, hogy csak mintegy 15 százaléka a nők ellátási problémák jogos orvosi okból, mint például a hiánya elegendő mirigyes szövet. “Az én gyakorlatomban, lehet, hogy havonta egy emberrel találkozom, akinek van” – mondja Gallagher. Azt mondja, hogy sokkal gyakoribb, hogy a nők a szoptatási problémákat alacsony tejellátásnak tulajdonítják, amikor valójában olyan mechanikai problémákkal küzdenek, mint a rossz retesz.,

Ha egy anya aggódik amiatt, hogy alacsony a tejellátása, a legtöbb orvos és laktációs tanácsadó azt fogja mondani neki, hogy gyakrabban szoptasson vagy pumpáljon. “A leghatékonyabb módja, hogy növelje a tejelválasztást, hogy győződjön meg arról, hogy a tej az, hogy kivonjuk a mell minden két-három órában vagy szoptatás vagy pumpáló” – mondja Dr. Smita Malhotra, egy Los Angeles-i székhelyű gyermekorvos, kifejtve, hogy a tejtermelés alapján “a kereslet-kínálat.”

de van némi vita arról, hogy minden anyának elegendő tejellátása lehet-e, feltéve, hogy elég gyakran üríti ki a melleit., Bazzano például azt sugallja, hogy az alacsony tejellátás gyakoribb lehet, mint a laktációs tanácsadók és a gyermekorvosok gyakran javasolják. “Sok más dolog is a szempontból csalódás, valamint a tejtermelés,” mondja, ami arra utal, hogy az anyai elhízás, anyai stressz, késleltetett kor a szülés hozzájárulhat, hogy az anyák tapasztalt kihívások a tejtermelés.

ellentétben azzal, amit a legtöbb laktációs tanácsadó és gyermekorvos mond, a szoptatás élettani akadályai is gyakoribbak lehetnek, mint gondolnánk-mondja., “A laktációs tanácsadókkal dolgozom, és szeretem őket, de érdekük a tanácsadás és a támogatás előmozdítása” – mondja. “Összességében nem orvosok vagy gyógynövény-szakértők. … Úgy gondolom, hogy képzésük az a gondolat, hogy olyan kevés nő van, akiknek fiziológiai akadálya van a szoptatásnak. A legtöbb kérdés, mondják, mechanikus. És ez egyszerűen nem igaz.,”

a gond A jelenlegi szoptatás kutatási

persze, ez a vita (és számtalan más viták vége szoptatás) könnyen megoldható, ha jobban érthető a mechanizmus mögött egyre tejet szállítani, nem beszélve arról, szoptatás általában. De Bazzano szerint nincs elég kutatás a szoptatás egészéről: “van egy csomó, amit még nem értünk.”

tekintettel arra, hogy az anyák évezredek óta szoptatják csecsemőiket, ez nevetségesnek tűnhet., De az igazság az, hogy történelmileg a szoptatást — és általában az anyai egészséget-nem tekintették a nagyrészt fehér férfi orvosi intézmény tanulmányozására méltónak – mondja Gallagher. “A nők nem valódi prioritás, különösen az anyai gondozás, sőt még inkább a laktáció szempontjából” – mondja. Bár tudjuk, hogy a szoptatás mind az anyák, mind a csecsemők számára előnyös, és tudjuk, hogy ezek közül a konkrét előnyök közül sok van, a kutatás nagyrészt megáll.,

Schram, az Upspring marketing-és kommunikációs igazgatója szabadon elismeri, hogy nincs sok lektorált, érdemi kutatás a galaktagógok hatékonyságának alátámasztására, bár azt mondja, hogy az Upspring belső klinikai vizsgálatokat végzett, és a kutatókkal hivatalos klinikai vizsgálatok elvégzésére törekszik. Azt mondja, hogy az oka annak, hogy olyan kevés klinikai külső vizsgálat történt a galaktagógokon, annak a ténynek köszönhető, hogy a kutatóknak “megfelelő protokollokat” kell létrehozniuk a laboratóriumi körülmények különböző tényezőinek ellenőrzésére.,

“olyan sok dolog van, ami ellátási változást, növekedést vagy csökkenést okozhat anyával” – mondja. “Ez attól függ, hogy mennyire fáradt a baba, a retesz, a baba helyzete. Nehéz, ha a nők egyidejűleg szoptatnak, ugyanazok a csecsemők. … Ez egy olyan egyéni tapasztalat ,hogy azt hiszem, van egy csomó köze. Minden baba és minden anya más.”

van-e negatív mellékhatása a galaktagógoknak?,

a legtöbb növényi galaktagóg-mint például az Upspring MilkFlow kapszula és a Milky Mama kiegészítői-nem igényel jóváhagyást a Food and Drug Administration-től. “Nincs szabályozás. Nincs felügyelet” – mondja Bazzano. “De ez minden vitaminra és kiegészítőre vonatkozik.”

az ezekhez a kiegészítőkhöz kapcsolódó számos összetevőnek nincs jól dokumentált, súlyos mellékhatása., Gallagher azt mondja, hogy a legtöbb, a szoptatás kiegészítők ő látott a piacon ártalmatlan; a legjobb, azt mondja, egy anya fogja látni egy marginális lökést a kínálat, és a legrosszabb esetben, ők ” nem sokat semmit.”

Ez azt jelenti, hogy a görögszéna olyan mellékhatásokat okoz, mint az alacsonyabb vércukorszint vagy a gyomor-bélrendszeri problémák anyáknál és csecsemőknél., Továbbá, néhány ilyen kiegészítők nem hozzák nyilvánosságra ezeket a lehetséges mellékhatásokat a címkén; a címke a Áldott bogáncs és görögszéna kiegészítő által termelt szoptatás kiegészítő cég (és Khloe Kardashian által jóváhagyott márka) Anyu tudja a legjobban, például, nem tartalmaz ilyen figyelmeztetések körülbelül görögszéna.

ami a gyógyszerészeti gyógyszereket illeti, Bazzano megállapította, hogy bár volt némi bizonyíték arra, hogy a domperidon hatékony lehet a tejellátás fellendítésében, mind a domperidon, mind a reglan elég csúnya mellékhatásokkal rendelkezik., A domperidon összefüggésbe hozható a hosszú QT-szindrómával, amely potenciálisan halálos szívbetegséggel jár, ezért jelenleg illegális az Egyesült Államokban; a reglan összefüggésbe hozható a tardiv dyskinesiával (abnormális izommozgások), sőt öngyilkossági gondolatokkal is.

Hogyan galactagogues forgalmazott

az Adott hiánya kutatás galactagogues, valószínűleg biztonságos megtekintése őket egy kicsit szkeptikus szemmel (bizonyára nem tart gyógynövény bármilyen megkérdezése nélkül egy orvos először)., De hogy őszinte legyek, sok ember, akivel beszéltem ehhez a cikkhez, nem tesz vadul eltúlzott állításokat az ellenkezőjére, még akkor is, ha közvetlenül profitálnak az ilyen kiegészítők értékesítéséből.

Duhaney például szabadon elismeri, hogy a kiegészítőknek vannak korlátaik. Képzett laktációs tanácsadóként úgy véli, hogy a növekvő kínálat végül a jó szoptatási gyakorlathoz vezet, azaz rendszeresen üríti a melleket néhány óránként, és jó reteszt hoz létre a babájával., “Vannak tonna kiegészítők, amelyek segíthetnek a kínálat növelésében, de semmi sem segít, ha anya nem üríti ki megfelelően a mellét” – mondja.

ennek ellenére a túlcsorduló Medela palackok és a tej-fröccsenő pólók képe uralja a laktációs kiegészítőket körülvevő összes marketinget, amelyek közül néhányat kifejezetten az ápoló vagy éppen szült anyák céloznak meg. (Például Christa Knight, a mami digitális marketing menedzsere tudja a legjobban, azt mondja, hogy a cég célzott reklámokat készít kulcsszavak és keresési kifejezések, mint például a “laktációs kiegészítők” és a”szoptatás támogatása.,”)

amikor egy bleary szemű új anya kétségbeesetten próbál táplálni egy kis apró lényt igény szerint, ez az anekdotikus bizonyíték elég meggyőző. Lektorált folyóiratok és tudományos tanulmányok szerkesztett és szerzője avuncular old white men valószínűleg az utolsó dolog a fejedben; szeretné tudni, hogy mi működött a többi anyukák, és szeretné, hogy gyorsan.,

és ebben rejlik a csábító fellebbezést a szoptatás kiegészítő márkák: több mint jó szándékú rokonok, barátok, szoptatás tanácsadók, akik nem tudnak segíteni, de hozzájárulnak a nyugtalanító értelemben, hogy már nem, mint egy anya, a szoptatás kiegészítő cégek úgy tűnik, hogy az egyetlenek, akik tudják az igazságot a szoptatás, legalábbis azt tapasztaltam. Tudják, hogy ez nem olyan egyszerű, mint mások, hogy úgy tűnik., Tudják, hogy a mindenütt jelenlévő érzéseit nem megfelelőség, az egyoldalú, expletive töltött beszélgetések van a szivattyú 2 am, ha csak nem egészen sikerül eke ki egy csepp. És tudják, hogy néha szükség van egy kis nyomásra a helyes irányba.

“éppen most szállítottál; az érzelmeid mindenütt megtalálhatók” – mondta Schram, összegezve az új anyák ápolási küzdelmeit. “Úgy gondolja,” a szoptatás természetes, minden emlős csinálja, nem lesz nagy ügy.”Csak akkor, ha valóban van egy baba, néhány anya könnyen csinálja,néhány anya pedig nem.,”

laktációs tanácsadóm tanácsára végül a görögszéna és az “anyatejes tea” kipróbálására kerültem, amely görögszéna és áldott bogáncs tartalmú terméket tartalmaz. Én is próbáltam enni zabpehely, ivás tonna Gatorade és Guinness, az utóbbi volt finom, de nagyrészt haszontalan. Azt tapasztaltam, hogy a rendszeres étkezés és a hidratáltság egy kicsit segített, csakúgy, mint a váltakozó szivattyúzás kézi kifejezéssel (divatos kifejezés a “szorította meg a mellét, és fejte magát, mint egy tehén”), de a legtöbb esetben, a kínálat viszonylag konzisztens maradt., Nem volt, amíg elkezdtem kétségbeesetten Googling körül egy fekete-piaci domperidone szállító, hogy rájöttem, hogy semmi, nem is kizárólagos szoptatás, érdemes kockáztatni az egészségemet, hogy mértékben. (Az a tény, hogy alapvetően éjszakánként két órát aludtam, nem segített.)

így megbékéltem azzal a ténnyel, hogy tápszerrel kell kiegészítenem, le kell vágnom a pumpálásaimat, és megadtam a fiamnak, hogy milyen kis anyatejet tudok. Majdnem két évvel később, még mindig kísérti az a gondolat, hogy talán jobban kellett volna próbálnom; talán többet kellett volna pumpálnom., A pokolba, talán meg kellett volna próbálnom a rózsaszín italt (bár őszintén szólva, az eper acai undorítónak hangzik). De egy másik részem is tudja, hogy nem volt mágikus tabletta vagy gyógynövény vagy tea tudtam venni, hogy megoldja a fő probléma: nem érzés, mint én soha nem elég a fiam, de érzés, mint én soha nem lehet elég neki.

szeretne több történetet az áruk Vox? Iratkozzon fel hírlevelünkre itt.

Korrekció: Egy korábbi változata ez a post elírt Bazzano neve, tévesek az évben a cikk megjelent.,