April Kepner az Ohiói Columbusban született. Anyja, Karen tanár, apja, Joe farmer, ő pedig a négy lány közül a második. Kepner kezdetben sebészeti rezidens a Mercy West Medical Centerben. A két kórház egyesülése után csatlakozik a Seattle Grace Mercy West csapatához, Jackson Avery (Jesse Williams), Reed Adamson (Nora Zehetner) és Charles Percy (Robert Baker) mellett. Kepnernek először egy piros naplója van, amelyben minden érzését és gondolatát megírja, amit Lexie Grey (Chyler Leigh) ellopott., Grey a jegyzetfüzetbe írt személyes adatokat felhasználja Kepner megzsarolására és zsarolására, de később bocsánatot kér. Miután elkövetett egy hibát, amely a beteg halálához vezetett, kirúgják. Derek Shepherd (Patrick Dempsey) azonban visszahozza őt, amikor ő lesz a műtét új vezetője. Mivel már nem bízik benne, időt tölt azzal, hogy Shepherd megbízásait végzi, és összetöri őt, megszerezve neki a “Shepherd’ s flunky”becenevet. A hatodik évad fináléjában felfedezi legjobb barátja, Reed Adamson testét, akit lelőttek., Később összefut a lövöldözővel, Gary Clark, aki elengedi, miután elmondja neki az életét. A forgatás után Kepner és Avery Meredith Grey (Ellen Pompeo) házába költöznek.
Kepner felfedi, hogy szűz, mert keresztény, és ígéretet tett Istennek, hogy szűz marad, amíg meg nem házasodik. Trauma sebészként mutatja be a potenciált egy trauma fúrás során. Fejleszti érzéseit Alex Karev (Justin Chambers) iránt, aki majdnem elveszíti szüzességét. Amikor Avery, most a legjobb barátja rájön erre, megtámadja Karevet., Később Kepner beleegyezik abba, hogy randizni kezd Robert Starkkal, hisz abban, hogy jó oldala van. A többi lakosok gúnyolódni vele, amely arra készteti őt, hogy szakítani vele. April szintén lenyűgözi Owen Huntot (Kevin McKidd), aki végül a hetedik évad fináléjában kapja meg a vezető rezidens pozícióját. Kepner kezdetben azért küzd új státuszával, mert orvostársai nem hallgatnak rá, és nem veszik komolyan.,
mivel közel van a rezidencia ötödik évének vége, a sebészeti lakosok, köztük Kepner, felkészülnek a táblákra a különböző ösztöndíjakra, amelyeket csatlakozni terveznek. A vizsga előtti éjszakán April elveszíti szüzességét Avery-vel. Ez arra készteti őt, hogy újraértékelje hitét a vizsgák során, így a vizsgáztatók kényelmetlenül érzik magukat. Kiderült, hogy ő az egyetlen a lakosok közül, aki megbukott a táblákon. A nő a többi kórházból is kap telefonhívásokat, és a Seattle Grace-ből távozik., Bár Avery valódi érzéseit neki, ő tolja el, mert úgy véli, hogy bűnösnek érzi magát, amiért szex vele. A rezidenciák befejezésének ünnepeként Richard Webber (James Pickens, Jr.) korábbi sebészeti vezetője szervezi nekik éves vacsoráját. A nyolcadik évad végén Kepner, Avery, Karev és Webber várakozik Meredithre és Yangra, akik egy légiközlekedési baleset áldozatai.
hónapokkal később Hunt meglátogatja April-t, aki visszatért szülei farmjára az Ohio-i Moline-ban., A tragikus légiközlekedési baleset nyomán a kórházban részt vesz. Amikor visszatér Seattle Grace – be, folytatja szexuális kapcsolatát Avery-vel, annak ellenére, hogy azt állítja, hogy újra szüzességet akar. Aprilnek terhességi pánikja van, Jackson megígéri, hogy minden lépésnél ott lesz, még feleségül is veszi, ha pozitívnak bizonyul. Amikor April rájön, hogy ő nem terhes, ő boldog, de véletlenül fáj Jackson érzéseit azzal, hogy elkerülte a golyó, látszólag izgatott, hogy nem kell férjhez többé. Jackson szakít aprillel.,
April azt javasolja Jacksonnak, hogy mindegyik randevúzzon Bailey esküvőjére, hogy továbblépjen. Jackson veszi gyakornok Stephanie; a két bond végül szex. Amikor Jackson elmondja aprilnek, hogy valaki mással alszik, láthatóan összetörik, és azt mondja neki, hogy nem lehetnek újra barátok, amíg el nem éri őt. A következő epizódban egy nagyon vonzó Mentős, Matthew (Justin Bruening) meghívja Aprilt egy kávéra, és elkezdik látni egymást., Nem sokkal később ő fordul Jackson társkereső tanácsot, és arra utal, hogy Jackson még mindig szerelmes belé, amikor jeleit mutatja a féltékenység, de újra létrehozni a barátság. Bevallja Matthew-nak, hogy már nem szűz, mivel elhitette vele, hogy szakít vele, mert hazudott neki. A következő epizódban azonban Matthew megbocsát aprilnek, és újra összejönnek. Megkéri, hogy menjen hozzá egy flashmobon keresztül, és igent mond. A 9. évad fináléjában April azt hiszi, hogy elvesztette Jacksont, amikor egy busz felrobbant, és elmondja neki, hogy szereti, de csak néhány sérülése van., Ő továbbra is elkötelezett Matthew, míg Jackson nyúlik Stephanie. Az esküvőn Jackson rájön, hogy még mindig szereti Aprilt, és kiáll szerelmének vallása mellett. Jacksont és Aprilt a következő epizód elején láthatjuk együtt elhajtani, majd később kiderül, hogy titokban megszöktek.
április elején és Jackson nem árulja el a barátainak a házasságukat, de később mégis, egy új szabály miatt a kórházban. Catherine Avery egyáltalán nem örül a fia áprilisi szökésének, és annak, hogy nem született házassági szerződés., Hamarosan pótolják, miután április aláírja a postnuptial megállapodást. Jackson és April hamarosan durva helyzetbe kerülnek, amikor rájönnek, hogy eltérő nézeteik vannak abban, ahogyan gyermekeiket vallásosnak kell nevelni.Nem sokkal a harcuk után April rájön, hogy terhes. April és Jackson csecsemőjét a terhesség alatt 2-es típusú osteogenesis Imperfecta-val diagnosztizálják, és megtudják, hogy a baba nem fog sokáig életben maradni a születés után. Jackson úgy véli, hogy a felmondás a legjobb megoldás, április azonban inkább szülni fogja a babát, tudva, hogy nem fog sokáig élni., A következő napra egy indukciót terveztek, a kinevezés elején felkérik őket, hogy írják alá a baba halotti bizonyítványát,ami túl nehéz a pár számára. April nem írja alá a papírokat, és ugyanazon a napon visszatér dolgozni, hogy csodáért imádkozzon. Úgy döntenek, hogy indukcióval szülik a babát 24 hetes terhesség, amikor akkor megkeresztelkedik. Szült Samuel Norbert Avery, és meghalt néhány órával azután, hogy birth.In a következő hetekben, Samuel halála után, April és Jackson nehéznek találják, hogy egymás körül legyenek, és intim kapcsolatban legyenek egymással., Miután április megpróbálja elcsábítani Jacksont egy ellátási szekrényben, Jackson megkérdezi, hogy biztos-e benne, hogy ezt a fia halála után akarja, hagyva áprilisot, hogy viharba kerüljön anger.In a sorozat 11 finálé április úgy dönt, hogy csatlakozik Owen Hunt 3 hónap, mint egy trauma sebész a hadsereg; ezt nem jól fogadta Jackson. De miután április kimondja, szüksége van erre annak érdekében, hogy gyászolja Samuel-Jackson hagyja elmenni. A következő hónapokban április meghosszabbítja a hadseregben való tartózkodását, ez megterheli őt és Jackson házasságát, mivel Jackson ritkán tudja megszerezni őt., Karácsony után egy Nappal már el egy kis időt, április bejelenti, hogy Jackson, miközben a video chat, hogy ő marad a hosszabb szolgálati idő, de a beszélgetést rövidre hangzik a lövéseket, majd robbanások április alap tábor, elhagyja a hívás befejezéséhez; eközben Jackson nem biztos benne, hogy a felesége beteg.Valentin-napon április visszatér a kórházba meglepő Jackson, és ölelés az előcsarnokban.
a 12. évadban, áprilisban és Jacksonban válási eljárást indít Jackson., A reggel, mielőtt aláírják a válási papírokat, April rájön, hogy második gyermeket vár. Nem tájékoztatja Jacksont, az Arizona Robbins pedig elmondja neki, ami további feszültséghez vezet. Miután Catherine Avery meggyőzi Jacksont, hogy harcoljon születendő gyermeke teljes felügyeletéért, April távoltartási végzést hoz ellene. Az Averys ügyvédje a házasságuk dokumentációját kéri, Jackson pedig rájön, hogy meg kell oldaniuk a gyermekük helyzetét. Ő és April úgy döntenek, hogy együtt nevelik fel gyermeküket, mint barátok., Komplikációk akkor jelentkeznek, amikor aprilnek császármetszésre van szüksége, és Ben Warrennek anesztézia vagy más gyógyszerek nélkül kell elvégeznie.
a 13. és 14. évadban április hitválsággal néz szembe, amikor elkezdi azt hinni, hogy a jó embereket megbüntetik, a rossz embereket pedig jó dolgok kapják. Ezt azután teszi, hogy 3 látszólag egyszerű beteget kezelnek, akik jó emberek és meghalnak, beleértve Matthew (volt vőlegénye) terhes feleségét, szülés után. Robbins ezután azt mondja aprilnek, hogy az ő hibája. Ennek eredményeként sötét helyre megy, és bulizással és szexszel elfedi mélyen gyökerező fájdalmát., Az új gyakornokok “a párt” becenevet keres. Nem hagyja, hogy Jackson segítsen neki ebben az időben. Azonban, szezon közepén 14, találkozik egy halálos beteggel, aki segít aprilnek megerősíteni hitét. April újra találkozik Matthew-val, és kapcsolatukat nyilvánosságra hozzák, amikor ketten autóbalesetben vesznek részt, ahol április majdnem meghal a hipotermiában. Az évadzárón April és Matthew összeházasodnak. Lemond a kórházról, hogy a seattle-i hajléktalanközösségek számára nagy szükség van orvosi ellátásra, amit ő és Matthew önkéntes alapon együtt csináltak.