kedves Dr. Roach: nagyon aktív 79 éves nő vagyok, akinek három hónappal ezelőtt kolonoszkópiája volt, és még mindig fájdalmat szenved a jobb oldalamon. Volt egy CT-vizsgálatom és egy ultrahangom, és azt mondják, nincs semmi baj. Van válaszod?
N. F.
a kolonoszkópiának néhány szövődménye van, amelyeket figyelembe kell venni az eljárás utáni fájdalomban szenvedő személynél. Ha egy polip eltávolításra került, az érzékenység és a láz néhány napig fennmaradhat.,
a vastagbél perforációja nem gyakori: 10 000 kolonoszkópiából 10 000-ből egy esetben fordul elő szűrésre. A leggyakoribb tünetek a fájdalom, láz, hányinger, hányás. Ezek általában a kolonoszkópia után kezdődnek. Ritka szövődmény a lép károsodása (a lép a vastagbél mellett a has bal felső kvadránsában) vagy a máj (a jobb felső kvadránsban). A CT-vizsgálatnak a vastagbél perforációját vagy a lép vagy a máj károsodását kellett volna mutatnia.,
nincs válaszom; megvan az, amit valószínűleg vad tippnek nevezhetünk, azaz hogy a vastagbél baktériumai drasztikusan megváltoznak a kolonoszkópia után, és hogy három hónap múlva más baktériumok lehetnek ott. (Mikrobiómának nevezik, és egyre inkább fontosnak tartják a test számos funkcióját.) Ha a fájdalom nem túl rossz, fontolóra venném a probiotikumok (egészséges baktériumok) lefolyását a bél újratelepítésére. Ha a fájdalom mérsékelt vagy súlyos, itt az ideje egy másik látogatás az orvos, esetleg egy másik értékelést.
kedves Dr., Olvastam a gasztroparézisről szóló legutóbbi cikkét. Mind a cukorbetegség, mind ez az állapot, amelyet az orvosaim “motilitási” problémának neveztek, de elmagyarázták nekem, hogy motilitási problémám a vékonybélben rejlik, nem pedig a gyomorban. A problémám az epehólyag műtét után kezdődött. Az eredmény rendkívüli hányinger volt, elkerülhetetlenül meglehetősen erőszakos hányás. Lehet menni néhány napig (akár egy pár hétig) probléma nélkül, majd lehet, hogy egy szinte napi esemény több napig.
ezek a problémák extrém teljességgel kezdődnek., Az első gyógymódom mindig a köldök feletti gyomormasszázs (ami nagyon fájdalmas lehet), amelyet néha egy vény nélkül kapható gáztabletta követ; utolsó lehetőségem Reglan. Összezavart néhány terminológia.
E. K. G.
ugyanazok a problémák, amelyek a gyomor idegeit érintik, rossz összehúzódást és mozgékonyságot okozva, szintén befolyásolhatják a vékonybelet. A “diabéteszes autonóm neuropathia” kifejezés valószínűleg pontosabb, hogy tükrözze, hogy a probléma több szinten is lehet. Nem hiszem, hogy valaha láttam volna magam, ahol a vékonybélre hat, nem pedig a gyomorra., Ezt nagyon nehéz lenne diagnosztizálni — a szokásos vizsgálat, a gyomorürítési vizsgálat megvizsgálja a gyomor ürítési képességét, és ha a gyomor normális, és a belek érintettek, a teszt normálisnak tűnik. Gyanítom, hogy a legtöbb esetben a gyomor kevésbé érintett, mint a vékonybél, de még mindig rendellenes a vizsgálat során.
a metoklopramid (Reglan) kezelés a gyomorra és a belekre is hat, akárcsak az eritromicin.
Dr. Roach sajnálja, hogy nem tud válaszolni az egyes betűkre, de lehetőség szerint beilleszti őket az oszlopba., Olvasók lehet e-mail, kérdések [email protected].