ha nagyobb a kockázata, és szűrni kell, minden évben LDCT-t kell kapnia, amíg el nem éri a 74 éves kort, mindaddig, amíg még mindig jó egészségi állapotban van.
ha dohányzik, tanácsot kell kapnia a megállásról. Tájékoztatnia kell a tüdőrák kockázatáról, és a dohányzásról való leszokást célzó programra kell utalnia. A szűrés nem jó alternatíva a dohányzás abbahagyásához. A leszokással a dohányosok csökkenthetik a tüdőrák kialakulásának és halálának kockázatát., A dohányzásról való leszokáshoz, lásd, hogyan lehet leszokni a dohányzásról, füstmentes dohány vagy hívja az American Cancer Society 1-800-227-2345.
mit jelent a” meglehetősen jó egészségben”?
a szűrés célja, hogy rákot találjon azokban az emberekben, akiknek nincs a betegség tünete. Azok az emberek, akiknek már vannak olyan tünetei, amelyeket tüdőrák okozhat, szükség lehet tesztekre, például CT-vizsgálatokra, hogy megtalálják a mögöttes okot, amely bizonyos esetekben rák lehet. De ez a fajta vizsgálat a diagnózis, és nem ugyanaz, mint a szűrés., A tüdőrák néhány lehetséges tünete, ami távol tartotta az embereket az NLST-től, vér és fogyás nélkül köhögött fel.
ahhoz, hogy a szűrés a lehető legtöbbet hozza ki, a betegeknek jó egészségnek kell lenniük. Például képesnek kell lenniük műtétre és más kezelésekre, hogy megpróbálják gyógyítani a tüdőrákot, ha megtalálják. Azok a betegek, akiknek otthoni oxigénterápiára van szükségük, valószínűleg nem tudták elviselni, hogy a tüdő egy részét eltávolítsák, így nem jelöltek a szűrésre., A betegek más súlyos egészségügyi problémákat, hogy rövidítse le az életüket, vagy megakadályozni, hogy a műtét lehet, hogy nem előny, elég a szűrés, hogy megéri a kockázatot, ezért is nem lehet szűrni.
a mellkasban lévő Fémimplantátumok (mint például a szívritmus-szabályozók) vagy a hát (mint például a gerincben lévő rudak) zavarhatják a röntgensugarakat, és rossz minőségű CT-képeket eredményezhetnek a tüdőről. Az ilyen típusú implantátumokkal rendelkező embereket szintén távol tartották az NLST-től, ezért nem szabad CT-vizsgálattal szűrni a tüdőrákot az ACS irányelvei szerint.,
ha valami rendelleneset találnak a szűrés során
néha a szűrővizsgálatok valami rendelleneset mutatnak a tüdőben vagy a közeli területeken, amelyek lehetnek rák. Ezeknek a rendellenes eredményeknek a többsége nem rákos, de több CT-vizsgálatra vagy más tesztre lesz szükség a biztonság érdekében. Ezek közül a tesztek közül néhányat a tüdőrák tesztjei írnak le.
a tüdő CT-vizsgálata néha olyan problémákat is mutathat más szervekben, amelyek csak a szkennelés látómezőjében vannak. Orvosa megbeszéli Önnel az ilyen megállapításokat, ha megtalálják őket.,
A Nemzeti Tüdőszűrő vizsgálat
a Nemzeti Tüdőszűrő vizsgálat (NLST) egy nagy klinikai vizsgálat volt, amely a mellkas LDCT-jét vizsgálta a tüdőrák szűrésére. A mellkas CT-vizsgálata részletesebb képet nyújt, mint a mellkasi röntgen, és jobban megtalálja a tüdő apró rendellenes területeit. A mellkas alacsony dózisú CT-je kisebb mennyiségű sugárzást alkalmaz, mint a hagyományos mellkasi CT, és nem igényel intravénás (IV) kontrasztfestéket.,
az NLST összehasonlította a mellkas LDCT-jét a tüdőrák magas kockázatának kitett emberek MELLKASRÖNTGENÉVEL, hogy megnézze, ezek a vizsgálatok segíthetnek-e csökkenteni a tüdőrákban való halálozás kockázatát. A tanulmányban több mint 50 000 55-74 éves ember vett részt, akik jelenlegi vagy korábbi dohányosok voltak, és meglehetősen jó egészségben voltak. Ahhoz, hogy a tanulmányban legyenek, legalább 30 csomag éves dohányzási előzményekkel kellett rendelkezniük.
A korábbi dohányosok beléphetnek a vizsgálatba, ha az elmúlt 15 évben kiléptek., A vizsgálat nem tartalmazott olyan embereket, akiknek kórtörténetében tüdőrák vagy tüdőrák tünetei voltak, ha a tüdő egy részét eltávolították, ha otthon oxigénre van szükségük, hogy segítsenek lélegezni, vagy ha más súlyos orvosi problémájuk volt.
a vizsgálatban részt vevő emberek 3 LDCT-vizsgálatot vagy 3 mellkasröntgent kaptak évente egymástól, hogy a tüdőben olyan rendellenes területeket keressenek, amelyek rák lehetnek. Néhány év elteltével a tanulmány megállapította, hogy az LDCT-t kapó embereknek 20% – kal alacsonyabb esélyük volt a tüdőrákban való halálra, mint azoknak, akik mellkasi röntgensugarakat kaptak., Ők is 7% – kal kisebb valószínűséggel halnak meg (bármilyen okból), mint azok, akik mellkasi röntgensugarakat kaptak.
az LDCT-vel történő szűrésről azt is kimutatták, hogy vannak hátrányai, amelyeket figyelembe kell venni.
ennek a tesztnek az egyik hátránya, hogy sok rendellenességet is talál, amelyeket több teszttel kell ellenőrizni, de kiderül, hogy nem rák. (Az NLST 4 emberéből körülbelül 1 volt ilyen megállapítás.) Ez további vizsgálatokhoz vezethet, például más CT-vizsgálatokhoz vagy invazív vizsgálatokhoz, például tűbiopsziákhoz vagy akár műtéthez, hogy néhány embernél eltávolítsák a tüdő egy részét., Ezek a tesztek néha komplikációkhoz vezethetnek (például összeomlott tüdő), vagy ritkán halálhoz, még olyan embereknél is, akiknek nincs rákja (vagy nagyon korai stádiumú rákuk van).
Ldct is kiteszi az embereket, hogy egy kis mennyiségű sugárzás minden teszt. Ez kevesebb, mint egy standard CT dózisa, de több, mint a mellkasi röntgen dózisa. Néhány átvilágított embernek további CT-vizsgálatokra lehet szüksége, ami több sugárterhelést jelent. Ha végzett több tízezer ember, ez a sugárzás okozhat néhány ember, hogy dolgozzon ki a mell, tüdő, vagy pajzsmirigyrák később.