- egyszerű megnyugtató: különösen 2-5 évesek, akik tipikusan fejlődő, minden egyéb tekintetben;
- beszéd -, illetve nyelvi terápia: konkrétan, úgynevezett nem-beszéd oro-motor gyakorlatok – nem hiszem, hogy ezek működnek – lásd a megjegyzéseket;
- gyógyszerek: egy népszerű lehetőség egy csoport nevezett gyógyszerek anticholinerg szerek, pl. Hyoscine tapaszok, tabletták, Igyál, s Glycopyrronium., Ezeknek a gyógyszereknek mellékhatásai lehetnek, bár egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy az antikolinerg szerekkel kezelt gyermekek közel 45% – a megszűnt (Montgomery et al., 2016);
- botox a injekciók: egyre népszerűbb kezelés, bár meglehetősen magas (~30-40%) válaszadási arány és néhány lehetséges mellékhatás (például Montgomery et al., 2014); és
- műtét: ez magában foglalhatja:
- műtét az orrelzáródás enyhítésére, például adenoidectomia vagy adenotonsillectomia; vagy
- súlyos esetekben (pl., azon gyermekek esetében, akiknél fennáll a nyál felszívódásának veszélye), nyálmirigy műtét és szubmandibularis csatorna transzfer műtét.
a beszédterápia önmagában csökkentheti a nyáladzást?
rövid válasz: nincs rá bizonyíték.
hosszú válasz: egyes beszédpatológusok úgy gondolják, hogy a nyáladzást csökkenthetik az ajakerősítő gyakorlatokkal, valamint a fúvási és szopási feladatokkal, például szalmával. Ezek példák a “nem beszéd vagymotoros gyakorlatokra”. Elméletben remekül hangzik. De miután megnéztem a bizonyítékokat, nem vagyok meggyőződve arról, hogy működnek.,
Montgomery és kollégái 2016-os tanulmányukban megjegyezték, hogy ezek a gyakorlatok látszólag javítják a nyáladzó tüneteket néhány gyermeknél. De nem volt kontroll a retrospektív chart review tanulmányukban, és eredményeik az elfogultság következményei lehetnek (például a Hawthorne vagy a placebo hatások vagy a zavaró változók, például a természetes gyógyulás). Fontos megjegyezni, hogy Montgomery és kollégái tanulmányukban megjegyezték, hogy:
” van egy általánosított csekély bizonyíték a nyáladzás beavatkozására., Egyes tanulmányok korlátozott javulást mutatnak, de a rendelkezésre álló bizonyítékok nagyon korlátozottak.”
Montgomery idézi a 2010-es svéd cikket sjogreen és kollégái, hogy azt mondja, bizonyíték arra, hogy a nem beszéd oro-motor gyakorlatok vezethet “korlátozott javulást” a nyáladzás. Ez a tanulmány nézett a hatás ajak erősítő gyakorlatok segítségével egy speciális eszköz, az úgynevezett szóbeli képernyő 8-án gyermekek, tizenévesek myotonic dystrophia 1-es típus (egy lassú, fokozatos neuromuscularis betegség)., A kutatók azt találták, hogy 16 hét után a kezelés, 7/8 gyermekek javult a lip erőt, de:
- csak 4 mutatott statisztikailag szignifikáns javulás; s
- továbbfejlesztett ajak erejéből nem volt hatással ajak artikuláció, nyál ellenőrzése, vagy eszik, iszik képességét.
más szóval, a Montgomery által idézett 2010-es tanulmány semmilyen támogatást nem nyújt az oro-motoros gyakorlatok használatához a nyáladzás csökkentése érdekében-éppen ellenkezőleg -, amely összhangban van a motoros tanulás elveivel és a beszéd nélküli oro-motoros gyakorlatokkal kapcsolatos korábbi kutatásokkal.,
Anekdotikusan, néhány Oro-motoros beszédzavarban és nyáladzásban szenvedő gyermek úgy tűnik, hogy a beszédalapú oro-motoros gyakorlatokkal és viselkedési jelzésekkel végzett kezelés után kevésbé nyáladzik, pl. gyakrabban nyelni. De ez csak egy informális klinikai megfigyelés. Minőségi bizonyítékok hiányában – például egy minőségi folyóiratban közzétett szakértői kutatás – nem javasolnám a szülőnek, hogy számítson arra, hogy gyermeke nyáladzása önmagában csökkenti a beszédterápiát.
klinikai alsó sor
idősebb gyermekek (és szüleik) esetében a nyáladzás nagyon kínos és stresszes lehet., Ha a gyermek 5 éves vagy annál idősebb, drools, érdemes segítséget kérni, kezdve a GP. Hatékony kezelése nyáladzás lehet olyan egyszerű, mint kapok néhány nagyon szükséges megnyugtató, vagy olyan bonyolult, mint egy multidiszciplináris értékelési és többlépcsős kezelési terv, beleértve bármilyen kombinációja fogászati ellátás, beszédterápia, gyógyszerek, botox vagy akár műtét. További információk és források a szülők és gondozók aggódnak a gyermek nyáladzó megtalálható az alábbiakban.,
főbb források:
- The Royal Children ‘s Hospital, Melbourne
- Evelina London Children’ s Hospital
- a nyál menedzsment Klinika (a MAB-Mackay Rehabilitációs Központ és a Muhc Montreali Gyermekkórháza közös projektje).
- További olvasmány és szülő forrás: nyál kontroll gyermekeknél (megjelent a Melbourne-i Királyi Gyermekkórház).,
Image: http://tinyurl.com/h4wvdbh
Hi there, I’m David Kinnane.,
Principal Speech patológus, ugratás Speech & Language
tehetséges, okleveles gyakorló beszédpatológusokból álló csapatunk nyugodt, személyre szabott és bizonyítékokon alapuló beszédpatológiai ellátást nyújt Sydney és azon túl, a gyermekek és felnőttek számára, mind a klinikánkon, mind a telehealth-en keresztül.
- YouTube