myelosuppressio mint a kemoterápia mellékhatása
myelosuppressio, néha csontvelő-szuppressziónak nevezik, a kemoterápia gyakori mellékhatása, amelyet a vérsejtek termelésének csökkenése jellemez.
a szervezet csontvelőjében három különböző típusú vérsejt keletkezik – vörösvértestek, fehérvérsejtek és vérlemezkék. A myelosuppressio egy, két vagy mindhárom típusú vérsejt csökkenését eredményezheti., A vörösvértestek csökkenése a kemoterápiás betegek által tapasztalt myelosuppressio leggyakoribb típusa. Az ilyen típusú csontvelő-szuppressziót vérszegénységnek nevezik.
a fehérvérsejtek csökkent termelése szintén meglehetősen gyakori a rákos betegek körében. Amikor a kemoterápia a neutrofilek, a fehérvérsejtek egy bizonyos típusának csökkenését eredményezi, a myelosuppressio neutropeniaként alkategórizálódik.
a vérlemezkék számának csökkenését thrombocytopeniának nevezik., Ez a fajta csontvelő-szuppresszió meglehetősen ritka, csak negatív hatással van az összes rákos beteg kevesebb mint 10 százalékára. Amikor az egyén mindhárom típusú vérsejtben csökkenést tapasztal, az állapotot pancytopeniának nevezik.
myelosuppressio okai
a kemoterápiás gyógyszerek többsége myelosuppressióval társult. A különböző kemoanyagok azonban különböző módon befolyásolják a vérsejt termelést., Egy lista a leggyakoribb rák elleni gyógyszerek, valamint a myeloszuppresszió jellemzői a következők:
- Fluorouracil: minden formája myeloszuppresszió
- Oxaliplatin: neutropenia, valamint thrombocytopenia
- Irinotecan: neutropenia
- Capecitabine: minden formája myeloszuppresszió
Rendszerint, amikor az alkalmazandó szerek fenti alkalmazni a bolus helyett folyamatos infúzió, myeloszuppresszió gyakoribb. A rákos gyógyszerek, mint például a bevacizumab és a cetuximab, általában nem kapcsolódnak a csökkent vérsejtszámhoz., Azonban, ha más gyógyszerekkel kombinálva alkalmazzák, a csontvelő-szuppresszió valószínűsége nő.
a myelosuppressio egyéb okai közé tartoznak a táplálkozási hiányosságok, a vírusok, a rákos betegeken és maguk a rákos sejteken végzett terápiás röntgensugarak. Néha a rákos sejtek megtámadják a csontvelőt, csökkentve azok számát. Máskor a rák megakadályozza a csontvelő aktivitását invázió nélkül.
a myelosuppressio tünetei
a myelosuppressio önmagában nem fáj., Az alacsony vérsejtszámból eredő számos mellékhatás azonban jelentős hatással lehet az egyén egészségére. Bár a mellékhatások többsége nem életveszélyes, drámai módon befolyásolhatják a beteg rövid távú életminőségét.
a myelosuppressióval kapcsolatos tünetek az adott típustól függően változnak. A leggyakoribb mellékhatások a vérszegénység közé tartozik a fáradtság, szédülés, légszomj. Súlyosságától függően, vérszegény betegek is mutatnak sápadt bőr, különösen az ajkak, körömágyak., A megnövekedett pulzusszám a vérszegénység másik gyakori tünete.
a Neutropenia a szervezet betegség elleni küzdelemre való képességének csökkenését eredményezi. Ennek eredményeként a láz és a hidegrázás a csökkent fehérvérsejtek leggyakoribb mellékhatása. A fertőzés jelei is jelen lehetnek, beleértve a duzzanatot, a vörösséget vagy az érintésre meleg területet. Egyéb gyakori neutropenia mellékhatások közé tartozik a hasmenés és kiütés.
a thrombocytopeniát leggyakrabban az orr, az íny vagy a száj könnyű zúzódása és vérzése jellemzi. Vér is megjelenhet a vizeletben vagy a bélmozgásban., Kis vörös foltok a bőrön, úgynevezett petechiák is megnyilvánulhatnak.
myelosuppressio kezelése
a vérsejtek száma általában a kemoterápia megkezdése után hét-10 nappal csökken. A kemoterápia befejezése után a vérképnek néhány hét múlva vissza kell térnie a normális szintre. Enyhe esetekben nem szükséges kezelés. Ritka esetekben azonban a kemoterápia helyrehozhatatlan károkat okozhat. Ha az ilyen károsodás korai jeleit azonosítják, vagy a vérkép veszélyesen alacsony, akkor a kemoterápia elakadhat, csökkenthető vagy teljesen leállhat, hogy a csontvelő helyreálljon.,
a transzfúzió hatékony lehet a vörösvértestek és a vérlemezkék feltöltésében. A relief azonban jellemzően rövid távú, és ismételt kezeléseket igényel.
a transzfúzió alternatívája a növekedési faktor injekciók. Ezek a növekedési tényezők természetes vegyi anyagok, amelyek növelik a csontvelő teljesítményét. Különböző növekedési faktorok használhatók a vörösvértestek, a fehérvérsejtek vagy a vérlemezkék reprodukciójára.
ritka esetekben, amikor a csontvelő helyrehozhatatlanul károsodik, a csontvelő-transzplantáció a kezelés szükséges formája lehet.,
a myelosuppressio tüneteinek minimalizálása
enyhe myelosuppressio esetekben, amelyek nem igényelnek további orvosi kezelést, számos egyszerű módszer létezik a látható tünetek csökkentésére. Ezek a következők:
- Elkerülve a megerőltető tevékenységek, mint például a contact sport
- Folytató alacsony hatást gyakorolni
- Elkerülve élelmiszerek, éles szélű, hogy segíti a vérzés
- Tartózkodik az alkoholtól
- megmosta a kezét, gyakran fertőzés elkerülése érdekében
- Eszik egy magas fehérjetartalmú étrend
- ne száradjon
- Ne borotváld le a karját, lábát, s arca