hogyan kell szedni a vérnyomást

beteg elhelyezése:

a betegnek kényelmesen kell ülnie vagy feküdnie. A kart teljes mértékben támogatni kell egy sima felületen a szív szintjén. (Ha a kar helyzete változik, vagy nem egyenlő a szívvel, a kapott mérési értékek nem felelnek meg a beteg valódi vérnyomásának). Ülő helyzetben a betegnek hátat és kart kell támasztania, a lábakat pedig át kell húzni., A páciensnek a mérés megkezdése előtt öt percig kényelmesen pihennie kell, és a mérés során tartózkodnia kell a beszédtől vagy a mozgástól. A megfigyelőnek a manométert közvetlen vonalban kell látnia ,hogy elkerülje a ” parallax hibát.”

A mandzsetta alkalmazása:

A Tartományjelzések az ADCUFF™ rendszer részét képezik. A nem megfelelő méretű mandzsetta használata befolyásolhatja a vérnyomás mérését.,

az ADCUFF™ nylon mandzsettákat kifejezetten a vérnyomás pontos és pontos meghatározásának elősegítésére tervezték. Az Index és a tartomány jelölései biztosítják a megfelelő mandzsettaméret használatát. Az artéria jel jelzi a megfelelő mandzsetta pozícionálását.

helyezze a mandzsettát a csupasz felkar fölé, az artéria jelével közvetlenül a brachiális artéria felett. A mandzsetta alsó szélét körülbelül egy hüvelyk (2-3 cm) kell elhelyezni az elülső hajtás felett. Tekerje a mandzsetta végét, amely nem tartalmazza a húgyhólyagot a kar körül szorosan, simán, ragasztószalagokkal., A helyes illeszkedés ellenőrzéséhez ellenőrizze, hogy az Indexvonal a két Tartományvonal közé esik-e.

mandzsetta infláció:

zárja be az ADFLOW™ szelepet az óramutató járásával megegyező irányba forgatva. A mandzsetta felfújása közben szívja fel a radiális artériát. Ügyeljen arra, hogy gyorsan felfújja a mandzsettát az izzó gyors összenyomásával. Felfújja a mandzsettát 20-30 Hgmm-rel azon a ponton, ahol a radiális impulzus eltűnik.

a sztetoszkóp elhelyezése:

A mandzsetta helyes elhelyezése, amint azt az artéria jel, valamint a sztetoszkóp mutatja az optimális méréshez.,

helyezze a mellkasrészt a mandzsetta alatti elülső térbe, távol a brachiumtól. Ne helyezze a mellkasrészt a mandzsetta alá, mivel ez akadályozza a pontos mérést. Használja a kombinált sztetoszkóp harang oldalát az alacsony hangú Korotkoff (impulzus) hangok legtisztább észleléséhez.

engedje le a mandzsettát:

nyissa ki a szelepet, hogy a mandzsettát fokozatosan 2-3 Hgmm / másodperc sebességgel leeressze. Jegyezze fel a korotkoff hangok megjelenését szisztolés nyomásként, ezeknek a hangoknak a diasztolés nyomásként való eltűnését., (Egyes egészségügyi szakemberek javasolják a diasztolés 1 és a diasztolés 2 felvételét. A diasztolés a 4. fázisban fordul elő).

megjegyzés: a K4-et 3-12 éves gyermekeknél, a K5-öt pedig terhes nőknél kell alkalmazni, kivéve, ha a mandzsetta leeresztésével hallható hangok nem hallhatók, ebben az esetben K4-et kell alkalmazni. A K5-öt minden más felnőtt betegnél alkalmazni kell.

a mérés befejezése után nyissa ki teljesen a szelepet, hogy a mandzsettában maradó levegőt felszabadítsa, majd távolítsa el a mandzsettát. Ne hagyja hosszabb ideig a mandzsettát a betegen.,

a méréseket befolyásoló tényezők:

vérnyomás szedésekor elengedhetetlen, hogy a folyamatban részt vevő összes lépést megfelelően betartsák. A technika kis változatai nagy eltéréseket okozhatnak a mérésekben, még ugyanazon a betegen is. Az alábbi táblázat néhány olyan gyakori problémát mutat, amelyek befolyásolhatják a leolvasásokat:

1. 1. Adiyaman Ahmet, Tosun Nevin, Elving LammyD, Deinum Jaap, Hitelezők JacquesWM, Thien Theo. A lábak keresztezésének hatása a vérnyomásra. Blood Press Monit Június 2007; 12: 3: 189-193.
2. 2. Campbell NormanRC, McKay DonaldW., Pontos vérnyomásmérés: miért számít? CMAJ 1999; 161(3): 277-278.
3. 3. Cushman WilliamC, Cooper KarenM, Horne RichardA, Meydrech EdwardF. A háttámasz és a sztetoszkópfej hatása az ülő vérnyomás meghatározására. Amjesztia 1990; 3: 240-241.
4. 4. Fonseca-Reyes Salvador, Garcia de Alba-Garcia Javier, Parra-Carrillo JoseZ, Paczka-Zapata Jose Antonio. A standard mandzsetta hatása az elhízott karokban szenvedő betegek vérnyomására. Mennyire gyakoriak a “nagy kerületű” karok? Blood Press Monit 2003 8: 3: 101-106.
5. 5., Foster-Fitzpatrick Lucille, Ortiz Anna, Sibilano Helena, Marcantonio Richard, Braun LynneT. A keresztezett láb hatása a vérnyomásmérésre. Ápolási Kutatás Mar / Április 1999; 48:2: 105-108.
6. 6. Geddes LA, Whistler SJ. A közvetett vérnyomásmérés hibája a helytelen méretű mandzsettával. Amerre Szív J Július 1978; 96:1: 4-8.
7. 7. Gomez-Marin O, Prineas RJ, Rastam L. mandzsetta hólyag szélessége és vérnyomásmérés gyermekeknél serdülőknél. J of Hypertens Oct 1992; 10:10: 1235-1241.
8. 8. Iyriboz Y, Hearon CM, Edwards K., Megállapodás a nagy és a kis mandzsetta között a sphygmomanometriában: mennyiségi értékelés. J A Clin Monitoring Mar 1994; 10:2:127-133.
9. 9. Keele-Smith Rebecca, Price-Daniel CeCilia. A lábak keresztezésének hatása a vérnyomásmérésre (kutatási adatok). Virginia Henderson Internat Nurs Lib Augusztus 2007.
10. 10. Lockwood Craig, Conroy-Hiller Tiffany, Csipogj Tamara. Életjelek. JBI jelentések 2004;2: 207-230.
11. 11. Lynch JamesJ, Long JackM, Thomas SueAnn, Malinow KennethL, Katcher AaronHonori. A beszéd hatása a hipertóniás és normotenzív egyének vérnyomására., Pszichoszomatikus Orvoslás Február 1981; 43: 1: 25-33.
12. 12. Manning DennisM, Kuchirka Carolee, Kaminski Jill. Hibás: nem megfelelő vérnyomás mandzsetta alkalmazás. Diag Módszerek Hypertens 1983; 68: 4: 763-766.
13. 13. Marx GertieF, Orkin LouisR. A húgyhólyag túladagolása anesztézia alatt és után. Can Anaes Soc J Szeptember 1966; 13:5: 500-504.
14. 14. Netea RT, hitelezők JWM, Smits P, Thien T. Kar pozíció fontos vérnyomásmérés. J Hum Hipertens Február 1999; 13: 2: 105-109.
15. 15. Nicholas WC, Watson RL, Barnes TY, Goodinow C, Russel E., A vérnyomás mandzsetta mérete megváltoztatja a vérnyomás mérését? J Mississippi Med Assoc Február 1985; 26: 2.
16. 16. O ‘ Brien Eoin, Asmar Roland, Beilin Lawrie, Imai Yutaka, Mallion Jean-Michel, Mancia Giuseppe, Mengden Thomas, Myers Martin, Padfield Paul, Palatini Paolo, Parati Gianfranco, Pickering Thomas, Redon Josep, Staessen Jan, Stergiou George, Verdecchia Paolo. Európai Hipertónia Társaság ajánlásai a hagyományos, ambuláns és otthoni vérnyomásméréshez. Justens 2003; 21: 821-848.
17. 17. Peters GrantL, Binder SaraK, Campbell NormRC., A lábak keresztezésének hatása a vérnyomásra: randomizált, egy vak keresztirányú vizsgálat. Vérnyomás Monitorozás 1999; 4: 2: 97-101.
18. 18. Pickering ThomasG, Hall JohnE, Appel LawrenceJ, Falkner BonitaE, Graves John, Hill MarthaN, Jones DanielW, Kurtz Theodore, Sheps SheldonG, Roccella EdwardJ. Ajánlások az emberek és kísérleti állatok vérnyomásának mérésére: 1. rész: vérnyomásmérés emberben: nyilatkozat Az Amerikai Szívszövetség magas vérnyomással kapcsolatos kutatási Tanácsának szakmai és Közoktatási Albizottságának szakembereinek ., Hypertens 2005; 45: 142-161.
19. 19. Rastam i, Prineas RJ, Gomez-Marin O. A mandzsetta szélességének/kar kerületének aránya a felnőttek artériás vérnyomásmérésének meghatározójaként.
20. 20. Roubsanthisuk Weranuj, Wongsurin Unticha, Saravich Surachai, Buranakitjaroen Peera. A vérnyomás hagyományosan képzett személyzet általi meghatározása kevésbé megbízható, és hajlamos alábecsülni a közepesen súlyos vagy súlyos magas vérnyomás súlyosságát. Blood Press Monit 2007; 12: 61-68.,

további források:

míg a gyakorlati képzés a legjobb módszer a vérnyomásmérés sajátosságainak megismerésére, az online képzés és az audio hangfájlok használata felbecsülhetetlen tanulási eszköz lehet. Az alábbiakban egy külső kapcsolat, amely segíthet a tanulás többet a különböző feltételek, hangok találkozhat, amikor a vérnyomásmérés.

gyakorlati klinikai készségek: http://www.practicalclinicalskills.com/taking-blood-pressure.aspx