mi a kezelés a sinus fertőzések és allergiák?
Sinus fertőzés
vírusos sinusitis
antibiotikumok nem szükségesek a vírus által okozott sinusitishez. Gyakran ajánlott kezelések közé tartoznak a fájdalom és láz gyógyszerek, például:
- acetaminophen )
- dekongesztánsok és mucolytics disolves olyan gyógyszerek, amelyek feloldják vagy lebontják nyálkahártya, például guaifenesin.,
bakteriális sinusitis
az orrmelléküregek bakteriális fertőzésének gyanúja merül fel, amikor az arcfájdalom, a gennyhez hasonló orrfolyás és más tünetek több mint egy hétig tartanak, és nem reagálnak a vény nélkül kapható (OTC) orr gyógyszerekre.
az akut sinus bakteriális fertőzést általában antibiotikumokkal kezelik, amelyek célja a leggyakoribb baktériumok kezelése, amelyekről ismert, hogy sinus fertőzést okoznak. Szokatlan, hogy megbízható kultúrát kapjunk anélkül, hogy a szinuszokat felszívnánk.,
Az öt leggyakoribb baktérium okozza sinus fertőzés:
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pyogenes
Antibiotikum kezelés melléküreg-gyulladás képesnek kell lennie arra, hogy megölje az öt típusú baktériumok.
Amoxicillin (Vásárlás) elfogadható az egyszerű akut melléküreg-gyulladás; azonban sok orvosok amoxicillin-klavulánsav (Augmentin), mint az első-sorban antibiotikumos kezelésére egy esetleges bakteriális fertőzés a légutakat., Az Amoxicillin általában hatásos a legtöbb baktériumtörzs ellen.
a Penicillin allergia kezelés arcüreggyulladás
Egyéb antibiotikumok lehet használni, mint egy első választás, ha ön allergiás a penicillinre, például,
Ha nem javítja után öt nappal az antibiotikum, forduljon orvosához, mert lehet, hogy kíván váltani, antibiotikumok, hogy a fent felsorolt öt vagy amoxicillin-klavulánsav (Augmentin).
általában a hatékony antibiotikumnak legalább 10-14 napig folyamatosan kell lennie., Azonban nem szokatlan a sinus fertőzések kezelésére 14-21 napig.
néhány antibiotikumot most úgy gondolják, hogy csökkenti a gyulladást, függetlenül az anitbakteriális aktivitástól.
allergia
az azonosított allergének elkerülése a leghasznosabb tényező az allergiás tünetek kezelésében. A környezet ellenőrzésére irányuló kísérletek és az elkerülési intézkedések gyakran jelentősen segítik a tünetek megoldását. Az allergia elkerülése azonban gyakran nem könnyű. Alapos megbeszélésre van szükség az orvossal, és ellenőrző intézkedésekre lehet szükség naponta.,
Ha az elkerülés nem lehetséges, vagy nem enyhíti a tüneteket, további kezelésre van szükség. Sok beteg reagál olyan gyógyszerekre, amelyek leküzdik a hisztamin hatásait, antihisztaminoknak nevezik. Az antihisztaminok nem állítják le a hisztamin képződését, és nem állítják meg az IgE és az antigén közötti konfliktust. Ezért az antihisztaminok nem állítják le az allergiás reakciót, hanem védik a szöveteket az allergiás reakció hatásaitól.,
az első generációs antihisztaminok, mint például a difenhidramin (Benadryl), klórfeniramin (Chlor-Trimeton), dimenhydrinát (Dramamin), brómfeniramin (Dimetapp és mások), klemasztin-fumarát (Tavist, Allerhist), és dexbrompheniramin (Drixoral) gyakran okoznak szájszárazságot és álmosságot mellékhatásként.
újabb, úgynevezett “nem szedatív” vagy második generációs antihisztaminok is rendelkezésre állnak. Ezek közé tartozik a loratadin (Claritin), a fexofenadin (Allegra), a cetirizin (Zyrtec) és azelasztin (Astelin orrspray)., Általánosságban elmondható, hogy ez a csoport az antihisztaminok valamivel drágább, van egy lassabb fellépés, hosszabb hatású, indukálja kevesebb álmosság. Sok ilyen gyógyszer áll rendelkezésre a pulton keresztül.
beszélje meg orvosával az esetenként előforduló egyéb antihisztamin mellékhatásokat (például férfiaknál a vizelet visszatartása, gyors szívverés stb.). Mindig beszélje meg orvosával és/vagy gyógyszerészével bármely gyógyszer lehetséges mellékhatásait.
a dekongesztánsok segítenek az allergiás tünetek kezelésében, de nem az okaikban., A dekongesztánsok összezsugorítják az orr duzzadt membránjait, és megkönnyítik a légzést. A dekongesztánsokat szájon át vagy orrspray-vel lehet bevenni. A dekongesztáns orrspray-ket nem szabad több mint öt napig orvosi tanács nélkül használni, és ha igen, általában csak orr-szteroid kíséretében. A dekongesztáns orrspray – k gyakran okoznak úgynevezett “visszapattanó hatást”, ha túl sokáig veszik. A rebound hatás a tünetek súlyosbodása, amikor a gyógyszert abbahagyják. Ez a gyógyszertől való szövetfüggőség eredménye.,
néhány allergiás embernek speciális vényköteles gyógyszerekre van szüksége, mint például a kortikoszteroidok, a cromolyn és az ipratropium (Atrovent) orrspray-k. Ezek az orrspray – k nem okozzák a dekongesztáns orrspray-kkel észlelt visszapattanó hatást. A kortizon orrspray – k nagyon hatékonyak a duzzanatot, tüsszentést és orrfolyást okozó gyulladás csökkentésében. A kortizon csökkentheti az allergiás reakcióban részt vevő számos vegyi anyag képződését is. Sok kortizon orrspray csak receptre kapható a piacon., Intranazális szteroidok jellemzően az első vonalbeli gyógyszerek szenvedő betegek tartós allergia. A flutikazon (Flonáz) egy gyógyszer, amely a pulton keresztül kapható.
A Cromolyn gyulladáscsökkentő gyógyszer is rendelkezésre áll a pulton keresztül. Bár a cromolyn nem olyan erős, mint a kortizon, nagyon biztonságos. A Cromolyn-t jóval a várt allergiás tünetek előtt kell alkalmazni, hogy hasznos legyen. Az Ipratropium (Atrovent) orrspray nedves orrfolyás szárításához áll rendelkezésre. Nem akadályozza meg az allergiás reakciókat., Ez egy atropin származék, és bár általában nagyon biztonságos, az atropinra érzékeny személynek óvatosnak kell lennie a gyógyszer szedése során.
a montelukaszt (Singulair) a leukotrién hatásának inhibitora, az allergiás reakcióban részt vevő másik vegyi anyag. Ezt a gyógyszert asztma kezelésére használják, valamint allergiás rhinitis kezelésére is jóváhagyták, de ez nem első vonalbeli terápia. Bebizonyosodott, hogy a leghatékonyabb azok számára, akik számára a jelentős torlódás elsődleges panasz. Bizonyos esetekben antihisztaminokkal együtt is alkalmazható.,
Ha az antihisztaminok és az orrspray-k nem hatékonyak vagy nem tolerálják a beteget, más típusú terápia is rendelkezésre áll. Allergiás deszenzitizációra vagy immunterápiára lehet szükség. Az allergiás immunterápia serkenti az immunrendszert azon anyagok fokozatosan növekvő dózisaival, amelyekre az ember allergiás. Mivel a beteg allergiás reakciót kiváltó anyagnak van kitéve, allergiás reakció léphet fel, és ezt a kezelést orvosnak kell felügyelnie., Bár az allergia deszenzitizációjának pontos módja nem teljesen ismert, úgy tűnik, hogy az allergiás injekciók módosítják vagy megállítják az allergiás reakciót azáltal, hogy csökkentik az IgE erősségét és hatását a hízósejtekre. Ez a kezelési forma nagyon hatékony a pollen, atkák, macskák, különösen a szúró rovarok (például méhek) allergiájára. Az allergiás immunterápia általában injekciók sorozatát igényli (allergiás felvételek), három hónaptól egy évig tart, hogy hatékony legyen. A szükséges kezelés időtartama változhat, de három-öt év tipikus tanfolyam., Gyakori irodai látogatásokra van szükség.
az allergiás immunterápia hatásának időtartama sok évig, ha nem egy életen át tart. Bár ritka, súlyos allergiás reakciók fordulhatnak elő allergiás injekciók beadása közben. Nem lehet megjósolni, hogy ki lesz súlyos reakció. Még évekig tartó allergiás felvételek után is a beteg reakciót tapasztalhat.