Háttér: a Nap él, ki a kórházból egy potenciálisan hasznos beteg-központú minőségi intézkedés a perioperatív ellátás felnőtt sebészeti betegek. Ennek a végpontnak az előzetes hitelesítése azonban nagyon korlátozott volt, tekintettel arra, hogy képes-e megragadni a betegszintű kockázati tényezők profiljában és a hosszabb távú posztoperatív kimenetelben mutatkozó különbségeket., A tanulmány fő célja az volt, hogy a perioperatív gyógyászat betegközpontú eredményeként értékeljék a kórházban töltött napok megvalósíthatóságát és érvényességét.
Módszerek: A szerzők értékelése 540,072 felnőttek átesett 1 12 fő elektív noncardiac sebészeti eljárások között a 2006-os, 2014. Az elsődleges eredmény az volt, hogy a mentők 30 napon túl, a másodfokú készültség pedig 90 napon és 180 napon túl voltak életben és kórházban., Korrigálatlan és kockázattal korrigált analízisekkel határozták meg a beteg-, műtét-és kórházi szintű jellemzőkkel rendelkező, kórházban töltött napok összefüggését. Betegek napig él a kórházban 30 napon értékek kevesebb, mint a tizedik percentilis is besorolt, hogy szegény napig él a kórházban 30 nap., A szerzők, majd megállapította, hogy a társulási a szegény napig él a kórházban 30 nappal a kórházban szövődmények, szegény napig él a kórházban 90 nap (kevesebb, mint a tizedik percentilis), s a szegény napig él a kórházban 180 nap (kevesebb, mint a tizedik percentilis).
eredmények: a teljes medián (interkvartilis tartomány) nappali és kórházi tartózkodás 30, 90 és 180 nap között 26 (24-27), 86 (84-87), illetve 176 (173-177) nap volt., Medián napig él a kórházban 30 napon volt a legmagasabb, a méhét, majd endovaszkuláris aorta aneurizma javítás (27 nap), illetve a legalacsonyabb a felső gastrointestinalis műtét (22 nap). A 30 napos életben és kórházban töltött napok klinikailag ésszerű betegszintű tényezőkkel (társbetegségek, előrehaladott életkor, posztoperatív szövődmények) társultak, de nem mértek kórházi szintű tényezőket (akadémiai státusz, ágyméret)., A betegek jó napig él a kórházban 30 nap, 477,163 a 486,087 (98%), valamint 470,093 a 486,087 (97%) maradt ezen a csoporton belül (nagyobb, mint a tizedik percentilis) a nap él, ki a kórházból 90, illetve 180 nap.
Következtetések: a Napokban élve a kórház megvalósíthassa, mért beteg-központú eredményhez társított klinikailag értelmes betegcsoportok, sebészeti komplexitás, kórházi szövődmények, illetve hosszabb távú eredmények., A kórházban töltött napok új, betegközpontú eredményt jelentenek a felnőtt sebészeti betegek jövőbeli klinikai vizsgálataihoz és megfigyelési vizsgálataihoz.