A NEO-SYNEPHRINE-t általában szubkután, intramuszkulárisan, lassan intravénásan vagy híg oldatban, folyamatos intravénás infúzióban adják be. Paroxysmalis supraventricularis tachycardiában szenvedő betegeknél, szükség esetén a fenilefrin-hidroklorid injekciót közvetlenül intravénásan adják be. Az adagot a pressor-válasznak megfelelően kell beállítani.,
enyhe vagy közepesen súlyos hypotensio
Subcutan vagy intramuscularisan: szokásos adag, 2 mg-tól 5 mg-ig. Tartomány, 1 mg-tól 10 mg-ig. A kezdő adag nem haladhatja meg az 5 mg-ot.
intravénásan: szokásos adag, 0,2 mg. Tartomány, 0,1 mg-tól 0,5 mg-ig. A kezdő adag nem haladhatja meg a 0,5 mg-ot.
az injekciókat nem szabad gyakrabban megismételni, mint 10-15 percenként. Az 5 mg-os intramuszkuláris adagnak egy-két órára kell növelnie a vérnyomást. A 0,5 mg-os intravénás adag körülbelül 15 percig emeli a vérnyomást.,
súlyos hipotenzió és sokk-beleértve a gyógyszerrel összefüggő hipotenziót
a vasopresszor alkalmazása előtt mindig a lehető legteljesebb mértékben korrigálni kell a vér térfogatának kimerülését. Ha sürgősségi intézkedésként fenn kell tartani az intraaortikus nyomást az agyi vagy koszorúér-ischaemia megelőzése érdekében, a Neo-SYNEPHRINE beadható a vérmennyiség helyettesítése előtt és egyidejűleg.,
egyes gyógyszerek, különösen az adrenerg és ganglion blokkoló szerek, a rauwolfia és a veratrum alkaloidok, valamint a fenotiazinok nyugtatóinak beadását követően túladagolás vagy idioszinkrázia következhet be. Azok a betegek, akik fenotiazin származékot kapnak preoperatív gyógyszerként, különösen érzékenyek ezekre a reakciókra. Az ilyen epizódok kezelésének kiegészítéseként a NEO-SYNEPHRINE injekció alkalmas a vérnyomás helyreállítására.,
a NEO-Synephrine magasabb kezdő és fenntartó dózisa perzisztens vagy kezeletlen súlyos hipotenzióban vagy sokkban szenvedő betegeknél szükséges. Az erős perifériás adrenerg blokkoló szerek, a klórpromazin vagy a pheochromocytomectomia által termelt hipotenzió intenzívebb terápiát is igényelhet.
Folyamatos Infúzió:
Hozzáadás 10 mg, a kábítószer (1 mL 1% – os oldatot) 500 mL Dextróz Injekció, USP, vagy Injekció Nátrium-Klorid oldat, USP (feltéve, 1:50,000 megoldás)., A vérnyomás gyors emeléséhez indítsa el az infúziót körülbelül 100 mcg-ról 180 mcg-ra percenként (20 csepp / mL alapján ez 100-180 csepp / perc). Amikor a vérnyomás stabilizálódik (az egyén számára alacsony normál szinten), általában 40-60 mcg / perc karbantartási sebesség elegendő (20 csepp / mL alapján ez 40-60 csepp / perc). Ha az infúziós rendszer cseppmérete a 20 csepp / mL-től változik, az adagot ennek megfelelően kell beállítani.,
Ha a prompt kezdeti pressor válasz nem alakul ki, az infúziós palackba további Neo-SYNEPHRINE(10 mg vagy annál nagyobb) adagokat adnak. Ezután az áramlási sebességet addig állítjuk be, amíg meg nem kapjuk a kívánt vérnyomásszintet. (Bizonyos esetekben hatékonyabb vazopresszorra, például norepinefrin bitartrátra lehet szükség.) Kerülni kell a magas vérnyomást. A vérnyomást gyakran ellenőrizni kell. A fejfájás és / vagy bradycardia magas vérnyomásra utalhat. Az aritmiák ritkák.,
spinális érzéstelenítés-hypotensio
A NEO-Szinefrinehák szokásos parenterális alkalmazása javasolt a spinális érzéstelenítés során fellépő hipotenzió megelőzésére és kezelésére. A legjobb Subcutan vagy intramuszkulárisan beadni három vagy négy perccel a gerinc érzéstelenítő injekciója előtt. A magas érzéstelenítési szintek teljes követelménye általában 3 mg, alacsonyabb szintek esetén pedig 2 mg. A spinális érzéstelenítés során fellépő hipotenzív vészhelyzetek esetén a NEO-SYNEPHRINE intravénásan adható be, 0,2 mg kezdeti dózissal. Bármely későbbi adag nem haladhatja meg az előző adagot 0-nál nagyobb mértékben.,1 mg-tól 0, 2 mg-ig és legfeljebb 0, 5 mg-ig kell egyszeri adagban beadni. A gyermekeknél a spinális érzéstelenítés során fellépő hipotenzió leküzdésére 0,5 mg-1 mg / 25 font testtömeg, szubkután vagy intramuszkulárisan beadva ajánlott.
a spinális érzéstelenítés meghosszabbítása
a 2 mg-tól 5 mg-ig terjedő Neo-szinefrin hozzáadása az érzéstelenítő oldathoz körülbelül 50% – kal növeli a motorblokk időtartamát anélkül, hogy a szövődmények, például émelygés, hányás vagy vérnyomászavarok incidenciája növekedne.,
vazokonstriktor a regionális fájdalomcsillapításhoz
az epinefrin vazokonstriktorként történő alkalmazásakor alkalmazott koncentrációk körülbelül tízszerese ajánlott. Az optimális szilárdság 1:20 000 (1 mg NEO-szinefrin hozzáadásával minden 20 mL helyi érzéstelenítő oldathoz). Néhány presszor-válasz várható 2 mg vagy annál nagyobb adag beadása esetén.
Paroxysmal supraventricularis Tachycardia
gyors intravénás injekció (20-30 másodpercen belül) ajánlott. A kezdő adag nem haladhatja meg a 0-t.,Az 5 mg és az azt követő dózisok, amelyeket a kezdeti vérnyomásválasz határoz meg, nem haladhatják meg az előző adagot 0,1-0,2 mg-nál nagyobb mértékben, és soha nem haladhatják meg az 1 mg-ot. A parenterális gyógyszerkészítményeket a beadás előtt szemrevételezéssel ellenőrizni kell, hogy nem tartalmaznak-e részecskéket és elszíneződést, amennyiben az oldat és a tartály megengedi.