a H2 blokkolók (más néven H2 antagonisták) voltak az első hatékony gyógyszerek a peptikus fekélyre. Az 1980-as években a fekélyek és a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) kezelésének alapját képezték.
most az antibiotikumok gyógyítják a nem NSAID fekélyeket, a protonpumpa-gátlók (PPI-k) pedig jobbak a GERD számára. Ezért a H2 antagonisták bizonytalan jövővel szembesülnek vényköteles gyógyszerekként.
mindazonáltal viszonylag olcsó, hatékony és biztonságos a gyomorégés enyhítésére. Alacsonyabb dózisú készítmények állnak rendelkezésre over-the-counter használható enyhe gyomorégés.,
a hisztamin a gyomorbélés sejtjeit sósav előállítására serkenti. A hisztamin hatással van az orrnyálkahártya, a hörgők és a bőr h1 receptoraira is, amelyek allergiás reakciókban, például szénanáthában és csalánkiütésben vesznek részt. Ezeket antihisztaminokkal lehet kezelni, amelyek blokkolják a H1 receptort.
négy H2 blokkoló kapható receptre:
- cimetidin (Tagamet)
- ranitidin (Zantac)**
- nizatidin (Axid)
- famotidin (Pepszid)
Generikus formák is rendelkezésre állnak., Ugyanolyan hatékonyak a rendelkezésre álló dózisokban, és ugyanazon receptorért versenyeznek. A mellékhatások gyógyszerenként változhatnak.
Action
a H2-blokkolók versenyeznek a hisztaminnal a gyomor parietális sejtjein található H2 receptorok számára, ezáltal csökkentik a sósav termelését. Gyorsan felszívódnak, elérve a vér csúcsszintjét 1-3 óra alatt.
A Savszuppresszió ezt követően több órán át tart, és lehetővé teszi a peptikus fekélyek gyógyulását néhány hét alatt. Ez is ellensúlyozza a sav maró hatását, amely a nyelőcsőbe (élelmiszercsőbe) visszaverődik, gyomorégést okoz.,
nemkívánatos hatásokat
H2 antagonistákat olyan széles körben alkalmaztak, hogy sok mellékhatást tulajdonítanak nekik, bár nem feltétlenül okozzák őket.
a klinikai vizsgálatokban a gyógyszereket kapó betegek mindössze 1, 5% – ánál kellett abbahagyni a nem várt hatásokat, szemben a placebóval kezelt betegek 1, 2% – ával. Így a H2 blokkoló gyógyszerek viszonylag biztonságosak, értékesítésük vény nélkül engedélyezett.
mindazonáltal előfordulhat nemkívánatos mellékhatás és más gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatás. Ügyeljen arra, hogy megértsük, mi ezek a beszél az egészségügyi szolgáltató.,
a biztonságosságot terhes nőknél nem igazolták, és a gyógyszerek az anyatejben is megjelennek.
kerülje egynél több gyógyszer alkalmazását, és soha ne használja a H2 antagonistákat orvosának határozott jelzése nélkül. Ha más gyógyszert kell szednie, beszélje meg a H2 blokkoló alkalmazását gyógyszerészével vagy orvosával.
Use
H2 antagonisták hatékonyak a legtöbb esetben a gyomorégés, amelyek nem reagálnak az élet-stílus intézkedéseket. Azonban a súlyos gyomorégés, különösen akkor, ha a nyelőcső gyulladása (nyelőcsőgyulladás) vérzéssel vagy szűkülettel bonyolítja, protonpumpa-inhibitort igényel.,
H2 antagonisták visszaélnek, ha figyelembe dyspepsia, irritábilis bél szindróma (IBS), vagy más hasi fájdalom, amely nem befolyásolja a jelenléte gyomorsav.
a H2-blokkoló néhány napon belül nem képes enyhíteni a gyomorégést, a vérzést vagy a nyelési nehézségeket azonnal jelenteni kell az orvosnak.
a fent említett négy szabadalmaztatott gyógyszer mellett számos generikus változat létezik. Ezek jönnek a különböző készítmények; kapszulák, tabletták, rágható, folyékony, pezsgő, vagy együtt savkötők., A felhasználóknak mindig el kell olvasniuk a címkét, valamint a gyógyszerésznek vagy az orvosnak címzett kérdéseket.
összefoglaló
a hisztamin H2 blokkolók gátolják a hisztamin hatását a gyomor H2 receptorokra, ezáltal csökkentve a gyomor savasságát. Áttörésnek tekintették a peptikus fekélybetegség kezelésében az első bevezetéskor. Most, hogy az antibiotikumok gyógyítják a nem NSAID fekélyeket, a PPI-k pedig a súlyos nyelőcsőgyulladást szabályozzák, sokkal kevésbé van szükség rájuk. Ennek ellenére viszonylag biztonságosak és olcsóak.,
alacsonyabb dózisú, over-the-counter készítmények-az utasításoknak megfelelően – hasznosak a mérsékelt és alkalmi gyomorégéshez. Az adatok nem támasztják alá a hasi fájdalmakban más okok miatt történő alkalmazását.
átvéve IFFGD közzététel: H2-Blokkolók – Jelzések, Hatékonyságát, valamint a Hosszú távú Használata által W. Grant Thompson, MD, FRCPC, Emeritus Professzor of Medicine, University of Ottawa, Ontario, Kanada
** Elejétől szeptember 2019, az amerikai Élelmiszer – & Drug Administration (FDA) figyelmezteti, egészségügyi szakemberek, mind a betegek konkrét emlékeztet arra, hogy a ranitidin (Gyógyszert)., Az FDA részleteit itt találja